三基考试复习题(11)

三基考试复习题（11）选择题复习题1001——1100题号：1001/2811糖尿病最主要的病理生理改变是A.胰升血糖素过多B.生长激素过多C.肾上腺皮质激素过多D.胰岛素绝对或相对不足E.生长激素释放抑制激素过多答案：D题号：1002/2811下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变A.视网膜B.晶状体C.肾小球D.心肌E.神经答案：B题号：1003/2811糖尿病性微血管病变中以哪项最重要？A.肾小球硬化症B.肢端坏疽C.眼底动脉硬化D.视网膜出血、水肿E.心肌损害答案：A题号：1004/2811男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L，尿蛋白(++)，颗粒管型少许。最可能的诊断为A.糖尿病肾炎B.糖尿病肾病C.肾炎D.肾动脉硬化症E.糖尿病，肾盂肾炎答案：B题号：1005/2811国内糖尿病患者最常见的死亡原因是A.感染B.酮症酸中毒C.脑血管意外D.高血压心脏病E.冠心病答案：C题号：1006/2811造成糖尿病患者失明的主要原因是A.白内障B.视神经乳头水肿C.视网膜病变D.颅内压增高E.脑血管意外答案：C题号：1007/2811关于糖尿病的饮食治疗，哪项是错误的？A.告知病人饮食与糖尿病的关系B.按规定的食谱供给饮食C.有饥饿感时应稍增加饭量D.不能随意吃甜食E.出院前教会患者挑选和配制饮食答案：C题号：1008/2811糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量？A.儿童B.孕妇C.营养不良者D.伴有结核病者E.肥胖者答案：E题号：1009/2811一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑：A.胰岛素B.口服降糖药C.中药D.饮食控制E.综合治疗答案：D题号：1010/2811体态肥胖的2型糖尿病患者初治首选措施是A.口服降糖药B.注射正规胰岛素C.饮食控制D.注射鱼精蛋白锌胰岛素E.适当的体力劳动答案：C题号：1011/2811格列本脲治疗糖尿病的作用机制为A.加速糖的无氧酵解B.促进胰岛素释放C.抑制糖原异生D.促进外周组织摄取葡萄糖E.恢复β细胞的功能答案：B题号：1012/2811糖尿病出现低血糖症的最常见原因是A.注射过量胰岛素B.葡萄糖排泄过快C.口服降糖药D.进食过少E.血糖利用过多答案：A题号：1013/2811胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确？A.促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用B.促进糖原生成，抑制糖原分解C.抑制糖异生D.抑制脂肪分解E.抑制蛋白质、ＤＮＡ、ＲＮＡ生成答案：E题号：1014/28111型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？A.甲福明B.优降糖C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射答案：C题号：1015/2811女，15岁，糖尿病患者，因皮肤化脓性感染高热厌食，其糖尿病的治疗应：A.停用普通胰岛素B.输注葡萄糖酌情用普通胰岛素C.改用鱼精蛋白锌胰岛素D.改用优降糖E.改用甲福明答案：B题号：1016/2811女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖(++)，尿酮体(－)，空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理A.体育锻炼＋饮食控制B.体育锻炼＋甲福明C.长效胰岛素D.饮食控制＋胰岛素E.饮食控制＋优降糖答案：D题号：1017/2811酮体是指A.草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸B.β-酮丁酸、乙酰乙酸、丙酮C.丙酮、羟丁二酸、草酰乙酸D.草酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E.β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮答案：E题号：1018/2811有关酮症酸中毒的临床表现哪项不符？A.极度口渴、乏力B.血压下降，四肢厥冷C.恶心呕吐D.脉搏缓慢，大汗E.呼吸加深加快答案：D题号：1019/2811糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.呼吸加快B.昏迷C.皮肤粘膜干燥D.二氧化碳结合力下降E.呼气有烂苹果味答案：E题号：1020/2811下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查？A.血糖大于16.7mmol/LB.血酮升高C.阴离子间隙增大D.二氧化碳结合力降低E.血白细胞降低答案：E题号：1021/2811糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用A.正规胰岛素B.鱼精蛋白锌胰岛素C.氯化钾D.1.25％碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B题号：1022/2811糖尿病酮症酸中毒昏迷病人，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其最可能原因是：A.脑水肿B.反应性高血糖症C.高血钾D.低血糖昏迷E.血酮体未控制答案：A题号：1023/2811酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？A.6～12小时B.12～24小时C.24～48小时D.3天E.1周答案：C题号：1024/2811酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力多少（mmol/L）A.3.8～4.5，18B.4.1～6.2，18C.4.1～6.2，15.7D.4.5～6.7，13.5E.4.5～6.7，13.5答案：D题号：1025/2811关于酮症酸中毒补钾，正确的是A.开始治疗即输入氯化钾液体B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖＋氯化钾C.尿量达到30ml/h时开始补钾D.每日补钾8克至血钾正常停止E.好转后口服钾3g/d维持1周答案：E题号：1026/2811男性,38岁,糖尿病史8年,因糖尿病酮症酸中毒住院,以下处理哪项正确A.如无心衰，快速输入生理盐水B.大量给胰岛素,使血糖很快下降至正常C.血糖下降到正常时改输5%葡萄糖液加胰岛素D.CO2CP12.8mmol/L时静点碳酸氢钠E.尿量高于20ml／h开始补钾每日3g答案：A题号：1027/2811哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现？A.脑细胞脱水B.高血钾C.高血钠D.二氧化碳结合力正常E.高血浆渗透压答案：B题号：1028/2811男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，最可能诊断A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高渗性昏迷D.酮症酸中毒+高渗昏迷E.乳酸酸中毒+高渗昏迷答案：C题号：1029/2811女，55岁，近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振，4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，双瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力20mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。此病人的治疗，下列哪项不必考虑?A.大量补液B.静滴普通胰岛素C.补钾D.补碱E.对症处理答案：D题号：1030/2811高渗性非酮症糖尿病昏迷首要的抢救措施是A.去除诱因B.胰岛素C.对症治疗D.补钾E.补液答案：E题号：1031/2811高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ml生理盐水，测血钠155mmol/L，血浆渗透压368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好A.0.45％氯化钠B.0.85％氯化钠C.5％葡萄糖D.10％糖盐水E.5％碳酸氢钠答案：A题号：1032/2811引起甲亢发病的主要因素是：A.物理因素B.化学因素C.病毒感染D.细菌感染E.自身免疫答案：E题号：1033/2811各种甲亢中，以哪种最多见？A.Plummer病B.Graves病C.Iod-Basedow病D.deQuervain甲状腺炎E.TSH受体基因突变致甲亢答案：B题号：1034/2811Graves病按病因属于哪种类型?A.医源性甲亢B.垂体性甲亢C.甲状腺性甲亢D.伴瘤综合征E.暂时性甲亢答案：C题号：1035/2811甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是A.弥漫性对称性肿大B.表面光滑C.质地柔软D.有震颤和血管杂音E.随吞咽上下移动答案：D题号：1036/2811下列哪项不是甲亢的临床表现？A.失眠、烦燥B.皮肤干燥C.常有减轻D.体重减轻E.手指震颤答案：B题号：1037/2811弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有A.甲状腺肿大基础代谢率增高B.多食、消瘦、失眠、心悸C.神经过敏、急躁、怕热、多汗D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼E.突眼，心率增快，基础代谢率增高答案：D题号：1038/2811下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？A.双手细震颤B.纳亢、消瘦、怕热、多汗C.月经过多D.大便次数增多呈糊状E.脉压增宽出现水冲脉答案：C题号：1039/2811下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？A.心动过速B.心房颤动C.心脏扩大D.心尖部第一心音减弱E.收缩压增高答案：D题号：1040/2811甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？A.食欲亢进B.肝脏肿大C.大便干结D.肝功能损害E.营养不良答案：C题号：1041/2811甲状腺机能亢进症最具特征性的表现是A.甲状腺肿大B.眼球突出C.神经过敏D.心动过速E.多汗怕热答案：B题号：1042/2811弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是A.眼外肌水肿变性B.眼外肌和提上睑肌张力增高C.眼球后组织脂肪增加D.眼球后组织水肿E.突眼抗体有关答案：B题号：1043/2811关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？A.多见于前臂B.多与浸润性突眼并存C.常为双侧对称性D.可有感觉过敏或减退E.是Graves病的特殊临床表现答案：A题号：1044/2811诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是A.血清游离甲状腺素(FT4)B.血清蛋白结合碘测定C.血清总三碘原氨酸（T3）D.甲状腺吸131碘率测定E.甲状腺素抑制试验答案：C题号：1045/2811诊断早期Graves的敏感指标是A.甲状腺摄131碘率B.血清反T3(rT3)C.血清蛋白结合碘（PBI）D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）E.血清总甲状腺素（TT4）答案：D题号：1046/2811甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是A.血清游离三碘甲状腺原氨酸B.甲状腺摄131碘率C.血清游离甲状腺素D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E.血清蛋白结合碘答案：D题号：1047/2811抗甲状腺药物的作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺释放甲状腺激素C.降低甲状腺激素效价D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢答案：A题号：1048/2811硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于_____×109／L或中性粒细胞低于_____×109／LA.4，2B.3，1.5C.2，1D.1.6，0.8E.1.2，0.6答案：B题号：1049/2811抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间？A.2～4周B.2～3个月C.4～6个月D.8～10个月E.1.5～2年答案：E题号：1050/2811女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是A.长效甲状腺刺激物增多B.甲状腺激素增多C.垂体致突眼物质增多D.促甲状腺激素增多E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多答案：D题号：1051/2811女，26岁，新婚2个月，已早孕，近因心悸发现甲亢，目前应选择哪种治疗A.放射性131碘B.甲状腺次全切除C.抗甲状腺药D.碘剂E.抗甲状腺药物加碘剂答案：C题号：1052/2811女，25岁，服抗甲状腺药物已三周，近二日四肢现少许小丘疹，奇痒，宜采用A.减少他巴唑剂量B.改用甲基硫氧嘧啶C.改用放射性碘D.加用甲状腺片E.加用抗过敏药物继续观察答案：E题号：1053/2811下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减退？A.放射性131碘B.复方碘溶液C.甲状腺次全切除D.心得安E.抗甲状腺药物答案：A题号：1054/2811哪种甲亢患者适宜放射性131碘治疗？A.青春期甲亢B.妊娠期患者C.甲状腺危象D.合并心脏病E.合并重症肝