泌尿系统及男性生殖系统

Urinarysystem第七章主讲：王军人体解剖学教研室掌握肾的形态、位置、肾的被膜和内部结构；输尿管的分部、三个狭窄部的位置；膀胱的形态分部、位置、毗邻，膀胱三角的位置及粘膜特点；女性尿道的形态特点和开口部位；睾丸的形态、结构；附睾的形态和位置；输精管的分部及各部的位置；前列腺的位置、形态。男性尿道的分部、形态特点及两个弯曲。了解肾段血管、肾段的概念；精囊腺的位置，射精管的合成及其开口部位；精索的组成和位置；尿道球腺的位置及开口部位；了解阴囊的成；阴茎的分部、构成及皮肤特点。目的与要求肾Kidney输尿管Ureter膀胱Bladder尿道Urethra功能第七章泌尿系统组成排除体内废物和多余水分，保持内环境稳定男女第一节肾Kidney一、肾的形态蚕豆形前后两面surface上下两端pole内外两缘border肾门renalhilum肾蒂renalpedicle肾盂左肾后面观肾窦renalsinus第一节肾Kidney二、肾的位置与毗邻1.肾位于腹膜后隙内，脊柱两侧2.左肾：T11-L2－3椎间盘右肾:T12-L3上缘3.肾门约平L1，距正中线5cm4.肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的夹角，又称脊肋角。第一节肾Kidney二、肾的位置与毗邻后面观前面观第一节肾Kidney三、肾的被膜纤维囊fibrouscapsule脂肪囊fattycapsule肾筋膜renalfascia第一节肾Kidney三、肾的被膜纤维囊fibrouscapsule脂肪囊fattycapsule肾筋膜renalfascia四、肾的结构肾皮质肾髓质肾锥体肾小盏肾大盏肾柱肾盂第一节肾Kidney五、肾的血管与肾段上段A上前段A下前段A下段A后段A肾动脉前、后支肾段动脉上段上前段下前段下段后段相关临床知识肾移植畸形结石异位肾第二节输尿管Ureter腹部盆部壁内部分部三个狭窄⑴肾盂与输尿管移行处⑵与髂血管交叉处⑶壁内段三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位储尿的肌性囊状器官容积350－500ml新生儿占成人1/10第三节膀胱UrinaryBladder第三节膀胱urinaryBladder一、形态分部膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈底体颈输尿管尖膀胱三角Trigoneofbladder位于两侧输尿管口与尿道内口之间，是膀胱结核和肿瘤的好发部位。输尿管间襞Interuretericfold是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。二、内面结构膀胱三角三、位置和毗邻膀胱位于小骨盆腔内前方：耻骨联合后方：在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠；在女性为子宫和阴道下方：男性邻前列腺，女性邻尿生殖膈上方：有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性有子宫伏卧于其上膀胱位置随尿量不同而变化第四节尿道Urethra女性尿道较男性宽、短、直，易患尿路感染长3~5cm,开口于阴道前庭的尿道外口第八章男性生殖系统主讲教师王军MaleReproducesystem生殖系统Reproductivesystem内生殖器外生殖器生殖腺生殖管道附属腺体概述Generalarrangement第八章男性生殖系统睾丸——生殖腺附睾输精管射精管男性尿道生殖管道前列腺精囊尿道球腺附属腺体一、睾丸Testis位于阴囊内左右各一右高左低上下两端内、外侧两面前后两缘形态第一节男性内生殖器第一节男性内生殖器一、睾丸Testis白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管睾丸网输出小管结构第一节男性内生殖器二、附睾Eepididymis形态结构新月形，分头、体、尾三部分。附睾管分部睾丸部精索部（表浅）腹股沟管部盆部（最长）输精管的分部模式图皮下环腹环第一节男性内生殖器三、输精管和射精管输精管末端和精囊的排泄管汇合而成，斜穿前列腺，开口于尿道前列腺部第一节男性内生殖器三、输精管和射精管附：精索spermaticcord自腹股沟管腹环至睾丸上端。内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。第一节男性内生殖器四、精囊SeminalVesicle长椭圆形的囊状器官位于膀胱底的后方第一节男性内生殖器五、前列腺Prostate外形底、体、尖前列腺沟第一节男性内生殖器五、前列腺Prostate尿道穿前列腺分5叶临床：肥大前列腺沟第一节男性内生殖器六、尿道球腺bulbourethralgland尿道球腺附：精液spermaticfluid由精子及附属腺体的分泌物组成。不育症第二节男性外生殖器一、阴茎Penis分头、体、根阴茎的结构筋膜和皮肤1条尿道海绵体2条阴茎海绵体阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包皮系带。阴茎包皮第二节男性外生殖器二、阴囊Scrotum位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等兼具排尿、排精功能。全长约16-22cm，依其穿行结构不同分3部第三节男性尿道maleurethra前列腺部膜部海绵体部分部三个狭窄三个扩大两个弯曲膀胱镜检查小结思考题1.试述肾的形态、位置。2.试述膀胱的位置、形态、分部。3.比较男、女性尿道结构的异同点及各自的临床（应用）意义。4.简述输精管的行程、分部。5.简述前列腺的形态、位置及毗邻关系。6.简述男性尿道的行程、分部及三处狭窄、三处扩大、两个弯曲。thanksyou！课后请自觉复习和预习