经胸心脏超声TTE基础

经胸心脏超声（TTE）基础TTETTE概述TTE扫查技术5个心脏切面TTE在ICU的应用1234主要内容2/24/20203什么是TTE？TTE：TransThoracicEchocardiography经胸心脏超声：超声探头经过胸壁探查心脏结构。TTE概述2/24/20204那什么是TEE？和TTE有什么区别？TEE：TransesophagealEchocardiography经食道超声心动图：将超声探头置入食道内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构TTE概述2/24/20205TTE有什么价值？TTE概述CCUSG推荐的流程中，TTE占很大篇幅TTE可以帮助临床医生解决实际问题TTETTE概述TTE扫查技术5个心脏切面TTE在ICU的应用1234主要内容2/24/20207客户咨询：做TTE需要什么探头？TTE扫查技术心脏2/24/20208连接好探头后，选择什么模式？调整深度到多少？TTE扫查技术1.选择cardiac模式（默认）2.调整深度至16cm3.打开sonoMB（默认是关闭的）2/24/20209检查者需要怎样配合？如果销售想在现场演示，可以吗？TTE扫查技术建议受试者：左侧卧位没有模特的现场演示：身体向左前侧倾斜TTETTE概述TTE扫查技术5个心脏切面TTE在ICU的应用1234主要内容2/24/202011机器、探头病人准备就绪，探头摆在哪里可以获得切面？5个切面3个位置：P=胸骨旁A=心尖S：剑突下此3个位置一般可以避免肋骨和肺部对心脏的遮盖大部分患者能获得基本切面2/24/2020125个心脏切面胸骨旁左室长轴切面胸骨旁短轴切面心尖四腔心切面剑突下四腔心切面剑突下下腔静脉（IVC）2/24/202013胸骨旁左室长轴切面我想给客户现场演示一个切面，可以吗？可以！建议销售同事掌握：5个心脏切面胸骨旁左室长轴切面（ParasternalLong-AxisView，PLAX）：相控阵探头置于胸骨左缘第3或4肋间，方向标志指向患者右肩5个心脏切面—胸骨旁左室长轴切面5个心脏切面—胸骨旁左室长轴切面标准切面：左室长轴、主动脉瓣、二尖瓣清楚显示2/24/202016客户经常问到的下腔静脉是什么？也是心脏切面的一部分吗？5个心脏切面—下腔静脉IVC可以用相控阵探头也可以用凸阵探头下腔静脉（InferiorVenaCava，IVC）探头置于剑突下，探头标志指向头侧，然后向右侧倾斜探头5个心脏切面—下腔静脉TTETTE概述TTE扫查技术5个心脏切面TTE在ICU的应用1234主要内容2/24/202019TTE在ICU应用123剑下IVC切面11233剑下四腔心切面胸骨旁左室长轴切面胸骨旁短轴切面心尖四腔心切面3个位置：1，2，35个切面2/24/202020TTE在ICU应用与超声科有什么不同点吗？TTE在ICU应用1.更强调eyeballing2/24/202021TTE在ICU应用与超声科有什么不同点吗？TTE在ICU应用2.测量的内容不同VTILVEFIVC2/24/202022以上说的测量SonoSite可以满足？TTE在ICU应用2.测量的内容不同当然可以！2/24/202023有客户质疑我们的机器在ICU评估心功能时测量不方便，该如何去解释？TTE在ICU应用答：我们机器专门为临床医生设计，eyeballing快速、准确，是临床医生评估心功能的首选方法，已有众多研究证实；结合心功能测量会更精准，ICU医生关注的IVC、EF、VTI测量，SonoSite可以满足。2/24/202024总结•什么是TTE•TTE检查所需的探头、模式、深度等•胸骨旁左室长轴切面的获得•TTE在ICU应用和超声科的不同点