上海市建设工程规划设计方案申请表

第1页共3页收件编号通知单编号日期核发日期上海市建设工程规划设计方案申请表申请单位名称邮政编码申请单位盖章年月日地址区（县）镇路（村）号（组）联系人E-mail地址联系电话手机号码设计单位名称邮政编码设计单位盖章年月日地址区（县）镇路号设计负责人联系电话勘察设计证书编号建设项目概况建设地址区（县）镇路（村）号（组）项目名称[]建设项目选址意见书[]建设工程规划设计要求[]国有土地使用权出让、转让合同[]通知文号[]编（证）号有效期限年月日止[]可行性研究报告[]其他计划批文批准文号批准机关基地总体指标基地面积M2建筑容积率建筑密度%地上建筑面积M2住宅总户数绿地率%地下建筑面积M2停车车位数集中绿地率%地上建筑性质住宅宾馆商业办公文教体卫工业仓储市政站场设施其它（）面积（m2）建筑物单体指标名称性质层数幢数高度建筑面积备注MM2MM2MM2MM2MM2第2页共3页建筑物单体指标名称性质层数幢数高度（M）建筑面积（M2）备注构筑物工程名称数量基底尺寸（M）高度（M）埋深（M）备注市政工程名称长（M）宽（M）断面布置（M）梁底标高（M）备注送审文件、图纸一览表序号文件、图纸名称应送份数实送份数备注1地形图[]1/500[]1/1000[]1/2000一份2建筑设计方案总平面图[]1/500[]1/1000二份市局审批三份3建筑设计方案图（含平、立、剖）及设计说明文本二套4分层面积表二份5[]可行性研究报告[]其他计划批准文件一份6[]选址意见书及附图[]规划设计要求通知单及附图[]国有土地使用权出让（转让）合同及附图一份7[]环保[]卫生[]消防[]交通[]绿化[]（）[]（）[]（）部门审批意见各一份8总平面图、横断面、纵断面图二套市政交通、管线工程9日照分析报告二份高层建筑项目10其他111213第3页共3页注意事项（填表前，请仔细阅读下列内容并遵照执行）：一、本表适用下列建设工程送审建设工程规划设计方案：根据《建设项目选址意见书》、《建设工程规划设计要求》或《国有土地使用权出让（转让）合同》提出的规划设计要求，申请单位委托设计单位进行建设工程设计或进行设计修改后，向城市规划行政主管部门送审建设工程规划设计方案。二、随申请表应按下列要求送审相关文件、图纸：1、1/500或1/1000（郊区1/2000）地形图，地形图上应由设计单位用≤0.3mm的红色或蓝色实线标明下列内容并盖章：①建设基地用地界限；②周边地形（包括现状和待建建筑位置）；③各项规划控制线；④拟建建筑位置（包括地下和地上建筑）、建筑物角点轴线标号；⑤基地内外的建筑间距、建筑退界距离、后退建筑控制线距离、建筑物层数、绿化、车位、道路交通等；(地形图划示要求参见《报送建设工程规划设计方案、建设工程规划许可证地形图示意图》)（一份）；2、1/500或1/1000建筑设计方案总平面图（图纸二份，电子盘片一份；市局审批项目图纸三份），总平面图上应标明的内容及要求同地形图，总平面图应符合国家和本市方案出图标准，并加盖建筑设计单位的建筑设计方案出图章和设计负责人、注册建筑师印章；3、建筑设计方案图（含平面、立面、剖面）及设计说明文本，图纸应符合国家和本市设计方案出图、文本制作标准，并加盖建筑设计方案出图章和设计负责人、注册建筑师印章（二套）；4、分层面积表（二份）；5、属市政交通、市政管线工程的，除总平面图外，须加送横断面、纵断面图（各二套）；6、属高层建筑项目，周边有文教卫生建筑的，须加送有相应资质部门编制的日照分析报告（原件二份）；7、可行性研究报告或其他计划批准文件（原件及复印件各一份）；8、《建设项目选址意见书的通知》或《建设工程规划设计要求通知单》或《国有土地使用权出让（转让）合同》文本及附图（复印件各一份）；9、《建设项目选址意见书的通知》或《建筑工程规划设计要求通知单》或《国有土地使用权有偿出让合同》等文件中，要求申请单位送审的其它相关文件、图纸；10、设计方案修改后再次送审所需的文件、图纸以城市规划管理部门前次审核意见要求为准；11、因建设项目的特殊性需要提交的其它相关材料。三、有关事项可到“上海规划”网站查询并下载格式文本，“上海规划”网址：申请人承诺：一、本单位（人）对本申请表以及《上海市建设项目规划管理事项办理指南》所告知的事项均已知悉并理解。二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。申请人签名（章）：上海市城市规划管理局监制