心理诊断技能(三级)知识点总结

北京师范大学教育培训中心注：标红字体为需要重点识记的内容；标蓝字体为辅导习题，本章内容后为真题，题后附答案。三级心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待学习目标学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触工作程序做好咨询前的准备工作服装整齐、坐姿端正、表情平和、保持正常社交距离礼貌地接待方式和语言态度平和、诚恳，使用礼貌语言间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助”“您希望在哪方面得到我们的帮助”询问结束后，明确表明态度向求助者说明保密原则向求助者说明心理咨询的性质确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行，主要解决什么问题，不能解决什么问题说明求助者的权利与义务有权选择心理咨询师以及确认他的执业资格，有权知道收费标准，有权中止咨询有义务如实向咨询师说明情况，提供与自己心理问题有关的真实信息；要按共同商定的时间表进行工作，如有更改要事先通知；要按时完成家庭作业，不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系，按规定缴费与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式相关知识社会交往中第一印象的重要性心理咨询保密原则的重要性保密原则不仅涉及咨询内容，也涉及心理诊断。求助者的资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、个人恋爱、婚姻、交友、工作等均在保密之列，未经求助者同意绝不可将这些个人资料泄露给别人危机的处理心理问题的表现形式分类注意事项避免紧张情绪语言表达语速适中，吐字清楚，避免方言，使用专业术语时说明专业术语的内涵和外延反复说明心理咨询中的保密原则反复向求助者说明，承诺咨询人员的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利说明心理测量功能的有限性心理测量、心理咨询的功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任面随意夸大它们的功能，心理咨询工作受范北京师范大学教育培训中心围限制，不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺咨询时的仪态习题：初诊接待中，工作人员应有的仪态是（）A．坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者B．坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离C．坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者D．坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者初诊接待时正确的询问方式是（）A．您有什么样问题需要解决，说吧B．您能否告诉我到底出了什么事吗C．你希望我能帮助您解决什么问题D．您找我究竟想要解决什么问题初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是（）A．心理咨询按照对方的要求解决问题B．心理咨询不能够解决他的全部问题C．没有必要告知对方什么是心理咨询D．求助者不必了解心理咨询如何进行求助者的权利与义务不包括（）A．如实提供与心理问题有关的真实信息B．要按共同商订的时间表进行心理咨询C．不与咨询师建立咨询以外的任何关系D．应按时完成作业并协商解决收费问题心理咨询中对保密原则的把握正确的是（）A．心理咨询员时刻保守求助者的秘密B．求助者对于泄密有诉诸法律的权利C．不必反复向求助者说明保密原则D．求助者的所有情况均在保密之列初诊接待时应该注意的事项是（）A．尽力满足求助者的要求B．可以适当地使用方言C．严守求助者的所有秘密D．可以适当地使用专业术语对心理测量功能的理解正确的是（）A．心理测量的作用是极其有限的B．为使对方信任可适当夸大测量的功能C．在咨询范围以外可适当向求助者做出帮助D．在咨询范围以内可适当向求助者做出承诺答案：B；C；B；D；B；D；D第二单元摄入性会谈学习目标学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围工作程序确定会谈的目标、内容与范围求助者主动提出的求助内容心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点北京师范大学教育培训中心依据心理测评结果的初步分析发现问题上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标确定会谈的内容与范围确定提问方式一般使用开放式提问特殊情况下也可使用半开放式提问和封闭式提问倾听全神贯注、不能随便打断控制会谈内容与方向会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。会谈的内容、所涉及的问题及会谈时间都必须是有计划、有目的的，控制会谈的内容对保证咨询效果十分重要对会谈内容归类个人成长、发展中的问题现实生活状况婚姻状况人际关系中的问题身体方面的主观感觉情绪体验、生活态度其他结束会谈结束会谈时必须申明和承诺的话相关知识会谈中听比说更重要态度只能持非评判性态度，可使求助者无所顾忌区别真、假、轻、重会谈法的种类摄入性会谈（病史采集法）鉴别性会谈治疗性会谈咨询性会谈危机性会谈怎样提问题问题提得过多，其基本原因是心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解提问过多的消极作用：造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明凯利把临床交谈提问的性质归类：“为什么”的问题——有强烈暗示性多重选择性问题——不是开放性问题多重问题——求助者不知所措修饰性反问——不构成问题，对求助者毫无意义责备性问题——对求助者产生威胁感解释性问题——不是推动求助者自我探索会谈内容的选择适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣对求助者的病因有直接或间接的针对性对求助者的个性发展或矫正起关键作用对深入探索求助者的深层病因有意义对求助者症状的鉴别诊断有意义对改变求助者的态度有积极作用北京师范大学教育培训中心会谈法的有效性注意事项态度必须保持中性提问中避免失误咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解习题：摄入性谈话确定谈话内容和范围时，正确的做法是（）A．根据临床诊断的结果分析进行谈话B．对求助者的许多内容分别进行谈话C．依上级咨询师诊断的结果进行谈话D．依咨询师主动提出的内容进行谈话确定提问方式时应把握的要点中不正确的是（）A．特殊时使用半开放式提问B．一般不应使用封闭式提问C．绝对不应使用封闭式提问D．一般应该使用开放式提问在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是（）A．自然随意地倾听，不要随便打断B．全神贯注地倾听，给予恰当评论C．自然随意地倾听，给予恰当评论D．全神贯注地倾听，不要随便打断控制谈话方向应把握的要点是（）A．控制会谈内容对咨询员最重要B．运用技巧随心所欲地转换话题C．设计问题时要有计划性和目的性D．应该按照求助者的意愿来进行对中立性态度的理解正确的是（）A．对其情绪和行为效应采取肯定态度B．对其情绪和行为的规律性给予保留C．会谈中不应该明确表明自己的态度D．对其情绪和行为后果采取保留态度谈话时提问过多的原因可能是（）A．求助者不善于掌握语言交流的技巧B．求助者对咨询师谈话内容缺乏理解C．咨询师对求助者心理障碍缺乏理解D．求助者对咨询师所提问题缺乏理解修饰性反问引起的后果是（）A．对方自我探索过多B．谈话内容过于具体C．对求助者毫无益处D．使求助者过分依赖使用摄入性谈话时，正确的做法是（）A．结束语要客气诚恳，必要时给出绝对性结论北京师范大学教育培训中心B．除了进行咨询性谈话外，不能讲任何题外话C．保持中立性态度，但必要时使用批评性语言D．避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容答案：B；C；D；C；C；C；C；B第三单元正确使用心理测验学习目标学会正确使用心理测验工作程序向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方，必须重新进行会谈，而后再进行测评相关知识依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目选择测评量表，应有指向性为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90），可以查找两年以来是否有重大生活事件发生，或是否有应激的叠加效应发生为排除疾病而使用量表注意事项不得乱用心理测验乱用心理测验是指：目的不明确、依据不充分地随意使用单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照，片面地给出诊断和制定措施未查明某种心理测验自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在临床上使用在诊断目的以外使用心理测验不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释使用盗版软件实施心理测验将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验“地毯式轰炸”方式是指：在不理解各种心理测验本身独有的功能，对临床表现尚未形成印象时，便将各种测验工具一齐实施只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验习题：心理测验的正确使用要求（）A．咨询师决定是否实施测验时无需求助者同意B．必要时不必征得上级咨询师的同意即可施测C．针对不同的心理问题来选择恰当的测验项目D．不必说明时行测验和选择某测验手段的原因答案：C第四单元一般临床资料的整理与评估学习目标学会对临床资料的整理工作程序整理归纳一般资料求助者的人口学资料求助者生活状况婚姻家庭北京师范大学教育培训中心工作记录社会交往娱乐活动自我描述求助者个人内在世界的重要特点整理个人成长史资料婴幼儿期童年生活少年期生活青年期个人成长中的重大转化以及现在对它的评价整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态精神状态身体状态社会工作与社会交往对资料来源的可靠性予以说明报告临床情况的人不是求助者而是其亲友或转诊的中介人，这类资料应进一步核实按资料的性质进行分类整理相关知识对临床资料的归类、解释与验证不管从哪方面入手去归纳和解释，都有一个先决条件——资料的可靠性补充提问，比较同一资料的不同来源影响资料可靠性的可能因素过分随意地交谈、咨询师的倾向性很可能给求助者形成暗示同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策资料的收集并不是一件容易的事，求助者会出现阻抗或言不由衷的情况对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询职业倾向对理解资料的影响非专业人士会用日常生活的眼光和概念对求助者观察关评价，这些人的意见对求助者的暗示效果是较大的持病理学观点的心理学家和咨询师，他们的兴趣是要发现求助者是否有病行为主义心理学家侧重从学习方面考虑问题着眼点是通过学习可以得到改善的情绪、思维和行为人本主义认识求助者将随着自我经验和自我认识的增长而逐步得到改善，多半在儿童问题上采用生态学的观点重视组织和环境条件以及人与环境中其他事物的关系上述观点并不是完全对立的。对一个思维方法较正确的心理学家来说，可以综合使用各种观点注意事项一定要仔细、严格和按技术要求去搜集和评价各类资料的内容北京师范大学教育培训中心咨询师给出的评估有错误或把握不大时，应进行集体讨论，以保证意见的正确性习题：一般资料的整理包括求助者的（）A．精神状态B．生活状况C．身体状态D．测验结果个人成长史资料的整理包括（）A．对成长中事件的评价B．家族中其他成员的状况C．朋友的身体状况如何D．最喜欢的人状况如何验证临床材料的可靠性时采用的方法一般是（）A．录音资料B．测验资料C．既往经验D．反复追问整理归纳临床资料时应考虑的因素是（）A．求助者对他人印象和治疗情况的评价B．求助者生物、心理和自我意识的情况C．咨询师人际、工作和生活环境的条件D．最后考虑与处置方案密切关联的资料不同职业对资料的理解不正确的是（）A．临床医生从来访者是否有病的角度看问题B．行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题C．生物学者从生长环境失去平衡的角度看问题D．非专业观察者常从自然发展的角度看问题答案：B；A；B；B；C第五单元了解求助者的既往史，寻找有价值的资料学习目标学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的资料以利于形成正确的诊断工作程序询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询过程如何相关知识了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何分析当时去医院就诊的原因哪些是躯体方面