麻醉科练习_20160428175926

麻醉科练习姓名：温翠丽得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-28/17:59:26一.单选题（共90题，每题1分）1．关于慢性缩窄性心包炎患者非心脏手术麻醉处理，描述正确的是A.麻醉诱导期主要危险是心动过速B.病情严重者应先解决缩窄心包才能进行常规择期手术C.患者往往伴有静脉压升高，腹部手术首选腰麻D.术中积极应用扩血管药，降低外周阻力E.患者往往伴有胸腹水，术中常规甘露醇脱水2．肾小球滤过率是指A.单位时间内每肾生成的超滤液量B.单位时间内肾生成的终液量C.单位时间内两肾生成的超滤液量D.单位时间内两肾生成的终尿量E.每小时肾脏滤过的尿量3．有关吸烟的描述错误的是A.长期吸烟者氧离曲线右移B.吸烟增加气道的易感性C.吸烟可抑制支气管粘膜上皮细胞纤毛的运动D.吸烟增加气道分泌物E.吸烟者停止吸烟3周，有利于支气管粘膜上皮细胞功能的恢复4．下列手术最宜选择全身麻醉的是A.眼睑成形术B.晶体摘除术C.脉络膜角膜移植D.周围性虹膜切除E.角膜移植术5．下列预防术后肺不张的措施中，不包括A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.腹部手术预备腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰6．关于小儿麻醉的监测，错误的是A.通气不足造成缺氧是围术期死亡的主要原因B.脉搏氧饱和度监测对掌握小儿呼吸循环情况非常有帮助C.小于10kg的婴儿呼末二氧化碳浓度监测数据通常不够准确D.体温监测除心脏手术需要外，其他大多数手术并不需要E.尿量是评估体液量的简单而重要的方法7．仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉8．外周递质是A.传入神经释放的递质B.传出神经释放的递质C.周围神经释放的递质D.脊神经元释放的递质E.边缘系统释放的递质9．小儿年龄范围指的是A.0～10岁B.0～12岁C.0～16岁D.0～8岁E.0～7岁10．硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括A.呼吸抑制B.恶心、呕吐C.尿潴留D.耐药性和成瘾E.高血压和心动过速11．下列小儿麻醉的方式，正确的是A.方法总体分为全身麻醉、区域阻滞麻醉、椎管内麻醉B.全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉C.区域阻滞麻醉包括表面麻醉、局部浸润及阻滞麻醉D.椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉及骶管内麻醉E.以上都是12．采用7%～10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是A.与平时硬膜外阻滞相同B.采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s/0.1ml)0.5ml，注药后保持体位30minC.采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s/0.1ml)0.5ml，注药后保持体位30minD.采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s/0.1ml)0.5ml，注药完毕后即可平卧E.采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min13．关于手术创伤后中枢敏感化，应除外A.组织损伤后，背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带，末梢低阈值刺激传入使中枢神经细胞产生阈上反应B.组织损伤后，外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高，感觉区扩大，对阈上刺激产生异常反应C.组织损伤后，交感性反射增强和延长D.是截肢后发生持续性痛的原因E.使A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高14．关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理的描述，错误的是A.选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药B.麻醉深浅适度，将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓C.避免缺氧或二氧化碳蓄积D.一旦出现心律失常，除进行必要的对症处理外，主要应根据原因处理E.主张采用氯胺酮进行超前镇痛，降低围术期并发症15．牙露于口腔的部分为A.牙质B.牙冠C.牙颈D.牙龈E.牙周膜16．主动脉瓣投影位置是A.胸骨右缘第3肋间隙B.胸骨左缘第3肋间隙C.胸骨右缘第4肋间隙D.胸骨左缘第4肋间隙E.胸骨左缘第5肋间隙17．关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的A.疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多B.疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多C.疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多D.疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多E.疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多18．关于肌松药的应用，下列哪项叙述是不正确的A.用肌松药时必需进行呼吸管B.肌松药应在镇静情况应用，不能单独使用C.肌松药是麻醉辅助药D.术中病人体动，只要加肌松药即可E.肌松药利于手术操作19．有关冠心病人病理生理改变的叙述，不正确的是A.心内膜下心肌供血少，氧耗大易于发生缺血B.在粥样硬化斑块附近的冠状动脉可发生痉挛C.冠状动脉的灌注压主要取决于舒张压与CVP的压差D.β-受体阻断剂减少氧耗及心肌氧供E.安静型心绞痛多为冠状动脉痉挛所致20．孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加A.10%-15%B.25%-30%C.50%D.60%E.80%21．有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是A.胸腔磁共振B.支气管造口术C.胸腔CT扫描D.胸部X线检查E.肺功能检查22．开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项A.呼气末CO2分压B.通气量C.肺顺应性D.通气流量E.血氧饱和度23．闭孔神经阻滞的并发症是A.因用药量较大，容易出现局麻药毒性反应B.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉C.肠管和尿道损伤D.神经损伤、出血和局麻药毒性反应E.恶心、呕吐和顽固性呃逆24．男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查A.胸椎CTB.胸椎MRIC.血白细胞记数D.脑脊液检查E.心电图25．临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法A.肺小动脉楔压B.心率C.中心静脉压D.动脉血压E.左心室舒张压26．临床上禁忌应用血小板制品的疾病是A.突发性血小板减少性栓塞性紫癜B.肝硬化脾亢C.重症肝病D.腹型紫癜E.急性单核细胞白血病27．下面哪项不是胎儿血容量降低的原因A.胎盘早剥B.胎儿脐带部分被压C.母体低血压D.产程后期窒息E.分娩时窒息28．男性，3岁。有哮喘病史，拟行“包皮环切术”，最佳的麻醉用药是A.氯胺酮B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑（咪唑安定）E.硫喷妥钠29．全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是A.下肺血流多、通气少B.下肺血流多、通气多C.下肺血流少、通气多D.上肺血流多、通气多E.上肺血流多、通气少30．可以加速液体蒸发的方法A.增加液体表面积B.提高气压C.提高气体湿度D.增加表面气流距液面距离E.提高气体温度31．因胸段脊神经阻滞引起肋间肌麻痹，可出现呼吸抑制表现为胸式呼吸微弱，腹式呼吸增强，严重时病人潮气量减少，咳嗽无力，不能发声，甚至紫绀，应迅速A.用呼吸中枢兴奋剂B.补充血容量，同时可给予血管活性药物（麻黄碱、间羟胺、阿托品等）C.调节体位D.有效吸氧，必要时立即施行气管内插管人工呼吸E.用中枢神经抑制药32．下列吸入麻醉药对肝脏的毒性作用最小的是A.恩氟醚B.异氟醚C.七氟醚D.氟醚E.甲氧氟烷33．新生儿复苏胸外心脏挤压与人工呼吸之比为A.1：1B.3：1C.4：1D.5：1E.10：134．下列哪项不是佝偻病初期的表现A.易激惹B.枕秃C.夜惊D.方颅E.多汗35．对于小儿麻醉前评估，不正确的是A.特别注意近期有无上呼吸道感染病史B.先天性疾病往往合并其他系统的异常C.了解学龄儿童牙齿松动情况D.了解儿童和家长的心理状态，建立彼此信赖关系E.新生儿择期手术前血红蛋白不低于100g／L36．全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积B.肝功能减退，药物消除速率减慢C.对肾素-血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾D.对麻醉镇痛药敏感性增加E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外37．直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有A.股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎B.腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎C.强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎D.腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征E.棘间韧带损伤、L3，横突炎和臀上皮神经炎38．手术后需保留气管导管的是A.明显血流动力学不稳定B.低体温C.延迟清醒D.气道严重受损E.以上都是39．异位妊娠中最多见的是A.输卵管壶腹部妊娠B.输卵管间质部妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.卵巢妊娠40．体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2％，O2流量为3L／分，为使病人尽快清醒拔管，应该A.关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L／minB.关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量C.关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至0.5L／分D.关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至8L／分E.关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至4L／分41．监测心肌缺血最敏感和准确的是A.心电图监测B.心肌酶谱C.食管二维超声心动图D.中心静脉压E.肺动脉压楔压42．一位56岁男性患者行左上肺叶切除术，硬膜外导管留置作术后镇痛，在硬膜外吗啡首次剂量用后九十分钟，病人主诉皮肤瘙痒并有嗜睡，血气示：pH7.24，PaCO258，PaO2100，HCO3-28，治疗上应立即A.气管插管B.肌肉注射苯海拉明C.硬膜外注射钠络酮D.静脉注射钠络酮E.更换镇痛药43．体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)，病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒A.130，480B.200，300C.15，100D.300，800E.45，24044．为防止出现移植物抗宿主反应，输血宜首选A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.照射红细胞D.少白细胞红细胞E.冰冻红细胞45．经口（鼻）气管内插管的相对禁忌证为A.喉水肿B.喉头黏膜下血肿C.急性喉炎D.鼻部骨折E.以上均是46．原发性三叉神经痛的可能病因不包括A.神经变性学说B.微血管压迫学说C.癫痫学说D.颅内占位学说E.病灶感染和牙源性病灶感染学说47．气管内吸痰时应注意A.对使用呼吸机治疗的患者要常规、按时吸痰B.尽可能深的将吸痰管置入气管导管内C.吸痰时必须脱机D.每次吸引时间不要超过15秒E.气管内吸痰前常舰滴入生理盐水48．气管导管气囊内应充多少容量气体为宜A.3～4mlB.5～6mlC.7～8mlD.9～12mlE.充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准49．新生儿环状软骨下界位于第几颈椎平面A.3B.4C.5D.6E.750．关于术后脑功能障碍的发生原因哪项是不正确的A.吸入麻醉药可引起脑功能障碍，其中以环丙烷为常见B.氯胺酮所引起的情绪反应最为常见C.术后脑功能障碍与手术无关D.巴比妥类药物和麻醉性镇痛药较少术后谵妄、躁动E.术前药如抗胆碱药物东莨菪胆碱与麻醉手术后兴奋的发生率呈正相关51．引起腰麻后头痛的主要原因A.脑血管扩张、颅内压升高B.脑血管收缩C.脑脊液外流，颅内压减低D.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多E.血压上升，颅内压升高52．下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是A.髂后上棘向下向内方1cm相当与S2B.肩胛冈的高度相当于T3C.肩胛下角的高度相当于T7D.两侧髂棘之间连线相当于L3～L4间隙或L4棘突E.肩胛下角的高度相当于T853．糖尿病患者往往尿量多，其原因为A.水利尿B.血管升压素分泌减少C.血管升压素分泌增加D.渗透性利尿E.水利尿与渗透性利尿54．症状性精神病的根本治疗是A.支持疗法B.促进脑代谢的药物C.病因治疗D.抗精神病药物或抗焦虑治疗E.以上都是55．女性，25岁，垂体瘤，拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术，患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常。对该病例的麻醉处理错误的是A.可采用表面麻醉下清醒插管B.若诱导插管，药物的注射应相对缓慢C.术后可在较深麻醉下拨管D.术中宜监测血糖E.拔管后气道阻塞的可能性较大56．患者，男性，74岁，高血压病史25年，未正规服用抗高血压治疗，术前查体，HR102次／分，Bp185／125mmHg，ECG示左室高电压，ST-T改变，超声心动图示，主动脉弹性差，室间隔