炼化装置检维修HSE作业计划书(外部单位检维修使用)

编码:HSE-JHS-0001-2015编号：（项目名称）HSE作业计划书施工单位审批表工程名称：编制时间：2015年月日作业单位基层单位审批意见主管科室审批意见安全科审批意见厂主管领导审批意见备案情况备注1作业概况、作业现场及周边情况1.1作业概况1.1.1作业所在单位情况本次作业所在单位是公司生产厂装置；1.1.2作业所在装置的HSE风险特点:装置HSE风险特点的具体描述：；1.1.3作业所在装置周边情况：装置东临：装置，特点：□易燃易爆□有毒有害□高温高压□腐蚀性强□作业环境恶劣□其他装置西临：装置，特点：□易燃易爆□有毒有害□高温高压□腐蚀性强□作业环境恶劣□其他装置南临：装置，特点：□易燃易爆□有毒有害□高温高压□腐蚀性强□作业环境恶劣□其他装置北临：装置，特点：□易燃易爆□有毒有害□高温高压□腐蚀性强□作业环境恶劣□其他需注意问题：。1.1.4作业内容简介：作业名称：（举例）；作业所属专业：□机修□电气□仪表□土建□起重□架设□防水□防腐保温□暖通□安装□装修□其他00作业内容1：；作业内容2：；作业内容3：；作业计划起止时间：年月日至年月日；1.1.5作业中可能涉及的需要办理作业许可的高危作业：□工业用火□进入受限空间□高处作业□临时用电□管线打开□起重吊装□动土挖掘□射线探伤□其他进行高危作业的具体描述：；1.1.6作业所在单位配合作业采取的工艺控制措施：□物料放空□蒸汽蒸煮□氮气置换□蒸汽吹扫□空气吹扫□工艺盲断□降量生产□工艺切除□其他工艺控制措施的具体描述：；1.2作业现场及周边情况1.2.1作业现场分布情况本次作业现场位于：装置；1.2.2本次作业对装置生产运行造成的影响：□需要全部停工配合□需要局部停工配合□切除部分流程□停用部分设备□划定专门作业区域□暂时停用消防设施□其他造成影响的具体描述：；1.2.3装置生产运行对本次作业造成的影响：□作业区域封闭警戒□随时停止作业□装置的作业监护检查□限制作业方式□限制作业时间□限制车辆进入□限制人员进出路线□限制非防爆设备□限制电压□限制非防爆工具□限制人员劳动防护□其他造成影响的具体描述：；1.2.4作业现场周边情况作业现场周边存在的危险源：□作业点上方高处置物□转动设备□采样点□脱水口□管线放空点□平台上无护栏的竖梯口□放射性仪表□高温高压设备□其他危险源的具体描述：；1.2.5与其他单位交叉作业情况：□水平交叉作业□立体交叉作业□与生产操作交叉作业□与其他检维修作业交叉作业交叉作业的具体描述：；1.2.6作业现场疏散通道分布情况：第一条疏散通道：作业点经至；第二条疏散通道：作业点经至；第三条疏散通道：作业点经至；第四条疏散通道：作业点经至；2人员能力和设备状况2.1作业单位管理状况调查表作业单位管理现状调查符合性描述备注安全管理网络是否建立，职责是否明确安全合同或安全协议是否签订全员安全风险抵押是否进行现场施工安全负责人是否明确关键岗位安全职责是否明确入厂施工安全教育培训是否进行针对本项目的施工安全交底是否进行特种作业人员持证上岗情况检维修作业规程是否进行学习培训施工方案是否完成编审批程序2.2作业单位人员能力情况序号姓名性别岗位工作年限文化程度健康情况持证情况技能鉴定综合评价备注工龄本岗位工作时间2.3作业单位施工机具(安全装备)配备情况装备名称配备数量规格型号已使用年限上次维保（检验）时间运行状态机具完整性综合评估3.施工方案4项目危害因素辨识及风险削减与控制措施4.1危害因素风险识别及削减控制措施作业内容1作业区域作业内容按照实施程序说明作业步骤危害因素风险成因危害因素存在部位需要重点控制的作业环节及岗位削减和控制措施削减控制责任人作业步骤1火灾1、2、3、……1、2、3、……1、2、3、……1、2、3、……硫化氢中毒1、2、3、……1、2、3、……1、2、3、……1、2、3、…………5应急预案参考编写例：样表1：风险管理单编码原计划书编号作业地点本表对应的作业计划书名称1作业过程变更内容（包括对作业人员，作业环境，工艺、技术、设备设施变化，施工方案变更的描述）2新辨识出的风险因素（不包括原计划书中提到的主要风险）3补充的风险削减和控制措施4应急预案的变更情况（可以另加附页）作业单位现场负责人年月日作业单位负责人年月日作业单位安全负责人年月日作业所在单位相关人员确认记录序号姓名工作岗位（职务）签字确认时间年月日年月日年月日备注：1、本表是计划书的附件。2、本表的内容按照计划书的使用要求填写。3、本表的内容不限于在一张表格上，可以视情况增加附页。样表2：应急资源依托情况应急资源性质内部联系电话外部联系电话地址作业单位自身应急资源依托抢险救援队伍后勤保障部门生产指挥部门其他部门作业所在单位应急资源依托消防单位医疗单位生产指挥部门保卫部门其他单位外部资源依托消防应急单位医疗应急单位其他单位附录A：能量隔离清单隔离系统/设备：危害□物体打击□机械伤害□触电□淹溺□灼烫□火灾□高处坠落□瓦斯爆炸□锅炉爆炸□容器爆炸□其他爆炸□中毒和窒息□其它伤害能量/物料隔离方法上锁挂牌点挂牌点□移除管线加盲板□双切断加导淋□关闭阀门□切断电源□其他□移除管线加盲板□双切断加导淋□关闭阀门□切断电源□其他□移除管线加盲板□双切断加导淋□关闭阀门□切断电源□其他编写人：测试人：作业人：批准人：年月日