护师核心制度试题A卷

1护理基本理论与核心制度考试题A卷一、填空题（每空0.5分，共15分）1、护士在巡房时发现患者导尿管意外拔出，应立即观察患者；评估；评估；必要时2、对年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等患者，责任护士应及时进行压疮高危评分，当评分为极高危；分为高危；为中度高危；为低度高危；的高危压疮患者要及时填写由护士长或责任组长及时上报护理部。3、高危药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品，包括、、等药物，高危药品的管理采用“金字塔式”分级管理模式，分为、、三个等级。4、用药查对制度规定护理人员在清点和使用药品时，要检查、、、，任何一项不合标准者均不得使用。静脉给药同时使用多种药物时，要注意5、瞳孔的观察包括和记录以患者的为准，假如患者“右侧瞳孔大于左侧瞳孔”，护理记录单上应表示为；如左侧眼球摘则以“”表示.6、根据我院护理不良事件管理制度规定，发生Ⅱ级护理不良事件后，当事护士应在小时内上报护士长，护士长应在日内以书面形式上报护理部。二、单选题（每题1分，共40分）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839401、肺源性心脏病主要引起A、左右心衰竭B、呼吸衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭E、脑衰竭2、使用阿司匹林出现严重水杨酸反应时应立即停药，并静脉滴注A、乳酸钠B、硫酸镁C、碳酸氢钠D、肾上腺素E氯化钠3、风湿病的增生期表现为A、结缔组织黏液样变B、形成特异性风湿小体C、胶原纤维的纤维素样坏死D、风湿小体纤维化E、渗出液中有少量单核细胞、浆细胞4、低钾血症最常见的原因A、钾丢失过多B、钾摄入不足C、钾的跨细胞分布异常D、细胞外的钾进入细胞内E、禁食未补钾25、病毒性肝炎主要为淋巴和单核细胞浸润A、肝细胞内B、肝血管壁内C、小叶间胆管内D、小叶内或汇管区E、肝门附近6、PaCO2正常值为A、50-70mmhgB、33-46mmhgC33-70mmhgD33-60mmhgE46-70mmhg7、先天性缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用伯氨喹时可发生溶血性贫血属于药物的A、治疗作用B副作用C特异质反应D毒性反应E停药反应8、风湿性心内膜炎侵犯心瓣膜主要区别为A二尖瓣B、主动脉瓣C、三尖瓣D肺动脉瓣E、主动脉脉壁9、休克时常发生A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、血氯正常型代谢性酸中毒10、造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重医疗差错11、下列护理诊断正确的是A胸痛：与心肌缺血有关B、头痛C、冠心病D、高血压E心悸12、制定病人分级护理的根据是A、病种B、病情C自理能力D、性别年龄E病人自我要求13、气管内吸痰一次吸引时间不应超过15S，其主要原因是A引起病人缺氧和发绀B吸痰器工作时间过长易损伤C吸痰管吸痰时间过长易阻塞D引起病人刺激性呛咳造成不适E、吸痰用物暴露过久易造成细菌污染14、最轻度的意识障碍为A、意识模糊B、昏睡C、嗜睡D、浅昏迷E深昏迷15、张某，男，72岁，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落，有时有渗液，患者诉疼痛，请判断病人此时的情况是A、压疮前期B、局部皮肤感染C、压疮淤血红润期D压疮炎性浸润期E、压疮溃疡期16、吸氧流量为4L/分，其吸氧浓度为A、25%B35%C、37%D、47%E、45%17、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A、二氧化碳结合力下降B、血液PH值降低C、血钾增高，血氯增高D、动脉PaO2＜60mmHgPaCO2＞50mmHgE动脉PaO2＞60mmHgPaCO2＜50mmHg18、下列哪项最能表现为消化性溃疡A恶心呕吐B嗳气不适C、上腹痛具有节律性D神经官能症状E返酸明显19、角膜反射消失见于A深昏迷B中昏迷C浅昏迷D、嗜睡E昏睡20、高血压危象需迅速降压治疗，选用下列哪种药物A、利血平B硝普钠C呋塞米D硝苯地平E洛丁新21、甲状腺激素分泌过多综合症不包括A甲状腺肿B、乏力、怕热多汗C、焦躁易怒、紧张不安失眠D心悸窦性心动过速E、多食消瘦、排便次数增加22、出现脑疝应立即A输氧B、气管切开C、降体温D、快速静脉注射脱水剂E颅脑插管减压323、血液透析的适应症除外A急性肾衰B慢性肾衰C、重度心衰D、急性药物中毒E毒物中毒24、描述瞳孔改变下列哪个最好A、瞳孔正常B、瞳孔异常C、瞳孔不对称D按实际大小记录E瞳孔均扩大25、肝硬化患者产生腹水的原因不对的是A肝静脉回流受阻B门静脉压力增高C、血浆渗透压增高D、有效循环血量减少导致醛固酮和抗利尿素分泌增加导致继发性钠水潴留E白蛋白合成减少26、代谢性酸中毒PH值降低是由于A、PaCo2原发性增高B、血将HCO3-原发性增高C、血浆HCO3-原发性减少D、PaCo2原发性降低E、PaCo2原发性增高27、肾病综合症的临床表现不对是A大量蛋白尿B、低蛋白血症C水肿D高脂血症E高蛋白血症28、肝性脑病的护理措施：下列哪项错误A对伴有消化道出血患者用生理盐水灌肠B、禁蛋白低脂肪高糖饮食C、保持大便通畅D、对失眠躁动者给服苯巴比妥E、保持呼吸道畅29、护理癫痫持续状态患者最重要的措施是A、迅速控制抽搐发作B吸氧C、保持呼吸道通畅D防止外伤E防止呼吸道感染30、糖尿病最严重而最突出的并发症是A肾脏病变B、神经病变C心血管病变D眼部病变E糖尿病足31、急性心肌梗死患者绝对卧床休息至少为A、48HB、72HC、1周D、2周E3周32、患者左下肢可在床面上移动，但不能抬高床面，其肌力属于A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级33、下列哪种疾病属于甲类传染病A、病毒性肝炎B、伤寒C、艾滋病D、鼠疫E狂犬病34、确定一个传染病的检疫期限是根据该病的A前驱期B、最短潜伏期C传染期D、最长潜伏期E平均潜伏期35、中毒性菌痢病人静脉输液时，出现下列哪情形需要减慢输液速度A休克B腹泻C酸中毒D、肾衰E呼吸衰竭36、流行性出血热早期休克最主要的原因是A、水电解质平衡失衡B、小血管通透性啬，血浆外渗，血容量减少C、内脏大出血D、继发性细菌感染E小动脉痉挛37、疼通三阶梯给药法第三阶段多使用A可待因B、曲马多C布桂嗪D、吗啡E、布洛酚38、下列不属于癌前病变的是A脂肪瘤B、黏膜白斑C子宫颈糜烂D结肠息肉E皮肤乳头状瘤39、化疗期间应注意患者的血象变化，白细胞低于应采取保护隔离A、1.0×109/LB2.0×109/LC3.0×109/LD4.0×109/LE1.0×1012/L40、使用血管活性药物的注意事项不对的是A、需用微量输液泵控制滴速B、尽量从中心静脉输入C、可与中心静脉测压用同一静脉管路D缩血管药和扩血管药应从不同管道输入E严密观察生命体征三、多项选择题（每题1分，共10分）1234567891041、中心静脉压升高的原因为A、心包积液B心源性休克C、右心功能不全D血气胸E应用血管扩张药后2、预防老年人发生跌倒的主要措施包括A、改善环境B、指导老年人自我照顾日常生活C、增加体力锻炼D、保持旺盛的精力，集中注意力E、避免服用不适当的药物3、给中毒性菌痢病人生理盐水灌肠的主要目的是A、减少肠道氨的产生B、进行肠道降温C、减轻肠道内脓血便D、减少细菌毒素的刺激和吸收E清洁肠道4、重症肝炎病人病情监护的内容包括A、生命体征B、肝性脑病早期的精神神经症状C、肝、肾功能D、记录24h出入水量E、体重5、营养不良的分型有A、发育迟缓型B、生长迟缓型C混合型D、体重低下型E、消瘦型6、关于密闭式胸腔引流装置，以下哪项正确A、水封瓶装置密封B、水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cmC、引流管在床上妥善固定D水封瓶应低于胸腔导管出口30cmE换瓶时用双钳夹闭引流管7、前列腺切除术后正确的护理措施是A、采用肛管排气，避免腹胀B、禁止灌肠C、术后平卧2天后改半卧位D、生理盐水持续膀胱冲洗E、术后立即下床活动，以免便秘8、常用的降压药有A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通首阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂9、支气管哮喘时禁用吗啡的原因是由于吗啡A、对呼吸中枢有抑制作用B、释放组织胺收缩血管C、抑制咳嗽反射D、降低肺动静脉压力E严重时可引起呼吸停止10、肝动脉栓塞治疗的护理要点是A、术后禁食2～3dB、穿刺部位砂袋压迫6hC、监测体温D、鼓励深呼吸必要时吸氧E、术后1周根据医嘱输注白蛋白四、问答分析题（共35分）（一）、患者男，55岁，因消化道大出血收治入院，查：面色苍白，四肢湿冷，P98次/分，血压100/72mmHg，尿量减少，烦躁不安,护士在其右下肢留置浅静脉留置针遵医嘱泵入多巴胺，夜间值班护士巡房时发现其穿刺处皮肤发红、肿胀、无回血，患者感觉疼痛，假如你是值班护士，请针对该药写出合理的处置流程。（15分）（二）、请列出药物不良反应控制流程（三）、小王是一名责任护士，她每天对所分管的病人应掌握的内容包括哪些？（10分）