广西住院医师规范化培训考试试题

一、人体解剖学（15分）1、膝关节：A、由股骨、胫骨、腓骨和髌骨组成。B、外侧半月板C形，内侧半月板呈O形。C、前后交叉韧带可防止胫骨向前、后移位。D、只能作屈伸运动。2、肺A右肺较左肺窄长。B、C、右肺有三叶，自斜裂和副裂处分。D、肺的前、后、下缘均薄锐。E、左、右肺门均有S形压迹，食管压迹。3、哪条静脉不直接注入下腔静脉A√、股静脉。B、肾静脉。C、胃静脉。D、左睾丸静脉。E、右睾丸静脉4、中枢神经系统内，形态、功能相近的神经元胞体聚集在一起，称为：A、皮质。B、√神经核。C、神经节。D、灰质。E、白质。5、书写中枢位于大脑优势半球的：A、角回。B、额上回后部。C√额中回后部。D、额下回后部。E、颞横回。6、面神经丘内隐A、面神经核。B、迷走神经核C、舌下神经核D、展神经核E、蜗神经核7、不参与构成大脑动脉环的动脉是：A、前交通动脉B、颈内动脉末端C、√大脑中动脉起始段D、后交通动脉E、大脑后动脉起段8、心的卵圆窝位于A、室间隔膜部B、室间隔肌部C、右心房前壁D、房间隔上部E、房间隔下部9、阑尾的营养血管由哪条动脉发出A、肠系膜动脉B、肠系膜下动脉C、右结肠动脉D、回肠动脉E√、回结肠动脉10、食管第二狭窄处是异物嵌顿滞留以及食管癌的好以部位，该处距中切牙约：A、15cmB、20cmC√、25cmD、30cmE、40cm11、临床上最12、限制子宫向两侧移动的重要结构是A√、子宫阔韧带B、子宫圆韧带C、子宫后韧带D、骶子宫韧带E、盆腔13、肝硬化晚期患者可出现肝门静脉血流受阻，以下哪种说法错误A、肝门静脉受阻可通过其与上、下腔静脉的吻合建立侧支循环。B、交通吻合部位除食管静脉处、直肠静脉丛。C、食管静脉曲张、破裂、可引起呕血。D、√门静脉内有瓣膜，在一定程度上可缓解侧支循环上形成。E、门脉高压患者还可出现便血。14、某患者上肢受伤后，抬前臂呈垂腕状态，问：是何神经受损伤？A、正中神经B、尺神经C、√桡神经D、腋神经E、肌皮神经15、肾结石经输尿管道排出体外，需经过几个狭窄部位A、2个B、√3个C、4个D、5个E、6个二、生理学（15分）1、生物细胞膜最重要的物质转动形式是：A、单纯扩散B、主动转动C、载体运输D、通道运输E、出胞入胞2、神经－肌接头处的化学递质是A、肾上腺素B√、乙酰胆碱C、去甲肾上腺素D、谷氨酸E、甘氨酸3、吞噬细胞包括A、中性粒细胞B、嗜碱粒细胞C、巨噬（单核）细胞D、A＋BE√、A＋C4、房室孔、主动脉孔均关闭见于A、等容收缩相B√、等容舒张相C、心室射血相D、心室充盈相E、等容收缩相和等容舒张相5、心室充盈量主要取决于A、心肌伸展性B、静脉回流速度C、心室充盈时间D、A＋BE、√B＋C6、√胸内压是由哪项因素形成的A、大气压－跨肺压B、√大气压－肺内压C、大气压－跨胸壁压D、大气压－肺回缩力E、大气压－非弹性阻力7、胃酸的作用不包括A、杀菌B√、激活糜蛋白酶原C、为酶活动提供酸性环境D、促进胰液分泌E、促进铁、钙吸收8、机体的散热器官不包括A、消化道B、泌尿道C、肺及呼吸道D、皮肤E√、肝9、视近物时，眼的调节不会出现A、晶状体变凸B、瞳孔缩小C、两眼视轴会聚D、√增加球面像差和色像差E、物像落在视网膜的对称点10、某农民使用有机磷农药后不久出现支气管痉挛、瞳孔缩小、流涎、大小便失禁等症状，其致病机制是有机磷农药A、抑制乙酰胆碱释放B、与乙酰胆碱竟争受体C、抑制Ca2＋内流D、抑制Na＋内流E√、抑制胆碱酯酶11、钩虫病患者因长期慢性出血，可引起A、√小细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海贫血E、全身性凝血12、主动脉瓣关闭不全的成年男性患者，静息状态下其有效的心输出量在A√、4.5L/min以下B、5.5L/min在下C、6.0L/min在下D、6.5L/min以下E、7.0L/min以下13、严重气胸患者的肺通气障碍的产生机制是A、大气压↓B、肺内压↓C√、胸内压不正常D、呼吸道不通畅E、呼吸肌效率↓14、有手术适应症的溃疡病患者，行胃大部分切除术的主要理由是减少A、内因子分泌B√、胃酸分泌C、D、胰液分泌E、碳酸盐分泌15、先天性甲状腺发育不全的婴幼儿可患A、侏儒症B、√呆小症C、帕金森病D、基础代谢率↑E、糖尿病三、病理解剖学（15分）1、细胞坏死的重要特点是A、细胞体积缩小B、细胞浆变红C、√细胞核溶解、浓缩、碎裂D、细胞核染色淡E、细胞核有空泡出现2、玻璃样变性可见于A、纤维疤痕组织B、细动脉壁C、肾小管上细胞D、肝细胞E、以上均可3、白色血栓的主要成分为A、红细胞B、白细胞C、血小板D、纤维素E、√白细胞和纤维素4、下列哪一项不符合肿瘤性增生A、生长旺盛B、相对无止境生长C、与整个机体不协调D、√增生过程中致病因子持续存在E、不同程度地丧失分化成熟能力5、风湿性心内膜炎最常见被累及的部位是A、心房内膜B、二尖瓣及主动脉瓣同时受累C、√二尖瓣D、三尖瓣E、肺动脉瓣6、鼻咽癌最常见的组织学类型是A、高分化鳞状细胞癌B、√低分化鳞状细胞癌C、腺癌D、未分化癌E、孢状核细胞癌7、急性肾盂肾炎的炎症性质属于A、纤维素性炎B、急性增生性炎C、√化脓性炎D、特异性炎E、变态反应性炎8、子宫颈癌好发于：A、子宫颈内口粘膜B、子宫颈管粘膜C、√子宫颈外口粘膜D、子宫颈前壁E、子宫颈侧壁9、乙型脑炎脑组织的病变中没有哪一项A、神经细胞变性坏死B、瓣状软化灶C、围管浸润D、胶质细胞增生E√、组织中找到细菌10、某患者的伤口为一期愈合，以下的描述哪项是错误的：A、创缘对合严密B、组织损伤少C√、创面无感染D、愈合时间短E、愈合后留任何疤痕11、中年男性，皮下有一炎性包块，病灶内组织发生坏死溶解，形成充满脓液水腔A、浆液性炎B、纤维素性炎C、蜂窝织炎D√、脓肿E、出血性炎12、判断病人患恶性肿瘤最重要的特征是A、瘤细胞多形性B√、核分裂象多C、转移D、肿瘤边缘有淋巴细胞浸润E、肿瘤边缘有浆细胞浸润13、中年男性，因心肌梗死而死亡，尸检时心肌梗死的部位最可能是A、左室间壁B、左室后壁及室间隙后1/8部分C、左室前壁及室间隙前2/3部分D、左室前后壁E、右室前壁及室间隙隔前283部分14、一位老年患者，体弱，长期卧床，现患小叶性肺炎，其肺病变最重的部位是A、肺尖处B、肺上叶C、肺中叶D、肺上中叶E√、肺下叶及背侧15、一患者结肠镜检查发现升结肠有多个小溃疡，边缘稍隆起圆形，呈扭扣状，最可能是A、√溃疡性结肠炎B、结肠癌C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肠伤寒四、药理学（15分）1、受体阻断药的特性是A、与受体有亲和力，无内在活性B、与受体无亲和力，有内在活性C、与受体有亲和力，有弱内在活性D、与受体有亲和力，有内在活性E、与受体无亲和力，无内在活性2、下列哪种剂量会产生副作用A、治疗量B、极量C、最小中毒量D、TD1/2E、LD1/23、耐酸耐酶青霉素是A、氨苄青霉素B、羧苄青霉素C、苯唑青霉素D、苄星青霉素E、阿莫西林4、磺胺类药物的抗菌机制是A、抑制细胞壁粘肽的合成B、抑制蛋白质的合成C、增加胞浆的通透性D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制二氢叶酸还原酶5、支配肾上腺髓质的受体是A、α受体B、β受体C、M受体D、N1受体E、N2受体6、地西潘（安定）的中枢作用机制是A、阻断苯二氨受体B、增强GABA能神经功能C、抑制GABA能神经功能D、抑制胆碱能神经功能E、增强胆碱能神经功能7哌替啶最严重的不良反应是A、便秘B、腹泻C、呕吐D、心律失常E√、成瘾性8、钙通道阻滞药，β受体阻断药和硝酸酯类共同的抗心绞痛原理是A、抑制心肌收缩力B、减慢心率C、扩张外周血管D、扩张冠脉血管E、降低心肌耗氧量9、肝素过量引起血发性出身的特异性拮抗剂是A、VitKB、鱼精蛋白C、氨甲苯酸D、氯化钙E、氨甲环酸10、一位糖尿病患者，近日合并肺部感染，血糖显著升高，宜选用A、正规胰岛素B、精蛋白锌胰岛素C、苯乙胺？D、氨磺丙腺E、球蛋白锌胰岛素11、一位62岁患者，心前区剧烈疼痛，心电图有心肌缺血表现，血压正常，最宜选用下列哪一种药治疗A、吗啡B、杜冷丁C、√硝酸盐油D、美沙酮E、亚硝酸异戊酯12、一位早孕患者下腹部疼痛，阴道少量流血，拟诊为先兆流产，宜选用A、已烯雌酚B、缩宫素C、麦角新酸D、炔诺酮E、√黄体酮13、一位昏迷、口唇樱桃红的煤气中毒病人，最宜选用下列哪一种药A、尼可刹米B、咖啡因C、回苏灵D、氨酯酮E、山梗菜碱14、治疗产生β－内酰胺酶的金葡菌感染最有效的药物是A、多粘菌素B、羧苄青霉素C、新青霉素IID、氨苄西林E、TMP15、感染性休克首选A、阿托品B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、山莨菪碱E、东莨菪碱五、生物化学（10分）1、下列哪组氯基酸全部属于碱性氨基酸A、天冬氨酸、谷氨酸B、组氨酸、色氨酸C、精氨酸、赖氨酸D、精氨酸、脯氨酸E、酪氨酸、组氨酸2、若要保存蛋白质的活性，通常采用的蛋白质沉淀方法是A、有机酸沉淀B、高浓度（NH4）2SO4沉淀C、重金属调子沉淀D、有机溶剂（如丙酮、酒精）沉淀E、加热沉淀3、维生素PP（尼克酰胺）参与构成哪组辅酶？A、FAD和FMNB、CoA和CoQC、P－CHO和P－CH2NH2D、NAPP－和NAD＋E、TPP和FH24、糖酵解途径是指下列哪一代谢过程？A、G（Gn）分解生成丙酮酸B、G（Gn）分解生成乳酸C、G（Gn）分解生成乙酰CoAD、G（Gn）分解生成G6PE、G（Gn）彻底氧化分解生成H2O和CO25、逆向转动（肝外→肝）胆固醇的血浆脂蛋白是A、低密度脂蛋白（LDL）B、中密度脂蛋白（MDL）C、高密度脂蛋白（HDL）D、乳糜微粒（CM）E、极低密度脂蛋白（VLDL）6、人体营养必需氨基酸不包括A、赖氨酸B、精氨酸C√、蛋氨酸D、色氨酸E、苏氨酸7、溶血性黄疸时胆色素代谢的变化不包括A、血中未结合胆红素增加B、尿中未结合胆红素排出增加C、尿中胆素原及胆素排出增加D、粪便中胆素原及胆素排出增加E、血中总胆红素升高8、嘌呤碱基在体内分解代谢的终产物是A、肌酸B、H2O和CO2C、β－丙氨基D、β－氨基异丁酸E、尿酸9、所谓第二信使是指A、各种神经递质B、在细胞间传递信息的分子C、将细胞外来信息到胞内的细胞内信息分子D、细胞内各种效应蛋白E、细胞内的各种受体10、关于免疫球蛋白（Ig）的描述，不正确的是：A、主要由浆细胞合成B、常见有IgG、M、A、D、E五种C、共同分子结构是（2H＋2L）的四链结构D、IgG不能通过胎盘E、IgM具有很强的补体结合能力六、病理生理学（10分）1、下列症状哪项不是高渗性脱水的早期表现A、口渴B、尿少C、尿比重增高D、汗少E√、周围循环衰竭2、下述哪种情况会出现近端肾曲管上皮细胞对水钠的重吸收增加A、醛固酮分泌增多B、抗利尿素分泌增多C、肾小管周围毛细血管内血浆胶压增高D、肾小球滤过增多E、利钠激素分泌增多3、休克时并发心衰的原因是A、冠脉供血减少B、高血钾C、酸中毒D、心肌抑制因子对心肌的抑制E、以上几种因素共同作用4、呼吸衰竭中的阻塞性通气障碍可见于A、√√慢性支气管炎B、化脓性脑膜炎C、多发性神经炎D、胸腔积液E低钾血症5、DIC时的血液凝固障碍表现为A、血液凝固性增高B、√纤溶活性增高C、先高凝后转为低凝D、先低凝后转为高凝E、同时发生高凝与低凝6、肝性脑病的假性神经递质中，假性神经递质是指A、√苯乙胺和苯乙醇胺B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯乙胺和酪胺D、酪胺和苯乙醇胺E、酪胺和羟苯乙醇胺7、患者王某，慢性腹泻月余，现尿多，烦渴，检血钠145mmol/L，血钾3.0mmol/L，应发生A、√低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D高钠血症E、糖尿病8、患者梁某正在接受输液，突然感到气促，呼吸加快，甚至咳嗽，提示患者可能发生A、√肺水肿B、肺气肿C、肝性水肿D、肾性水肿E、左心衰9、谭某，女性，37岁，患风湿性心脏病多年，二尖瓣关闭不全，可出现A、右心室前负荷加重B、右心室后负荷加重C、左心室前负荷加重D、左心室后负荷加重E、以上都不是10、小吴患了急性肾功能衰竭下列哪项临床表现不可能出现A、高钾血症B、少尿C