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医学信息学研究对象的特点在于:不确定性、难于度量以及复杂成分之间复杂的相互作用二、常见的医药信息系统有哪些?(7个)1、医院信息系统(HIS);2、临床信息系统(CIS);3、医学影像存档和通信系统(PACS);4、放射信息系统(RIS)5、医院临床检验信息系统(LIS)6、社区卫生服务7、电子病历三、何谓社区卫生服务?其职能是什么?社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,合理使用社会资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体(六位一体)的基本卫生服务。四、发展社区卫生服务的基本原则1、坚持社区卫生服务的公益性2、坚持政府主导,鼓励社会参与3、坚持实行区域卫生规划4、坚持公共卫生和基本医疗并重五、社区卫生服务的主要特征(10个)1、第一线服务2、综合性服务3、持续性服务4、协调性服务5、可及性服务6、以家庭为单位7、以社区为范围8、以生物-心理-社会医学模式为基础9、预防为主10、采用团队合作的方式六、健康档案具体的内容是什么?(5项)具体主要包括以下内容:每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家族病史及历次体检结果等。七、建立健康档案的基本要求是什么?(5条)真实性、科学性、完整性、连续性、可用性八、一分完整的居民健康档案包括:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案九、个人健康档案的两个组成部分是:要是以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录两个部分。社区医疗中的个人健康问题记录多采用以问题为导向的病例记录(POMR)。POMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。十、家庭健康档案包括(5个部分)1、家庭基本资料2、家系图3、家庭生活周期4、家庭卫生保健记录5、家庭主要问题目标及其描述十一、社区档案内容(4部分)1、社区基本资料2、社区卫生资源3、社区卫生服务状况4、社区的健康状况十二、健康档案的管理1、建立健全制度2、健康档案的建立3、健康档案的保管和使用十三、能量单位能量单位国际上以焦耳(J)或千焦(kJ)表示;营养学上通常用习惯于用卡(cal)或千卡(kcal)表示。1kJ=0.239kcal十四、成年人能量消耗主要用于维持基础代谢、体力活动和食物的生热效应。儿童的能量消耗还包括生长发育的能量需要。十五、组成人体和食物蛋白的氨基酸约有20种,其中有种是人体不能合成或合成速度不能满足需要,必须由食物供给的,称为必须氨基酸,它们是色氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。(巧记:一两色素本来淡些)十六、蛋白质的生理功能1、构成机体组织器官的重要成份2、调节生理功能3、维持体液平衡和酸碱平衡4、提供能量十七、脂类的分类脂肪和类脂1、脂肪:甘油三酯2、类脂:包括磷脂、糖脂、类固醉和固醇等。十八、脂肪酸分类(3类)1、饱和脂肪酸2、单不饱和脂肪酸3、多不饱和脂肪酸和必需脂肪酸十九、常量元素和微量元素有哪些?1、常量元素:钠、钾、镁、氯、磷、硫、钙(7个)2、微描元素:铁、锌、铜、碘、锰、铬、钴、硒(8个)二十、平衡膳食应该包括哪些方面?(3个平衡)1、人体需要的营养素与从膳食中获得的营养素之间要平衡。2、各类食物的搭配要平衡。3、能量摄入与能量消耗要平衡。二十一、膳食营养与高血压的关系能够引起高血压的膳食因素有:高钠饮食、摄入能量过多引起身体肥胖、过量饮酒。为预防高血压,每1g膳食中的食盐宜减少到6g以下,也就是三口之家每月食盐消费在1斤左右。男性饮酒每廿不超过40g酒精,(相当于一两多二锅头、半斤果酒、800ml啤酒)。另外补充钙和钾有利于高血压的控制。二十二、肥胖症的饮食防治1、超重和肥胖的形成是长期能量蓄积的,重在防患于未然。长期保持能量的平衡,即可控制体重超重和肥胖的形成。2、对已超重和肥胖的患者,有各种各样的减肥膳食。3、从长远和全面的健康效益考虑,还应采用总能量控制的平衡膳食。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例可分别达到15%〜20%、25%左右、和55%〜60%。膳食中要有一定量的膳食纤维,并保证维生素和矿物质的供应。二十三、食物中毒的特点(4个)1、食物中毒的发病与食物有关2、发病潜伏期短,来势急剧,呈暴发性3、同批中毒病人的临床表现基本相同(以消化道症状最常见)4、发生食物中毒的病人对健康人无传染性二十四、常见的食物中毒有哪几类?1、细菌性食物中毒2、动植特性食物中毒3、化学性食物中毒4、原因不明的食物中毒二十五、食品污染的分类(3类)1、生物性污染2、化学性污染3、物理性污染二十六、生物性污染主要包括哪几种微生物(细菌、酵母菌、霉菌)、病毒、寄生虫等。其中以微生物污染更常见。二十七、身体活动的分类按生理功能分类:1、耐力(有氧)运动:如步行、慢跑、骑自行车、5kg哑俭2、无氧运动:如举重、短跑3、抗阻力运动:哑铃、上楼4、灵活性和柔韧性(关节、动作)锻炼:锻炼关节的灵活性和柔韧性。二十八、体质测量指标1、身体形态和发育水平2、身体功能:常用指标包括心率、血圧、肺活量、台阶试验、最大心率、最大摄氧量。3、身体素质:包括力量、耐力、灵敏性柔韧性、协调能力等。国民体质调査方法中成人采用的指标包括8项:坐位体前屈、握力、纵跳、闭眼单足立、俯卧撑、1分钟仰卧起坐、选择反应时、背力。二十九、有氧和耐力运动的测量指标1、有氧运动强度:运动强度的指标有心率、代谢当景、功率、摄氧量和无氧阈。2、有氧运动时间三十、肌肉力量和耐力抗阻力运动的特征常用肌肉力量和肌肉耐力两个指标反映。三十一、身体活动对健康的影响--心血管疾病与从事规律的中等强度以上身体活动的人群相比,缺乏身体活动人群发生名种致命性和非致命性冠心病事件危险度高1.5〜2倍。三十二、身体活动对健康的影响--糖尿病身体活动较多的人2型糖尿病发病率低于身体活动少的人。三十三、身体活动干预原则从健康教育开始,落实在行为矫正。1、健康状况筛査2、身体活动水平调査3、运动能力评价4、运动意外的评估5、结合个人兴趣和生活环境6、动员、指导和督促相结合三十四、耐力运动可分为3个阶段开始阶段、适应阶段和维持阶段三十五、世界卫生组织身体活动推荐最:轻到中等强度每天10分钟或更长,1天几次中等强度每天30分钟或更长中到大强度每周3次20分钟或更长三十六、指导老年人的运动锻炼时应注意哪几方面的问题?如何指导他们运动锻炼的强度?应注意以下问题:1、老年人的运动方式应多样化,如有氧耐力运动、肌力训练、灵活动性和协调性运动,并将这些运动有机地结合起来。2、宜参加个人熟悉和有兴趣的运动项目。3、应保证老年人在健身运动中的安全,运动身位不宜变变换太快,以免发生直立性低血压。4、运动进展速度要缓慢,延长准备和整理活动时间。5、不宜做高冲击的活动,如跳绳、跳高和举重等运动6、老年人在服用某些药物时,如倍他乐克、组酰心安等,不能用心率来测定运动强度。可釆用自觉强度。即感觉稍累即可,一般不应超过这一强度。三十七、心理健康的研究角度1、病理学角度2、统计学角度3、“文化学”角度三十八、健康心理的标准(10条)1、有充分的适应能力2、充分了解自己,并对自己的能力作恰当的估计3、生活目标能切合实际4、与现实环境保持接触5、能保持人格的完整和谐6、有从经验中学习的能力7、能保持良好的人际关系8、适度的情绪发泄与控制9、在不违背集体意志的前提下,有限度地发挥个性10、在不违背社会规范的情况下,个人基本需求能恰当满足。三十九、心身疾病的概念心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病。广义的心呀疾病包括具有明显的躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。四十、心身疾病的心理社会影响因素有哪些?1、情绪因素2、人格特点3、社会环境因素4、身体器官的脆弱性四十二、各种人格特征的特点“A型行为类型”——认为这种人格类型与冠心病有密切联系,故又称为“冠心病易患模式”具有这种特征的人有下列表现:1、为取得成就而努力奋斗2、有竞争性3、很易引起不耐烦4、有时间紧迫感5、言语和举止粗鲁6、对工作和职务过度地提出保证7、有旺盛的精力和过度的敌意A型行为类型不是冠心病的结果,而是起因A型行为类型是引起冠心病的主要危险因素之一。“B型行为类型”——心境平静、随遇而安、不争强好胜、做事不慌不忙、不经常看手表“C型行为类型”——为癌症人格四十三、生活事件与疾病的相关研究——社会再适应评定量表(SRRS)此量表中的“生活变化单位”(LCU)的意义:LCU=150——临界值LCU150——有80%的人曾感到严重不适、抑郁或有心脏病发作LCU150——只有33%的人有类似情况四十四、心理评估的基本程序首先,要确定评估的目的,明确评估希望达到的目标。其次,要详细了解被评估者当前心理问题,了解问题的起因及发展、可能的影响因素、早年生活经历、家庭背景、当前的人际交往等。在这个过程中,主要是调査法、会谈法和观察法。第三、要对被评估者的重点总是深入了解和评估。最后,将评估获得的资料进行分析、处理,得出评估结论,并对有关人员解释评估结果。四十五、心理评估常用的方法包括?1、调査法:借助各种问卷、调查表,以被调查者的内省或自我报告为依据,获得的是间接资料。优点:使用方便,基本不受时间、空间的限制。不足:调査材料的真实性易受被调査者主观因素的影响。2、观察法:是心理学研究中最基木的方法,也是心理评估的基本方法之一。优点:使用方便,得到的材料比较真实而客观不足:观察到的只是外显的行为,对于内隐的认知评价、态度、情感等过程的研究难以用该方法。3、会谈法:自由式会谈、结构式会谈4、作品分析法5、心理测验法四十六、心理测试的主要形式是什么?量表四十七、心理测验的分类1、按测验的LI的分类:智力测验、人格测验、特殊能力测验、诊断性测验2、按测验材料的性质分类:文字测验、非文字测验3、按测验方法分类:问卷法、操作法、投射法4、按测验的组织方法分类:个别测验、团体测验四十八、应用心理测验的一般原则(3个)1、标准化原则2、保密原则3、客观性原则
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