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《防治癌症健康宣传媒体实用手册》序言目录一.癌症的现状癌症为什么是新世纪人类的第一杀手?二.癌症的介绍什么是癌症?癌症是如何形成的?对人类危害最大的的癌症是什么?癌症的危害有哪些?三.癌症的预防癌症是怎么引起的?癌症的预防措施有哪些?四.癌症的治疗为什么要进行癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗什么是癌症筛查?什么是癌症诊断?什么是癌症分期检查癌症的治疗方法有哪些?五.癌症防治最新研究突破靶向治疗癌症防治疫苗六.癌症资讯癌症防治相关机构癌症会议中国肿瘤防治宣传周历届宣传主题常用术语相关网址相关书目一.癌症的现状癌症为什么是新世纪人类的第一杀手?2000年全球新发癌症病例约1000万,死亡620万,现患病例2200万。预计2020年癌症新发病例将达到1500万,死亡1000万,现患病例3000万。癌症正在成为新世纪人类的第一杀手。2005年全世界5800万死亡总数中,癌症占所有死亡的760万(或13%)。导致癌症总死亡率的主要癌症种类为:•肺(130万死亡/年);•胃(约100万死亡/年);•肝(662000死亡/年);•结肠(655000死亡/年);•乳房(502000死亡率/年)。20世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直呈上升趋势,至90年代的20年间,癌症死亡率上升29.42%,年龄调整死亡率上升11.56%。2000年癌症发病人数约180—200万,死亡140—150万,在城镇居民中,癌症已占死因的首位。随着社会经济的发展,癌症的主要危险因素並未得以相应控制。在我国当前肝癌、胃癌及食管癌等死亡居高不下的同时,肺癌、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势。小贴士:确定肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌为我国癌症防治重点。肺癌是我国的第一大癌症,为癌症防治的重中之重。——《中国癌症预防与控制规划纲要》二.癌症的介绍什么是癌症?癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,是一组可影响身体任何部位的100多种疾病的通称。使用的其它术语为恶性肿瘤和肿瘤。癌分为以下三大类:鳞状上皮癌:发生于皮肤、食管、肺、子宫颈、阴道、外阴、阴茎等部位。腺癌:发生于消化管、肺、子宫体、乳腺、卵巢、前列腺、甲状腺、肝、肾、胰腺、胆囊等部位。未分化癌:既不是鳞状上皮癌,也不是腺癌,是分化程度很低的一类癌。任何脏器或部位都可能发生。癌症是如何形成的?癌症由一个单细胞产生。从一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞是一个多阶段过程,通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。对人类危害最大的的癌症是什么?•男子(按全球死亡人数顺序):肺、胃、肝、结肠直肠、食道和前列腺。•妇女(按全球死亡人数顺序):乳房、肺、胃、结肠直肠和子宫颈。癌症的危害有哪些?目前我国每死亡5人,即有1人死于癌症;而在0~64岁人口中,每死亡4人,即有1人死于癌症。不仅严重影响劳动人口健康,而且成为医疗费用上涨的重要因素。据有关部门估算,每年用于癌症病人的医疗费用达数百亿元。此外,由于中晚期癌症患者治疗效果尚不满意,其不良预后往往波及亲友及家庭,影响社会稳定。特别值得重视的是,我国农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市,癌症高发地区亦多在农村和西部地区,危害尤为严重,是当地农民因病致贫及因病返贫的重要原因。三.癌症的预防癌症是怎么引起的?(一)、体外因素1、物理致癌因素:主要有电离辐射、紫外线、纤维性物质(如石棉网、玻璃丝等)、热辐射、长期慢性机械刺激、慢性炎症刺激、创伤及异物长期刺激等。2、化学致癌因素:到目前为止,已发现有1100种以上的化学物质对实验动物有致癌作用,其中20种对人类有致癌作用。3、生物学致癌因素:主要有以下几种:A、霉菌:某些肿瘤的发生与食物中的霉菌毒素有关。B、病毒:已发现有150种以上的病毒可以引起近30余种的动物肿瘤。病毒科名病毒名称一般疾病癌症(恶性肿瘤)反转录病毒科Retroviridae嗜人T淋巴细胞一型病毒(humanT-lymphotrophicvirus1)热带痉挛性下肢无力(Tropicalspasticparaparesis)血癌、淋巴瘤乳突瘤病毒科人类乳突病毒(Human良性肉瘤生殖器官相关癌症Papillomaviridaepapillomaviruses,HPV)肝病毒科HepadnaviridaeB型肝炎病毒(HepatitisBvirus)肝炎、肝硬化肝癌黄病毒科FlaviviridaeC型肝炎病毒(HepatitisCvirus)肝炎、肝硬化肝癌、淋巴瘤庖疹病毒科Herpesviridae卡波氏肉瘤相关泡疹病毒(Kaposi’ssarcoma-associatedherpesvirus)Castleman氏病(Castleman’sdisease)卡波西氏肉瘤(Kaposi'ssarcoma)、体腔淋巴瘤(bodycavitybasedlymphoma)Epstein-Barr病毒(EBV)传染性单核白血球增多症(mononucleosis)伯基特氏淋巴瘤(Burkitt’slymphoma)、何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin’sLymphoma)、B淋巴球增生性疾病B(lymphoproliferativedisease)、鼻咽癌肉瘤(Nasopharyngealcarcinoma)C、寄生虫:原发性肝癌、大肠癌与血吸虫病有关;原发性肝癌与肝吸虫病有关;膀胱癌与埃及血吸虫病有关。D、细菌:一般认为细菌本身并不是致癌因素,但某些细菌可以还原硝酸盐而生成亚硝酸盐,亚硝酸盐可能转变为亚硝酸胺。(二)、体内因素1、遗传因素:根据大生物学家孟德尔的遗传定律,科学家们进行反复研究,最后得出结论:在众多的恶性肿瘤中,只有视网膜母细胞能够遗传,而且在全部视网膜细胞瘤中,只有40%左右是遗传的。2、分泌因素:人体有许多分泌激素的内分泌腺,它们分泌各种激素,以维持人体的正常活动。当这些激素分泌过多或过少时,就发生内分泌紊乱,引起相关疾病。3、免疫功能:简单来说,免疫功能就是人体抵抗疾病的能力,有先天性免疫缺陷的人比正常人容易得癌症,因肾移植长期大量使用免疫抑制剂的人患癌发病率比正常人高100倍。每个人每时每刻都或多或少地与致癌物质接触,也就可能发生细胞癌变。4、精神因素:美国抗癌协会指出:精神因素对于患者赖以抵抗癌症侵袭的免疫力是有重要影响的;祖国医学认为:乳腺癌与“忧思郁结”有关,食道癌是“累忧之病”。吸烟是癌症单一最重要的危险因素并造成多种癌症类型,例如肺、喉、食道、胃、膀胱、口腔及其它。虽然仍存在一些未解决的问题,但是充足的证据表明膳食因素也在引起癌症方面起着重要作用。这适用于肥胖本身作为一个复合危险因素以及饮食构成,例如缺乏水果蔬菜和高盐饮食。缺乏身体活动作为癌症的危险因素具有明显的作用。关于酒精引起若干癌症种类有着确凿的证据,例如食道、咽、喉、肝、乳房和其它癌症种类。致癌物名称癌症部位环境与工业方面砷肺石棉肺、胸膜芳香胺膀胱苯肺铬白血病镍肺、副鼻窦氯乙烯肝与生活方式相关的酒精食管、口腔、喉槟榔子口腔、喉烟草头、颈、肺、食管、膀胱医学中运用的烷化剂白血病、膀胱己烯雌酚肝、阴道(如果出生前接触)羟甲烯龙肝胶质二氧化钍血管癌症的预防措施有哪些?我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害等。从长远讲,控制及消除危险因素是癌症预防与控制最根本的措施。小贴士:合理改变饮食和相关的生活方式,可使全世界的癌症发病减少30%~40%。——世界癌症研究基金会《食物、营养和癌症预防的世界展望》报告(一)控烟控烟可减少大约80%以上的肺癌和30%的总癌死亡,应是我国癌症预防与控制的主要策略,其有效性已为一些国家及地区的实践所证实。同时控烟还可减少慢性肺病、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等,对减轻我国总的疾病负担举足轻重。我国己经签署了“国际烟草控制框架公约”,应积极制定并实施“国家烟草控制行动计划”。(二)控制乙肝病毒感染我国乙肝病毒的感染率达60%,乙肝病毒的携带率大于10%,是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。最有效的预防措施就是新生儿接种乙肝病毒疫苗,切断母婴传播。国家已经将乙肝病毒疫苗接种纳入儿童计划免疫,并有专项资金保证。(三)营养干预从世界范围看,饮食不合理是仅次于吸烟的第二个重要的、可避免的癌症发生原因。人类癌症中约有1/3与膳食不当有关。如超重和肥胖与乳腺癌、结直肠癌等有关,蔬菜和水果摄入不足与结直肠癌、胃癌、乳腺癌及食管癌等有关。近二十年来,随着经济发展和人民生活的改善,居民的膳食结构及生活方式发生了明显的“西方化”趋势,城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题,同时也是结直肠癌及乳腺癌上升的重要原因。而在贫困地区,一些营养素的缺乏仍然与某些癌症的高发密切相关(如硒的缺乏与食管癌)。此外,饮食因素也是其他慢性疾病(如心脑血管病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等)的共同危险因素,营养干预具有综合防病效益。1997年卫生部已经发布“中国居民膳食指南”,倡导健康生活方式。如控制体重和适当体力活动;食物多样化,多吃蔬菜和水果;少吃腌制食品和食盐等。应特别注意对少儿及青少年的教育,养成良好的饮食习惯。小贴士:美国国立健康研究院在平均跟踪调查了48835名妇女8年后发现,在脂肪摄入量降低为总热量12%的妇女群体中,患乳腺癌的可能性降低了22%。癌症的预防措施:(一)控烟(二)控制乙肝病毒感染(三)营养干预(四)消除职业危害(四)消除职业危害随着经济的发展,我国职业危害及由此所致癌症呈严重态势。为此,国家于2001年颁布“中华人民共和国职业病防治法”,并于2002年印发的“职业病目录”中,将石棉所致肺癌、间皮瘤,联苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮肤癌等明确为职业性恶性肿瘤。卫生部还于2002年发布了国家职业卫生标准,对己确认的致癌物质规定了职业接触限值。当前应禁止和控制致癌性物质的生产和使用;尽力将致癌物质代之以非致癌物质或危害较少的物质;加强卫生监督和监测,使生产环境的暴露浓度控制在法定卫生标准以下。家庭防癌小常识:1、住房要保持通风:密闭的房子,不论是否装有空调设备,空气污染问题日益严重。通风的房子对健康有益。不管有否空调,必须每天开窗约一小时,保持空气流通。2、不用含有放射物质和其他致癌物质的建筑材料:氡是放射性的无色无味的气体,是从岩石上和土壤中的沉积铀衰变而产生的。它已成为数百万美国住宅空气污染源,氡是通过地面裂缝或沿管道而渗入地下室的。不要用有放射性的岩石和矿沙作为建筑材料。有的建筑材料、室内装修材料、油漆等涂料、胶水中溶剂含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物质,所以当室内装修时,要在空气流通情况下进行,装修完后,要把市内的油漆味、胶水味、家具味经开窗排放出去,待通风些日子后才能安全住人。尽量不用或少用石棉的建筑材料,因为它散发出无数石棉纤维对人体有害。在热气或热水管到外包裹的石棉层,当外皮稍有破损,应尽快修好,以免石棉纤维污染空气,造成危害。3、因煮饭或其他需要,在室内燃烧柴草、煤炭、油类时,一定要设有烟囱把烟排放到室外。燃烧煤气、液化气或其他气体燃料时,一定使其通风,让燃烧不完全的气体排出室外。炒菜或油炸食品时,引油锅太热产生许多油烟对人体有害,所以炒菜油温不能太高,不能让油锅冒油烟,尽量减少煎、炒、油炸、熏烤的烹调方法。提倡多用蒸、煮、凉拌、溜、红烧、水汆、沙拉、汤菜等烹调方法。厨房必须通风或安装排油烟机,以减少厨房空气污染。4、在厂矿、车间等的工作人员下班后,洗手或洗澡,不要把工作服带回家中。5、饮用新鲜、清洁的水;在农村和许多地方,先把水调回家储存在水缸中,缸水未吃完又加新水,因此水缸底部油许多尘土、细菌和其他有害物质。我们提倡在夏季应每2—3天洗一次水缸,把缸底洗干净后,再存新水。在冬季,每周洗一次水缸。在城市里,有许多高层建筑,于顶层建造了一个储水槽,先把自来水泵到储水槽内,再由储水槽流进每个住户。对这类储水槽,应有人定期清洁消毒,保证干净卫生。但是,经检查不少高层储水槽无人管理,水槽内漂浮着许多赃物,水中生长着多种藻类,水草底部与有很厚一层
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