超声脉冲电导治疗仪(中药定向透入治疗)操作规程

1超声脉冲电导治疗仪（中药定向透入治疗）中药定向透入治疗指使用超声脉冲电导治疗仪使药物在加热状态下，定向透入病者患部，充分发挥药效。一、适用范围适用于各种急、慢性疾病引起的关节疼痛、腰背痛、颈肩痛及盆腔炎所致的腹痛等症状。二、评估1．当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2．心理状况。3．患者体质及贴药部位的皮肤情况。三、告知1.治疗时间一般为20～30分钟。2.治疗期间会产生正常的针刺感和蚁走感，护士可根据患者感受调节电流强度。3.若局部有烧灼或针刺感不能耐受时，立即通知护士。4.中药可致着色，数日后可自行消退。四、用物准备离子导入治疗仪、中药电极贴片、固定带、纱布、接线板五、基本操作方法1．洗手、戴口罩，评估主要临床表现，既往史，治疗部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况等。2．至病房，核对、解释，取合适体位、暴露治疗部位，注2意保暖。清洁患者治疗部位皮肤。3．接通电源，开机，连接电极片与导联线。4．根据医嘱正确选择治疗方法，按输出键，再按强度键逐步增大治疗强度。5．观察病情及仪器运作情况，发现异常，及时处理。6．操作完毕，取下电极贴片，关闭电源；协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位，并妥善处理治疗仪及电极贴片。7．记录治疗结果并签字。六、注意事项1．治疗过程中若患者感觉不适，应暂停治疗对症处理。2．对初次接受治疗的患者，应掌握循序渐进的原则，强度逐渐增高，以患者能。3．耐受为宜，治疗开始时应先将启动键打开，然后放置电极，治疗结束时应先断开连接导线，再关机。4．孕妇及皮肤破损处禁用。附件：超声脉冲电导治疗仪操作流程图超声脉冲电导治疗仪操作评分标准3超声脉冲电导治疗仪操作流程图素质要求仪表大方，衣帽整洁，态度和蔼，洗手,戴口罩。评估主要临床表现，既往史，治疗部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况等中药离子导入治疗的作用、时间、操作方法及局部感觉，取得患者合作告知观察固定衬垫记录治疗药物品准备患者准备评价超声脉冲电导治疗仪、中药贴片、固定带、纱块。核对解释，嘱排空小便,取合适体位暴露治疗部位,清洁治疗部位皮肤,注意保暖将中药贴片垫在患处或相应穴位垫在电极板下选择电极固定检查输出调节是否至“0”接通电源开关连接,根据医嘱选择方案,调节电流量观察病情及仪器运作情况发现异常及时处理,治疗20-30分钟操作熟练，动作轻巧，仪器使用方法正确，患者感受及目标达到程度。整理将输出调节至“0”，撤电源拆去衬垫，擦净局部，整理用物按离子分类清洁消毒衬垫洗手协助取舒适体位,整理床单位记录治疗时间局部情况疗效4超声脉冲电导治疗仪操作评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分皮肤感知觉、局部皮肤有无破溃及炎性渗出2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备5洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物3210少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣3分环境与患者准备5环境清洁、温度适宜，光线明亮2100未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分嘱患者排空二便，协助患者取舒适体位，暴露治疗部位，注意保护隐私3210未嘱排二便扣1分；未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露治疗部位扣1分；未保护隐私扣1分；最高扣3分操作过程中药离子导入45核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分连接电源及电极输出线，检查仪器性能4320未连接扣1分/项；未检查性能扣2分将2块棉衬套浸入中药液加热至38～42℃，取出棉衬套拧至不滴水6420未测温度扣2分；温度不准确扣2分；衬套过干或过湿扣2分将正负电极板正确放入衬套内，平置于治疗部位，覆盖隔水布，用绷带或松紧搭扣固定8642电极板放置错误扣8分；电极板裸露扣4分；衬套及隔水布不平整扣2分；固定不牢固扣2分启动输出，从低到高缓慢调节电流强度，询问患者感受至耐受为宜10500未缓慢调节电流强度扣5分；未询问患者感受扣5分观察仪器运行情况，随时询问患者感受，及时调节电流强度，保暖5310未观察扣2分；未询问感受扣2分；未保暖扣1分；未及时调节电流强度扣5分告知相关注意事项：治疗时间20～30分钟，如有不适及时通知护士4200未告知扣2分/项协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分治疗结束10取下电极板、擦干皮肤、关闭电源，协助患者取舒适体位，整理床单位5432未擦干皮肤扣1分；顺序颠倒扣2分；未安置体位扣1分；未整理床单位扣1分观察皮肤有无红疹、烫伤、过敏3210未观察扣3分；观察不全面扣1分/项洗手，核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置5用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手1000未洗手扣1分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现电击伤或烫伤扣6分理论提问10中药离子导入的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题中药离子导入的注意事项5300得分5主考老师签名：考核日期：年月日