卫生部内镜与微创医学培训基地建设标准

1中华人民共和国卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价专家委员会内镜与微创专业技术全国考评委员会卫生部肝胆肠外科研究中心卫生部内镜与微创医学培训基地建设标准为规范内镜专业管理，提高内镜医师技术水平，医疗质量和医疗安全，保证培训内镜医师质量，根据卫生部卫办医发（2006）31号文件、卫生部医政司2007年7月5日委托函，卫生部人事司卫人发（2007）文件，卫生部卫办医函〔2008〕311号文件特制定本标准。本基地在卫生部各省省会、自治州区区会、直辖市的三甲医院中评选。所有基地均属于卫生部基地，可招收全国各地学员。一、卫生部内镜与微创专业技术医学培训基地专业设置（1）呼吸科内镜与微创医学培训基地摄像主机、光源、监视器、高频电刀、低温冷冻仪，纤维支气管镜和气管镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（2）消化科内镜与微创医学培训基地图像处理中心、光源、监视器、食道镜、电子胃镜、电子肠镜4套以上、电子十二指肠镜3套以上、小肠镜1套以上，国产模拟训练器7套以上。（3）普外科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、气腹机、高频电刀、冲洗泵、超声刀、电子腹腔镜、血管镜、胆道镜等3套以上，可配乳管镜等，国产模拟训练器7套2以上。（4）妇科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、气腹机、高频电刀、冲洗泵、超声刀、妇科电子腹腔镜、宫腔镜、纤维宫腔镜、宫腔电切镜、液体膨宫器、输卵管镜、羊水镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（5）骨科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、关节镜、椎间盘镜、刨削系统等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（6）泌尿外科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、气腹机、高频电刀、超声刀、腹腔镜、输尿管肾镜、经皮肾镜、尿道膀胱镜、前列腺电切镜、小儿尿道切开镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（7）心胸血管科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、高频电刀、电子胸腔镜、纵隔镜、血管镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（8）耳鼻喉科、眼科与麻醉科内镜与微创医学培训基地耳鼻喉科、眼科与麻醉科手术模拟训练考核系统2套，鼻窦镜、咽喉镜、耳镜、眼内镜、泪道内镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（9）神经科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、神经内镜、脑室镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（10）小儿科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、气腹机、高频电刀、冲洗泵、超声刀、电子3腹腔镜（3mm及5mm镜必须配备，0°及30°镜均需具备）、胆道镜等3套以上，并必须配备3套以上小儿腔镜专用器械，国产模拟训练器7套以上。（11）口腔科内镜与微创医学培训基地腺内镜、根管显微内镜、颞下颌关节镜、超声内镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（12）经自然腔道内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、各种规格的电子腔镜、超声内镜、支气管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、直肠镜、阴道镜等3套以上，国产模拟训练器7套以上。（13）内镜与微创装备、消毒内镜与微创医学培训基地各种内镜设备和器材、超声内镜、智能型内镜操作训练设备、智能机械手内镜训练设备等3套以上；标准术者洗手消毒系统4套以上，整体内镜与微创器械清洗系统2套以上，高温高压、低温等离子及环氧乙烷等内镜消毒灭菌设备2套以上。（14）整形科内镜与微创医学培训基地摄像系统、光源、监视器、（3mm、5mm不同长度0°、30°和70°）电子腔镜系统以及扩张器、矫形器等内镜下微创整形器械3套以上，国产模拟训练器7套以上。二、申报卫生部内镜与微创医学培训基地医疗机构的基本条件（1）具备培训条件和能力的三甲医院或医学教学科研机构；（2）申报专业的内镜专业水平在本行政区域内处于领先水平；（3）有丰富临床经验和较高授课水准的专、兼职师资力量；4（4）配备符合基地建设标准并经技评机构认可的培训及考试设备；（5）举办过卫生部或全省专业学术会议，或承担过国家级继续教育项目；（6）经技术能力评价机构评价合格；（7）申报专业每年内镜手术量应达到一定例数：呼吸科:400例以上消化科:5000例以上普外科:1000例以上妇科:1000例以上骨科:500例以上泌尿外科:1000例以上心胸血管科:300例以上耳鼻喉科、眼科与麻醉科:1000例以上神经科:200例以上口腔科：200例以上小儿科：500例以上经自然腔道内镜外科：300例以上整形科：300例以上三、卫生部内镜与微创医学培训基地建设基本标准总体要求培训教学场所规划设计科学合理，培训设施及培训专业设备具有国际国内先进水平，有管理机构和专职管理人员，有专、兼职师资队伍，有统一的培训大纲及培训教材，消化科，普外科，心胸血管科，妇科，泌尿外科，耳鼻喉科、眼科与麻醉科等内镜诊疗技术培训基地必须达到每年培训专业内镜5医师200名，骨科、呼吸科、神经科每年培训专业内镜医师100名目标。基本标准（一）、场地建设（1）教学场所培训基地总建筑面积1000平方米，其中包括：多媒体教室（可容100人以上）、小型会议室2~3间、考核训练室（80平方米以上）、内镜操作模拟训练室（100平方米以上）、模拟（动物）手术室（120平方米以上）、动物准备间、器械消毒间等。（2）管理场所基地管理人员办公用房2~3间等。（3）生活场所培训基地治安状况良好，交通便利，可安排或提供受训人员膳宿，生活设施基本齐备，膳食标准适中。（二）、组织管理（1）领导重视培训基地工作应列入医院全面建设内容，有领导分管培训基地工作，培训基地主要负责人必须是专职，且有相应专业工作经历。由各基地主管部门推荐2名基地主任候选人，由卫生部委托专家委员会评选一名报卫生部主管部门认证，通知各基地主管单位，作为卫生部基地负责人。评审合格的培训基地都属于卫生部基地，可以招收全国学员。（2）机构落实根据专业性质和培训要求，每个专业培训基地至少应配备2名专职医技人员。6（3）制度健全应有相应的工作计划及培训方案和管理制度。（三）、师资教学能力（1）有3~5名符合条件的专职或兼职教学师资；（2）指导医师需有副高以上专业技术职称，从事本内镜专业临床五年以上，累计独立完成内镜手术200例以上；在国家级学术刊物上发表过有重要影响学术文章，本内镜专业技术达较高水准；（3）有较丰富的教学经验；（4）指导医师资质需经技术能力评价机构认可。（四）、培训设施配置（1）为体现公平、公正原则，确保培训质量，卫生部内镜医生的培训与考核必须规范统一。卫生部内镜诊疗技术培训基地的教学培训设备器材以及专业内镜集成系统的配置必须经技术评价机构认可。（2）多媒体教室应具有会议功能，可举办学术会议和转播临床手术等，需配置电动屏幕、音响、投影、远程教学和转播系统等。（3）内镜基本技能训练室为基本技能操作教学训练配置设备：普外科、心胸血管科、妇科、泌尿外科：需配置专用腔镜模拟训练器设备和其它模拟训练器材，操作训练考试智能模拟训练设备的选购，卫生部有关部门将组织专家和各基地评价后，公示有关选购型号产品，以便统一考试评分标准，统一进入计分网络系统。其它专科：需配备相应的模拟训练器或模型5套以上。（4）内镜技术模拟考核室为教学阶段性和培训结束时技能考核配置：普外科,消化科,心胸血管科,呼吸科,妇科,骨科,耳鼻喉科、眼科与麻7醉科：需配置带有触觉反馈和记录评价功能的模拟训练考核系统；泌尿外科：需配置腹腔镜模拟训练考核系统和泌尿内镜模拟训练考核系统。（5）模拟手术室需按标准手术室构建，配有视讯系统，根据专业不同，配置手术床（动物）2~6张，配备相应的专业内镜集成系统（包括吊塔、手术无影灯及常规设备）2-6套；（6）动物准备室需配置麻醉监护系统；（7）器械准备室需配置专业内镜器械及常用消耗材料；（8）处理室需配置器械清洗消毒设备；（9）小型会议室需配置网络IT系统；（10）管理人员办公室需配置办公用具和办公设备（包括桌椅、橱柜、计算机、传真、复印设备等）；（11）会议场所、训练场所、生活场所均应有洗浴设施；会议和训练场所均有空气调节设施。