5生物化学

Alb清蛋白；AATα1—抗胰蛋白酶；AAGα1酸性糖蛋白；AMGα2巨球蛋白；AG阴离子隙；AFUα-L-岩藻糖苷酶；ATPI成人治疗计划；AB实际碳酸氢盐；ALT丙氨酸氨基转移酶；ANP心房利钠肽；ALP碱性磷酸酶；ADA腺甘脱氨酶；ARF急性肾功能衰竭；BOD胆红素氧化酶；BNPB型利钠肽；BCG溴甲酚绿；BA胆汁酸；BB缓冲碱；BE剩余碱；CH胆固醇；CT降钙素；CER铜盐蛋白；ChE胆碱酯酶；CP铜蓝蛋白；CE胆固醇酯；CB结合胆红素；CA胆酸；CDCA鹅脱氧胆酸；CETP胆固醇酯转运蛋白；CACT胆固醇酰基转移酶；CRPC-反应蛋白；DCA脱氧胆酸；DBIL直接胆红素；DM糖尿病；ECF细胞外液；Fg纤维蛋白原；FPG空腹血糖；FC游离胆固醇；FABP脂肪酸结合蛋白；GSP糖化血清蛋白；GDH谷氨酸脱氢酶；GSTs谷胱甘肽转移酶；GGTγ-谷氨酸转移酶；GP糖原磷酸化酶；GFR肾小球滤过率；GDM妊娠期DM;HOP尿羟脯氨酸；HL肝脂酶；Hp结合珠蛋白；HcY同型半胱氨酸；IDBIL间接胆红素；ICF细胞内液；；IRT胰岛素释放试验；INS胰岛素；IGF胰岛素样生长因子；IFG空腹血糖受损；IGT糖耐量减低；IR胰岛素抵抗；；LRPLDL受体相关蛋白；LPL脂蛋白脂肪酶；LCA石胆酸；LP脂蛋白；LAP亮氨酸氨基肽酶；LCAT卵磷脂胆固醇脂酰转移酶；MS代谢综合征；MAO单胺氧化酶；NEFA/FFA游离脂肪酸；OGTT口服G耐量试验；OC骨钙素；PTH甲状旁腺素；PA前清蛋白；PICP1型前胶原羧基前肽；PL磷脂；PBC原发性胆汁性肝硬化；SD山梨醇脱氢酶；SR清道夫受体；SB标准碳酸氢盐；SPI选择性（蛋白尿）指数；Tbil总胆红素；TG甘油三酯；TRF转铁蛋白；TC总胆固醇；TLC治疗性生活方式改变；TIBC血清总铁结合力；TRAP抗酒石酸酸性磷酸酶；TBA总胆汁酸；TnT肌钙蛋白T；UAER尿蛋白排泄率；UDCA熊脱氧胆酸空腹：至少8小时内无含热量食物的摄入。ＤeRitis比值：AST／ALT之比，正常人比值平均为1.15.急性炎症早期为＜1；肝硬化时为≥2；肝癌时为≥3.Ox-LDL:即修饰LDL，指低密度脂蛋白LDL的蛋白组分经化学修饰后，立体构像.生物学活性发生了相应的变化的LDL。癌基因：其表达产物促进细胞的生长和增值阻碍细胞发生终末分化，当其被激活时引起细胞恶性生长成为癌细胞。标准碳酸氢盐（SB）：在37℃时用Paco2为40mmHg及Po2为100mmHg的混合气体平衡后测定的血浆HCO3-的含量载脂蛋白：脂蛋白中的蛋白质，因其具有运输作用，故被称为载脂蛋白。LDL受体途径：LDL或者其他含有ApoB100的脂蛋白如VLDL与LDL受体结合后，内吞入细胞，经溶酶体酶作用，胆固醇酯水解成游离，后者进入胞质的代谢库，供细胞膜等膜结构利用的代谢过程。RCT：HDL将外周细胞中过剩的胆固醇移出转运至肝脏进行转化清除。高脂血症：血浆中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高。血脂：血浆中所含脂类，包括甘油三酯和少量甘油二脂，甘油一脂，磷脂，胆固醇，胆固醇酯，游离脂肪酸。痛风:是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，由于遗传性和获得性的尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎，痛风石，间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。双缩脲反应:血清中蛋白质中相邻的肽键在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物。此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似，因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应。血浆脂蛋白：血浆中的脂类与载脂蛋白组成的一类水溶性复合物，是血脂的存在及运输形式。苯丙酮酸尿症:是由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏所致，属常染色体隐性遗传，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。急性时相反应蛋白:在炎症性疾病如手术，创伤，心肌梗死，感染，肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT,AAG,HP,CP,CRP,C3和C4等浓度升高，PA,Alb和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白。水平衡:是指每天进入机体的水,经机体代谢在体液间转移交换,最后等量地排出体外,使各部分体液保持动态平衡的过程.血气分析:是通过血气分析仪直接测定血液的酸碱度,氧分压三项指标,利用公式推算出其他指标,由此对酸碱平衡及呼吸功能进行判断的分析技术.实际碳酸氢盐(AB):指血浆中HCO3-的实际浓度,是代谢性酸碱中毒的重要指标,但也受呼吸功能进行判断的分析技术.标准碳酸氢盐(SB):指在37度时用PCO2为40mmHg及PO2为100mmHg的混合气体平衡后测定的血浆HCO3-的含量,是反映代谢性酸碱中毒的重要指标.骨代谢疾病：骨组织代谢与体内钙磷代谢密切相关。由于多种原因引起骨组织中钙磷等矿物质、成骨细胞和破骨细胞功能异常，造成骨基质，骨细胞代谢紊乱，使骨组织处于异常的疾病状态总称为骨代谢疾病，包括佝偻病股软化病骨质疏松症等.维生素D依赖性佝偻病：为假性维生素D缺乏症是罕见的先天性维生素D代谢缺陷性疾病，此病为常染色体隐性遗传主要原因在于肾小管上皮细胞1α羟化酶先天性缺陷，活性维生素D生成不足引发维生素D缺乏的典型症状维生素D依赖性佝偻病：是指机体对正常剂量甚至大剂量的维生素D或1,25-（OH）2D3的低反应或无反应现象主要是由于维生素D受体基因突变所致微量元素：占人体总重量的1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素称为微量元素。血清总铁结合力：是指能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量。酶活性恢复法：是将脱去酶中关键的微量元素之后，酶即失去了其催化活性，无活性的酶与标本混合，标本中微量元素使该酶重新复活，复活的比例可以反映微量元素的含量。这是近年发展最迅速、最简便、最特异的方法，许多微量元素都可以被准确测定。如超氧化物歧化酶法测定铜离子、碳酸苷酶或碱性磷酸酶法测定锌离子等。缓冲碱(BB):指血液中具有缓冲氢离子作用的阴离子总和,包括HCO3-,Hb,血浆蛋白及少量的有机酸盐和无机磷酸盐.脂溶性维生素：维生素A、D、E、K可溶于脂类及有机溶剂，而不溶于水，称为脂溶性维生素。碱剩余(BE):是指在37度和PCO2为40mmHg时,将1L全血pH调整到7.40所需强碱的mmol数,BE为正值,若所需为强碱时,则为负值.阴离子隙AG：为未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）之差，即AG=UA—UC。糖尿病(DM):是一组由胰岛素分泌不足和作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。胰岛素抵抗（IR）是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏。肌肉和脂肪组织）对正常浓度的胰岛素不能产生正常的生物学反应。即组织对胰岛素敏感性降低。代谢综合征（MS）是与代谢异常相关的心血管病多种危险因素在个体内聚集的状态。MS的基础是IR，其主要组成成分是肥胖症尤其是中心性肥胖。2型DM或糖调节受损。血脂异常和高血压。空腹血糖(FPG)是指8~10h内无任何热量摄入时检测的静脉血浆葡萄糖水平糖化血红蛋白：是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物（一种不可逆的糖化蛋白）低血糖症：是指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol∕L时作为低血糖的标准。肝脏能合成甘油三酯.磷脂和胆固醇，转化胆固醇为胆汁酸，同时也是体内产生酮体的唯一器官。胆红素：使胆汁酸中的主要色素，是血红蛋白中血红素的降解产物。胆红素的正常代谢：胆红素是血红素的主要代谢产物。在脾脏巨噬细胞中血红蛋白被裂解为游离的珠蛋白和血红素，血红素被微粒血红素氧化酶氧化产生胆绿素，进而被胆绿素还原酶还原成胆红素。黄疸：凡引起胆红素生成过多或的肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍的因素均可使血中胆红素增高而出现高胆红素血症，使皮肤、巩膜、粘膜以及其他组织和体液发生黄染。隐性黄疸：当血清胆红素超过正常范围但仍在32.4umol/L以内，肉眼难于觉察皮肤、巩膜黄染，称为~。胆汁酸（BA）：是胆固醇在肝细胞内降解而成的，碎胆汁分泌进入肠道，协助脂类物质的消化和吸收。胆汁酸肠肝循环：被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉入肝，被肝细胞所摄取，游离型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸，再随胆汁排入肠管的过程。尿毒症：是体内代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留，水，电解质和酸碱平衡失调，以及与肾脏有关的多种内分泌失调，而英气的一系列自体中毒症，是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段肾清除率（Cx）：肾脏在单位时间内降多少毫升血浆中的某物质全部清除由尿排出。Cx=(Ux*V)/Px肾小管性酸中毒：各种原因引起肾小管泌H+和重吸收HCO3-功能障碍，导致临床出现酸中毒的综合征。肾小球滤过率GFR:单位时间内通过肾小球滤过的血浆量。（指标：菊粉清除率内生肌酐清除率血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C）继发性肾病综合症：全身性疾病或其他原因引起肾病综合征NS：有多种肾小球病变引起的临床综合症，典型表现大量尿蛋白3.5g每24H.低血清蛋白30g/L。严重水肿和高脂血症。原发性肾病综合症Ⅰ型无持续性高血压，无血尿，无贫血，无持续肾功能不全Ⅱ型高血压，血尿，肾功能不全.急性肾衰竭：有各种病因引起肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合症，分肾前性由于循环血容量不足或新派血量降低导致肾循环不良引起的肾衰竭，肾性是指各种肾实质病变引起的，肾后性忧郁各种尿路梗阻引起的疾病梗阻性肾病少尿其尿量：400ML/24H,尿比重降低，躲在1.015以下，尿渗透压低于350mosm/kg，尿肌酐与尿素升高，ATN早期诊断灵敏指标，尿钠浓度升高常40mmol/L。危险因素：指与某种疾病发生、发展有关的体内因素、行为因素和环境因素。具有普遍性、可重复性及量效关系的特点。相对危险度：指暴露于该危险因素者与未暴露或低于危险水平者发病概率的比值。高敏C-反应蛋白：用检测线方法检测到的基线水平CPR，称为高敏C-反应蛋白。心肌肌钙蛋白：是心肌细肌丝上结合Ca2+、触发兴奋-收缩耦联的调节蛋白，由原肌球蛋白结合亚单位（TnT）、抑制亚单位（TnI）、钙结合亚单位（TnC）三个亚单位组成。心肌损伤标志物：心肌损伤坏死时心肌细胞膜完整性被破坏，细胞内结构蛋白和其他大分子释放到心肌间质，从而可在血液中被检出，这类物质称为心肌损伤标志物。1简述OGTT的适应证答：OGTT：口服葡萄糖耐量曲线，其适应证有：（1）诊断妊娠糖尿病（GDM）：（2）诊断糖耐量减退（IGT）(3)人群筛查，以获取流行病学数据（4）有无法解释的肾病。神经病变或视网膜病变，其随机血糖﹤7.8mmol∕L，可用OGTT评价，但此时如有异常OGTT结果，不代表有肯定因果关系，还应该排除其他疾病。2.简述血清总钙测定的参考方法与常规方法答：参考方法为原子吸收分光光度法。常规方法有滴定法即氧化还原滴定法。络合滴定法。比色法即邻甲酚酞络合铜法。甲基麝香草酚蓝法。偶氮胂Ⅲ法等2试从各危险程度与各治疗开始值、目标值的大小解释表2：有三种危险程度，从上至下依次由轻至重，对于高危患者，治疗要重视，因此其各水平值、目标值较高。在每一种危险分类中TC、LDL-C值较低时进行饮食疗法，值较高时进行药物疗法，最后达到较低的目标值。3.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。双缩脲反应:血清中蛋白质中相邻的肽键在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物。此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似，因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应。生成的紫色络合物颜色的深浅与血清蛋白质含量成正比，故可用来测定蛋白质含量。4.简述怎样采集和保存微量元素检测用的血液样品？血液是微量元素检测中最常用的样品，可以按需要选择全血、血浆、血清等。血液样本的采集一般在清晨空腹时采取毛细管血或静脉血。采血量由检测元素含量及方法而定。盛血样的试管必须用去离子水清洗、干燥处理，按要求制备全血