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天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年初级药师考试模拟练习题库及参考答案【天宇考王】初级药师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆一、单项选择题(51-90)51.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.克林霉素52.与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成的药物是A.青霉素B.红霉素C.头孢唑林天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式D.头孢吡肟E.万古霉素53.关于氨基苷类药物的特点和应用,说法正确的是A新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎54.维生素K过量引起的凝血功能亢进,用何种药物对抗A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶55.可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病的药物是A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶56.药物从用药部位进入血液循环的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化57.有关被动扩散的特征不正确的是A.不消耗能量天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B.具有饱和现象C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运E.转运速度与膜两侧的浓度成正比58.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A.食物R胃排空B.胃肠液的戚分D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性59.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速度为一级速度B.促进扩散的转运速率低于被动扩散C.主动转运借助于载体进行,不需消耗能量D.被动扩散会出现饱和现象E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要60.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药61.下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.表观分布容积不可能超过体液量D.表观分布容积的单位是L/hE.表观分布容积具有生理学意义62.有关药物在体内的转运,不正确的是A.血液循环与淋巴系统构成体循环天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时,必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用63.药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应64.服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象为A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应65.药物代谢的主要器官是A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤E.脑66.肾小管分泌过程是A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用67.某药的反应速度为一级反应速度,其中K=0.03465h-1那此药的生物半天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式衰期为A.50小时B.20小时C.5小时D.2小时E.0.5小时68.单室模型口服给药用残数法求K。的前提条件是A.K=Ka,且t足够大B.KKa,且t足够大C.KKa,且t足够大D.KKa,且t足够小E.KKa,且t足够小69.静脉注射某药,Xo=30m9,若初始血药浓度为15ug/ml,其表观分布容积V为A.10LR5LC.3LD.2LE.15L.70.某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465hl,分布容积为5L,静脉注射给药200m9,经过2小时后,体内血药浓度是A.40ug/mlB.30ug/mlC.20ug/mlD.15ug/mlE.10ug/ml二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干考题。请根据备考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(71~73题共用题干)患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式71.考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷72.强心苷最主要、最危险的毒性反应是A.过敏反应B.胃肠道反应C.中枢神经系统反应D.心脏毒性E.血液系统毒性73.对强心苷中毒解救的说法不正确的是A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾,再用阿托品解救E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射(74~75题共用题干)临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用,协同产生利尿作用,并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。74.具有排K十作用,对抗高血K十的药物包括A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米E氨苯蝶啶天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式75.具有保K+利尿作用的药物包括A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.乙酰唑胺D.呋塞米E.山梨醇(76~77题共用题干)患者,男性,24岁。出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪50mg治疗。1日用药后突然昏倒,经检查发现血压过低。请问76.氯丙嗪的降压作用是由于A.阻断M胆碱受体B.阻断a肾上腺素受体C.阻断结节一漏斗多巴胺受体D.阻断中脑一皮质系统多巴胺受体E阻断黑质一纹状体多巴胺受体77.最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素(78~79题共用题干)患者,女性,l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。78.该患者治疗应首选A.甲状腺次全切除8131I治疗C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧啶E.β受体阻断药79.如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式腹泻等症状,下列处理不正确的是A.首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液B.物理降温C.用乙酰水杨酸类药物降温D.普萘洛尔有抑制外周组织T转换为T的作用.可选用E.氢化可的松50~100m9加入5%~l0%葡萄糖溶液静脉滴注(80~81题共用题干)患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大.尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。80.该药物的作用机制是A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶81.假如用药后发生不良反应,最严重的不良反应是A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.膀胱炎二、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不选。(82~84题共用备选答案)A.副作用B.继发反应C.后遗效应天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式D.停药反应E.变态反应82.患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100m9,第二天上午呈观宿醉现象,这属于83.患者因肺炎需庄射青霉素,结果皮试反应呈强阳性,这属于药物的84.长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于(85~87题共用备选答案)A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿85.甲状腺激素的不良反应是86.放射性碘的不良反应是87.硫脲类最严重的不良反应是(88~90题共用备选答案)A.抗精神病作用B镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗88.氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体可产生89.氯丙嗪阻断催吐化学感受区的n受体可产生90.氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的D2受体引起51.答案:E解析:大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。l4元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等,l5元环的有阿奇霉素,l6元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构,不属于此类。故选E。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式52.答案:E解析:青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β内酰胺类抗生素,其作用机制相似,与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损,从而细菌体破裂死亡;红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成;万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成。故选E。53.答案:A解析:庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染;链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病;链霉素与其他药物联合用药治疗结核病治疗;庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎,但两种药物混合时有体外灭活作用,不可同时将两种药液混合注射;新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染,不能注射给药。故选A。54.答案:C解析:香豆素类是维生素K的拮抗剂,抑制维生素K在肝内由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用。故选C。55.答案:A解析:鱼精蛋白可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病。故选A。56.答案:A解析:本题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程;分布是指药物从给药部位吸收进入体循环后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程;代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程;排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。57.答案:B解析:本题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度成正比,扩散过程不需要载体,也不需要能量,被动扩散无饱和性。所以本题答案应选择B。58.答案:E解析:本题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。59.答案:A解析:本题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是从高浓度区(吸收部位)向低浓度区(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。主动转运的特点是逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;受代谢抑制剂的影响等。促进扩散,具有载体转运的各种特征,即有饱和现象,透过速度符合米氏动力学方程,对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于促进扩散不消耗能量,而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮,摄取的物质
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