中医体质辨识与养生.ppt

中医健康知识讲座中医体质辨识与养生一、什么是体质？体质：是指在人的生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，逐渐形成的在形态结构、生理机能、物质代谢和性格心理方面，综合的、固有的一些特质。它反映机体内阴阳运动形式的特殊性，这种特殊性由脏腑胜衰所决定，并以气血为基础。体质就是我们通常所说的在人类群体中普遍存在的个体差异。在人的生命过程中，其生长发育和衰老过程中逐渐形成的与自然、社会环境相适应的形态、心理及生理功能上相对稳定的特征。由于我们的性别、年龄、性格、生活环境等不同，所以我们每个人的体质都是不同的，即所谓的有的人体质好，有的人体质弱。有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的人娇小玲珑，女性更是环肥燕瘦，体态各有不同。人各有质健康长寿，体质为本体质和平，健康之源体质偏颇，百病之因——自知体质，真正实现个性化养生，自己的健康自己做主。体质决定着健康———是人的健康之本体质的形成基于先天禀赋和后天调养先天禀赋——来自父母，为体质形成的第一因素（遗传因素、胎育因素）后天因素——决定体质的发展与差异性结论：先天禀赋决定了体质的相对稳定性，但后天调养又使得体质影响体质的因素有哪些？1、地理环境因素生活在不同地理环境条件下，由于受着不同水土性质、气候类型、生活条件的影响，从而形成了不同地区人的体质。2、先天因素先天禀赋就是指父母先天的遗传及婴儿在母体里的发育营养状况。遗传是由染色体传给后代的，父母的强弱肥瘦以及性格的类型可以通过染色体而遗传给后代，使后代亦可出现相应的强、弱、大、小、肥、瘦等不同的体型与性格。人类遗传学的研究还发现人的各种体质如体型、眼型、发型、肤色、眉毛式样、血型、免疫性、对药物的反应、代谢类型乃至智力、寿命等都由遗传决定或与遗传有关。总之，形体始于父母，体质是从先天禀赋而来，所以父母的体质特征往往能对后代产生一定影响。3、性别因素男子以气为重，女子以血为先，女子由于有经、带、胎、产的特点，所以体质与男子不同。4、年龄因素体质可随着年龄的增长而发生变化，因为人体的结构、机能和代谢是随着年龄而发生改变的。俗话说“一岁不同一天”便是这个道理。老年人之所以容易发病，这是由于体质因素决定的。5、精神因素“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝形体毁沮。”这说明强烈的精神刺激可直接损伤人的机体结构，使健康体质的基础发生动摇。维兰特曾指出：“人精神遭受痛苦，就意味着身体健康遭到至少长达五年的损害”。现代医学证实了精神心理因素能影响机体的免疫状态，临床上常见一些病人自知患癌症后，其精神萎靡而加速了死亡。6．饮食营养因素“人以水谷为本”，这说明体质不仅与先天享赋有关，而且依赖于后天水谷的滋养，水谷是人体不断生长发育的物质基础。但营养不当，也会引起人体发病。“久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也。”虽然五味本身不能致病，但一旦它们因为数量的积蓄，改变了机体的适应能力而激发反应力的时候，便可诱发疾病或改变机体生理效能，继之发生体质的变应，甚至危及生命。此外，体质形成的差异，还与社会因素、体育锻炼因素、疾病因素有关。如人们由于所处的社会地位不同，因此情志、劳逸各不相同，物质生活也有优劣之分，从而导致了不同的体质特征。我们每个人的生命都源于父母，生存于环境和自我耕耘所形成的土壤上，不同的土壤带给我们不同的生命体验。呵护生命、关注健康、养生保健，就要先了解、关注自己的体质。体质决定了我们的健康，决定了对疾病的易感性，也决定了得病后对治疗的反应和预后转归。关爱体质、调整体质，可以减少易发某类疾病的倾向，可以预防疾病的发生，可以治未病。源于父母环境影响体质预后转归治疗反应易感性关爱体质调整体质治未病体质是怎样形成体质作为一种生命现象，包含形、神两大部分。形主要是形态结构，是人体看得见、摸得着的有形的物质部分。神的功能,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。体质形：肌肉骨骼五脏五官皮肤毛发血脉等神:功能活动、物质代谢过程、性格心理精神等先天禀赋后天调养有形无神是尸体，有神无形是幽灵，形神相合则生命诞生，形神和谐则健康，形神不和则生疾病，形神分离即死亡。二、中医体质分类中医体质分类是以临床所见的形体、症状、脉象、面色等特征为依据，以临床功能变化为主，结合形体与代谢特征进行分类，阐述如下：中医体质分类包括平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、气郁质、特禀质九种。瘀血质平和质（正常质）湿热质气虚质特禀质气郁质痰湿质阴虚质中医体质分类表阳虚质平和体质体形匀称健壮；面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃口好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉平。一种理想体质平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，生活规律，对自然环境、社会环境及气候的变化适应能力比较强，平时患病较少，即使患病，对治疗的反应也较敏感，痊愈快，自我康复能力强。一动就气喘吁吁气虚体质形体消瘦或偏胖，面色萎黄或苍暗，平素性情急躁易怒，容易激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息。病则胸胁胀痛或窜痛；或乳房小腹胀痛，月经不调，痛经；或咽中梗阻，如有异物；或气上冲逆，头痛眩晕；或腹痛肠鸣，大便泄利不爽，舌淡红苔白，脉弦。这种体质的人肌肉松软不实，性格内向，不喜冒险。对外界环境适应能力较差，不耐受风、寒、暑、湿邪，极易患感冒及内脏下垂等，病后康复较慢。形成原因：遗传，长期过度用脑，重体力劳动者，职业运动员，大病未愈，减肥节食。常常表现为：精神不振，语音低弱，气短懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。夏天吹不得空调阳虚体质多形体白胖，肌肉不健壮，平素畏冷，手足不温，常感手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜安静，性格多沉静、内向。喜热饮食，精神不振，睡眠偏多；面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。舌淡胖嫩边有齿痕，苔润，脉象沉迟而弱。阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感风、寒、湿邪。形成原因：遗传；长期用抗生素、激素类、利尿剂、清热解毒中药等，或有病没病预防性地喝凉茶，或者喜欢冰冻寒凉的饮食，或者纵欲、性生活过度等；老年阳气逐渐虚衰；工作环境有关(在寒湿的环境里)。常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后，不育不孕，水肿等。皮肤干燥总想喝水阴虚体质体形多瘦长，手足心热，冬寒易过，夏热难受，面色潮红、有烘热感，常感眼睛干涩、视物花，口干咽燥，总想喝水，多喜冷饮，唇红微干，皮肤干燥，常大便干结，小便短涩。易生皱纹，眩晕耳鸣，易失眠。舌红少苔，或无苔，脉细弦或数。这种体质的人体体内少水，形多偏瘦,胖人少见，性情急躁,性格多外向好动,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。常常表现为:心烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦;或腰酸背痛、眩晕耳鸣。形成原因：遗传；长期情绪压抑，爱吃辛辣食物。男子遗精、女子月经量少、大便干燥等。长期压抑耗阴液，女性多见一些，如林黛玉。形体肥胖大腹便便痰湿体质体形肥胖、腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多。面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口粘腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混。这种体质的人体形多肥胖，腹部多肥满松软，性格温和，善于忍耐，但对梅雨季节及潮湿环境适应能力较差。形成原因：遗传，长期熬夜形成，口味偏咸，年轻时吃多了冰冻寒凉食物。脾是生痰之源，它的源头是在脾胃。脾胃功能本来蛮好的，你太贪吃了，太贪凉了，太爱熬夜了。脾胃越不喜欢什么，你越给他强加什么。“肾为先天之本，脾为后天之本”。“百病皆由脾胃生”。“胖人多痰湿，瘦人多内热”。常常表现为：不爱喝水,面部皮肤油脂较多，汗多且发粘，口中粘腻或有甜味，喜食甜粘或油腻之品，神倦乏力，懒动、思睡，身重如裹，或胸闷，痰多，四肢浮肿，大便不成形。闷闷不乐无故叹气气郁体质体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，经常无缘无故地叹气，易失眠。舌淡红，苔薄白，脉象弦细。这种体质的人形体消瘦，性格内向，敏感多虑，对精神刺激适应能力较差，每遇阴雨天情绪格外低落。形成原因：遗传；与幼时受过大打击有关。常常表现为：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，急躁易怒，胸闷不舒，乳房、小腹胀痛，月经不调等。满脸粉刺还有口臭湿热体质形体偏胖或苍瘦；面部、鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较急躁。心烦懈怠，眼睛红赤。这种体质的人形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮，对夏末秋初湿热气候较难适应，容易心烦急躁。形成原因：熬夜、吸烟、喝酒；滋补不当；长期情绪压抑；肝炎病毒携带者；长期在湿热环境下生活。青壮年人多。冬季不要进补如吃狗肉、羊肉等。常常表现为：口苦口干，身重困倦，腰酸背痛；大便粘滞不畅或干结，小便赤黄，男性易阴囊潮湿，女性易白带增多，舌质偏红，舌苔黄腻。皮肤粗糙牙龈出血瘀血体质皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血。皮肤偏暗或色素沉著，容易出现瘀斑，或身体某部刺痛，固定不移，或有包块，推之不动，舌质有瘀斑或瘀点，脉细涩，或结代。这种体质的人胖瘦均见，肤色晦黯、面部色素沉着，且不耐受寒冷气候。形成原因：遗传；心情情绪不调；其他体质转化。常常表现为：烦燥，口唇色暗，眼圈暗黑，妇女则痛经或经闭，舌紫暗或有瘀点。容易发生过敏特禀体质这是一类体质特殊的人群，多指由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。这种体质的人以生理缺陷，先天失常，过敏反应为主要特征。常常表现为：哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏、荨麻疹等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）等。如果你有以上的症状……体质偏颇！体质和健康的关系非常密切。如果我们的健康出现问题，通常就是体质出现了问题，是体质出现了明显的偏颇。什么是体质偏颇？如果体质偏颇了，会怎么样呢？如果你的体质出现偏颇了，就会感到身体明显的不适。但是，体检的结果却又是一切正常。因此体检机构或医院往往没有针对性的药物或治疗方法！难道我们身体不适的反应是假的？结果当然是否定的！人类的身体是一个极其精妙和复杂的系统，对于任何细微的变化身体均能做出相应的反应，只是这种变化的复杂和精微程度远远胜过世界上任何一种高精尖的仪器。所以，你需要对偏颇体质进行适当的中医调理！中医自古就重视辨体识病1、望——看形体：胖则多实(痰湿),瘦则多虚。看神气:静多偏虚,喋喋不休多内热看面色：暗多瘀血，白则多虚看舌象：红则多热，苔厚则湿看眼睛：无神则虚，浑浊多湿2、闻—听声音：语音低微，多中气不足。闻味道：异味较大，非热即温。3、问—问二便：尿黄多热，便溏（loosestool）脾虚。问寒热：阳虚外寒，阴虚内热。问汗液：自汗（spontaneoussweating）多气虚，盗汗（nightsweating）多阴虚。问经带：痛经多瘀，带黄湿热。4、切——虚脉（feeblepulse）多气虚，滑脉（slipperypulse）多痰饮。体质的变化决定健康的变化1、不同体质的人，对不同的疾病具有易感性痰湿体质气虚体质阳虚体质易出现肥胖，或高脂血症、高血压、心脑血管等疾病。易出现感冒、低血压、内脏下垂等病症。易出现畏寒怕冷、极易感受寒邪而形成各种痹证、泄泻等。阴虚体质瘀血体质气郁体质常内热上火，极易感受热邪而见咽喉疼痛、失眠、烦躁等病症。易患肿瘤及各种痛证。易情绪低落、郁郁不乐。营养过剩营养不足长期吃辣促生痰湿体质（气虚而肥胖）促生气虚或阳虚体质加重湿热和阴虚体质2、饮食不当易出现体质偏颇饮食过咸促生阳虚间夹痰湿、瘀血体质常食寒凉常吃夜宵不吃早餐促生阳虚或瘀血体质促生痰湿体质促生气郁或痰湿体质食速过快加重气虚或痰湿体质身体过逸常用空调身体过劳、过神转化为郁滞性体质易生痰湿体质促生为气虚体质房劳过