用人单位职业卫生管理与职业卫生监督执法培训

1用人单位职业卫生管理与职业卫生监督执法提纲执法基础知识用人单位职业卫生管理及检查方法3一、安全生产形势与职业卫生形势对比050001000015000200002500030000职业病例数（人）1993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011年份1993-2011年全国职业病和尘肺病报告情况职业病尘肺病冰山现象:报告职业病实际职业病安全生产状况总体稳定、持续好转，形势仍然严峻；职业病防治工作取得一定进展，但历史欠账多，任重道远。安全监管机构职业卫生监管职责接转情况截至2012年底，全国26个省级单位、243个地级市(占53.6%)和1541个县区（占47.6%）按照《职业病防治法》的要求划转了职能，各级职业卫生监管人员总数达5000人。安全生产监管机构与人员32个省级安监机构，省、市、县三级安全生产监管和执法机构7万余人；乡镇（街道）安全生产监管和受委托执法人员3万余人；驻地两级煤矿安全监察机构3000余人；共计10万余人的安全监管监察队伍。二、两组基本概念121、职业健康与职业卫生《辞海》对健康与卫生的定义：健康：“人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛并具有良好劳动效能的状态。通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量。”世界卫生组织（WHO）定义：健康不仅指一个人身体没有出现疾病，而是指一个人生理、心理和社会适应能力的完好状态。卫生：指个人和集体的生活卫生和生产卫生的总称。一般指为增进人体健康，预防疾病，改善和创造合乎生理、心理需求的生产环境、生活条件所采取的个人的和社会的卫生措施，包括以除害灭病、讲卫生为中心的爱国卫生运动。13——《职业安全卫生术语》（国标GB/T15236-2008）定义职业卫生：以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。——《职业卫生名词术语》（国标GBZ/T224-2010）定义职业卫生：是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危害，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。14职业卫生（occupationalhygiene）劳动卫生（labourhygiene）工业卫生（Industryhygiene）职业健康（occupationalhealth）措施目标职业卫生工作＝职业健康工作2、职业病危害因素监测与职业病危害因素检测职业病危害因素监测是指用人单位对某个作业地点或岗位进行危害因素的实时监控（如高毒气体实时监测系统）或用人单位通过测量仪器进行有毒有害因素检测，并记录而掌握变化情况。职业病危害因素检测指用人单位委托具有法定资质的职业卫生检测与评价机构机构采用标准方法对用人单位工作场所岗位进行职业病危害因素的采样与分析工作。《职业病防治法》第二十七条：用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。……接触职业危害职业健康体检出现症状或体征职业病诊断职业病报告因职业病死亡职业病治疗3、健康工人到出现职业病的过程劳动力部分或全部丧失罹患职业病的影响因素：因素的危害性、接触时间、浓度或强度、敏感性。即存在剂量反应关系。17白血病遗传喷漆作业家庭装修电离辐射疾病多因一果建设项目三同时，落实工程防护技术，宣传培训4、职业病危害预防策略接触职业病危害岗前体检和个人防护，行政许可职业病诊断，早诊断与早治疗职业病康复，减少伤残和死亡××××职业病康复，减少伤残和死亡×岗中、离岗职业健康体检，发现职业禁忌征调离岗位一级预防（前期预防）二级预防三级预防投入产出比高，效果最好效果次之效果最差三、监督执法基础知识我国职业卫生法律、法规、标准体系宪法相关法律职业病防治法标准化法国际公约国务院职业卫生行政法规职业卫生标准部门颁发职业卫生规章行业职业卫生标准地方职业卫生法律、法规地方职业卫生标准企业职业卫生标准1、执法的主要基础法律法规中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动合同法尘肺病防治条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例中华人民共和国行政许可法中华人民共和国行政处罚法中华人民共和国行政复议法中华人民共和国行政诉讼法中华人民共和国国家赔偿法……2、主要的部门规章工作场所职业卫生监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令第47号）职业病危害项目申报办法（（国家安全生产监督管理总局令第48号）职业健康监护管理办法（国家安全生产监督管理总局令第49号）建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法（国家安全生产监督管理总局令第50号）职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法（国家安全生产监督管理总局令第51号）安全生产行政复议规定（国家安全生产监督管理总局令第14号）安全生产违法行为行政处罚办法（国家安全生产监督管理总局令第15号）安全生产领域违法违纪行为政纪处分暂行规定（监察部、安全监管总局令第11号）安全生产监管监察职责和行政执法责任追究的暂行规定（安全监督总局令第24号）劳动防护用品监督管理规定（安全监督总局令第1号）……3、职业卫生标准1、职业卫生专业基础标准2、工作场所作业条件卫生标准3、职业接触限值标准4、不同行业企业防尘防毒标准5、职业病防护用品卫生标准6、劳动生理卫生、工效学标准7、职业性危害因素检测、检验方法标准8、职业病诊断标准9、放射卫生标准GBZ：164项AQ：37项建议掌握的职业卫生标准工业企业设计卫生标准（GBZ1）工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素（GBZ2.1）工作场所有害因素职业接触限值物理因素（GBZ2.2）工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ159）职业健康监护技术规范（GBZ188）建设项目职业病危害评价通则建设项目职业病危害预评价导则建设项目职业病危害控制效果评价导则职业病危害现状评价导则工作场所职业病危害警示标识（GBZ158）呼吸防护用品的选择、使用与维护（GB/T18664）……工业企业设计卫生标准（GBZ1）主要针对建设项目选址、总体布局、防尘防毒防噪防高温、辅助卫生用室、卫生防护距离、等提出了原则性要求，是建设项目评价基础性标准。向大气排放有害物质的工业企业应设在当地夏季最小频率风向被保护对象的上风侧，并应符合国家规定的卫生防护距离要求。生产区宜选在大气污染物扩散条件好的地段，布置在当地全年最小频率风向的上风侧。原材料选择应遵循无毒物质代替有毒物质，低毒物质代替高毒物质的原则。……工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素（GBZ2.1）工作场所有害因素职业接触限值物理因素（GBZ2.2）339种化学物质、47种粉尘、物理因素的工作场所限值。工作场所空气中有害物质监测的采样规范GBZ159－2004个体采样(Personalsampling)指将空气收集器佩带在采样对象的前胸上部，其进气口尽量接近呼吸带所进行的采样。定点采样(Areasampling)指将空气收集器放置在选定的采样点、劳动者的呼吸带进行采样。空气监测的类型及其采样要求5.1评价监测适用于建设项目职业病危害因素预评价、建设项目职业病危害因素控制效果评价和职业病危害因素现状评价等。5.1.1在评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时，应选定有代表性的采样点，连续采样3个工作日，其中应包括空气中有害物质浓度最高的工作日。5.1.2在评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最高容许浓度时，应选定具有代表性的采样点，在一个工作日内空气中有害物质浓度最高的时段进行采样，连续采样3个工作日。6采样前的准备6.1现场调查为正确选择采样点、采样对象、采样方法和采样时机等，必须在采样前对工作场所进行现场调查。必要时可进行预采样。调查内容主要包括6.1.1工作过程中使用的原料、辅助材料，生产的产品、副产品和中间产物等的种类、数量、纯度、杂质及其理化性质等。6.1.2工作流程包括原料投入方式、生产工艺、加热温度和时间、生产方式和生产设备的完好程度等。6.1.3劳动者的工作状况，包括劳动者数、在工作地点停留时间、工作方式、接触有害物质的程度、频度及持续时间等。6.1.4工作地点空气中有害物质的产生和扩散规律、存在状态、估计浓度等。6.1.5工作地点的卫生状况和环境条件、卫生防护设施及其使用情况、个人防护设施及使用状况等。6.2采样仪器的准备6.2.1检查所用的空气收集器和空气采样器的性能和规格，应符合GB/T17061要求。6.2.2检查所用的空气收集器的空白、采样效率和解吸效率或洗脱效率。6.2.3校正空气采样器的采样流量。在校正时，必须串联与采样相同的空气收集器。6.2.4使用定时装置控制采样时间的采样，应校正定时装置。7定点采样7.1采样点的选择原则7.1.1选择有代表性的工作地点，其中应包括空气中有害物质浓度最高、劳动者接触时间最长的工作地点。7.1.2在不影响劳动者工作的情况下，采样点尽可能靠近劳动者；空气收集器应尽量接近劳动者工作时的呼吸带。7.1.3在评价工作场所防护设备或措施的防护效果时，应根据设备的情况选定采样点，在工作地点劳动者工作时的呼吸带进行采样。7.1.4采样点应设在工作地点的下风向，应远离排气口和可能产生涡流的地点。7.2采样点数目的确定7.2.1工作场所按产品的生产工艺流程，凡逸散或存在有害物质的工作地点，至少应设置1个采样点。7.2.2一个有代表性的工作场所内有多台同类生产设备时，1～3台设置1个采样点；4～10台设置2个采样点；10台以上，至少设置3个采样点。7.2.3一个有代表性的工作场所内，有2台以上不同类型的生产设备，逸散同一种有害物质时，采样点应设置在逸散有害物质浓度大的设备附近的工作地点；逸散不同种有害物质时，将采样点设置在逸散待测有害物质设备的工作地点，采样点的数目参照7.2.2确定。7.2.4劳动者在多个工作地点工作时，在每个工作地点设置1个采样点。7.2.5劳动者工作是流动的时，在流动的范围内，一般每10米设置1个采样点。7.2.6仪表控制室和劳动者休息室，至少设置1个采样点。7.3采样时段的选择7.3.1采样必须在正常工作状态和环境下进行，避免人为因素的影响。7.3.2空气中有害物质浓度随季节发生变化的工作场所，应将空气中有害物质浓度最高的季节选择为重点采样季节。7.3.3在工作周内，应将空气中有害物质浓度最高的工作日选择为重点采样日。7.3.4在工作日内，应将空气中有害物质浓度最高的时段选择为重点采样时段。8个体采样8.1采样对象的选定8.1.1要在现场调查的基础上，根据检测的目的和要求，选择采样对象。8.1.2在工作过程中，凡接触和可能接触有害物质的劳动者都列为采样对象范围。8.1.3采样对象中必须包括不同工作岗位的、接触有害物质浓度最高和接触时间最长的劳动者，其余的采样对象应随机选择。劳动者数采样对象数3～526~103104职业接触限值occupationalexposurelimits，OELs职业性有害因素的接触限制量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度三类。时间加权平均容许浓度permissibleconcentration-timeweightedaverage，PC-TWA以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度。短时间接触容许浓度permissibleconcentration-shorttermexposurelimit，PC-STEL在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。最高容许浓