中国老年人社会福利

2008-11-271中国老年人社会福利法规政策探析全国老龄办阎青春2008-11-272介绍一、我国社会福利界定和状况简介二、我国老年人社会福利的基本政策和主要缺失三、加强我国老年人社会福利政策法规体系建设的几点思考2008-11-273讨论主题陈述内容要点分析中外关于社会福利的基本理论范畴和定义，了解和掌握其异同；认清我国目前老年人社会福利的基本政策及存在的主要问题；明确建立健全老年人社会福利政策法规体系需要努力的方向，以及当前实际工作中急需制定和实行的政策和措施，加快老龄事业的发展。2008-11-274第一个问题我国社会福利的界定及基本状况1.社会福利的定义所谓社会福利(socialwelfare)，按其字义和一般人的观念，通常被理解为有关改善社会成员物质、文化生活的一切举措，它属于一种非市场经济行为的让渡。2008-11-275社会福利的涵义在社会工作的专业领域里，它则有广义和狭义两种理解。广义的社会福利：是从福利对象、福利实施的内容及涵盖的范围都从全社会的角度对社会福利所作的一种广义的理解。它把社会保障看作其组成部分。狭义的社会福利：则把社会福利作为社会保障制度中一个特定的范围和特定的领域，即指专为社会弱者所提供的带有福利性质的社会服务与保障，诸如儿童福利、老人福利、残疾人福利等。2008-11-276社会福利的定义分析提供主体―国家或政府;受益客体―广义：社会全体成员狭义：社会弱势群体福利内容―广义：改善物质和文化生活的一切举措；狭义：保障基本生活权益;福利实质―非市场经济的让渡行为2008-11-277广义社会福利概念的理论基础――公民社会权利的理论1992年Mar.shall提出公民社会权利理论，导致福利国家的形成。欧美国家福利对象包括两类：1.弱视群体－指社会生活中比较脆弱和易受伤害的群体，如儿童、老年人、残疾人、病患人士和精神病人等；2.劣势群体－指那些在就业和社会生活中长期处于不利境况的群体，如身强力壮的失业者、贫困者、少数民族、移民、妇女、流浪乞讨者、吸毒者、单亲父母以及有犯罪前科的人士等。通常讲，弱视群体的概念可以包含劣势群体的涵义，但劣势群体的概念不能包含弱视群体。2008-11-278不同社会福利的理论概括广义的社会福利－－普遍型、普惠型的社会福利如：北欧的福利社会、福利国家狭义的社会福利－－选择型、补缺型或曰救助型的社会福利发展趋势－－二者有融合的趋势2008-11-279我国社会保障的界定１、社会保险；２、优抚安置；３、救灾救济；４、社会福利；５、社会互助；6、个人的储蓄积累2008-11-2710十六届五中全会新的界定１／社会保险２／社会救助３／社会福利４／社会慈善事业相互衔接，构成我国市场经济条件下的社会保障体系2008-11-2711社会福利和社会保障的关系广义的社会福利包含社会保障的内容;狭义的社会福利则包含在社会保障的内容之中2008-11-2712福利社会、福利国家的弊端1.客观上造成了养懒汉的制度，经济和社会发展缺少动力2.高福利所需高额成本对政府财政形成巨大压力3.政府包办福利造成的高耗低效已成为痼疾4.高福利制约了经济发展2008-11-2713关于社会福利体制现阶段我国实行的社会福利体制，有广义和狭义两种理解。广义的理解认为:我国现行的社会福利体制是从计划经济体制下板块式的社会福利体制改革发展而来。长期以来，我国的社会福利体制与计划经济体制相适应，建立起了一种板块式结构2008-11-2714社会福利的板块结构：基本上是由三部分构成。1.国家办福利。主要管社会上的“三无”对象及优抚对象的福利；2.单位或企业办的福利。则主要管本单位的内部职工及其家属子女的福利，并且这部分在整个社会福利保障中占了绝大部分，居于主体地位3.家庭的福利保障。这种福利体制与计划经济基本上是适应的。但随着计划经济逐步为市场经济所取代，这种板块式的社会福利体制结构必然要实行根本变革，建立起由国家、社会和社区一道为全体劳动群众提供社会福利保障和服务的新体制。2008-11-2715狭义的理解认为：我国的社会福利体制是以民政部门负责举办和管理的社会福利事业为主的一种国家包办包管的体制。随着我国经济体制改革的逐步深入和城乡社会生活的不断变迁，社会福利事业将形成新的以国家办的专业社会福利机构为示范，以多种所有制形式的民办福利机构为骨干、以社区福利服务为依托、以家庭供养为基础的多层次、网络化结构的社会福利体制。2008-11-2716我国现阶段社会福利的对象随着市场经济的发展，我国传统的社会福利对象范围有所扩大，边缘开始模糊模糊的社会福利对象即社会弱势群体数量：目前有60岁以上的老年人口1.53亿人残疾人口8400多万；孤残儿童三四百万：此外还有许多特殊困难需要救助的人群2008-11-2717国家对福利对象的保障和服务方式主要采取集中供养和分散供养相结合的办法集中供养：主要是举办各类福利机构，为收养的各类福利对象提供生活保障和各种服务分散供养：除了集中供养的少部分福利对象之外，其他的城市三无对象和农村五保对象都采取了在家庭居住、政府或集体给予生活费用和安排必要的服务的方式分散供养。更多的特殊困难需要救助的老年人、残疾人及孤残儿童则采取定期补贴或临时救助的方式给予基本的保障和服务2008-11-2718第二个问题:老年人社会福利的基本政策及缺失从两个方面解读我国老年人社会福利政策：广义解读：即福利对象模糊了边缘（全社会老年人）的角度解读；狭义解读：即从本来意义上的福利对象（三无、五保）并作出制度安排的角度解读。2008-11-2719广义的老年福利法规政策体系广义的老年人社会福利法规政策范畴包括党和政府为保障和改善老年人物质、精神文化生活采取所有举措而制定颁布的法律法规、方针政策、标准规范等。大体上可分为两大类：１、收入保障；２、服务保障。2008-11-2720收入保障的政策大体上有：保障老年人合法权益的法律法规；社会养老保险的政策基本医疗保险的政策农村实行新型合作医疗制度的政策城市普遍实施和农村试点实施最低生活保障的政策农村五保制度的规定城乡贫困人口医疗救助和生活救助的政策特殊优待老年人的政策,等等2008-11-2721属于为老服务保障的政策大体有：老年福利服务机构举办、运营、管理监督、质量评估等方面的优惠政策和规定、办法、标准、规范等社区为老服务场所、设施建设、运营的管理办法及标准、规范等院舍、家庭和社会服务、居家养老服务等多种为老服务方面的政策规定和服务技术规范、标准等为老服务队伍建设的职业标准和专业技术等级管理规定等老年人健康状况的评估办法和标准有关发展老年医疗卫生、文化教育、康复健身等服务的政策规定发展老年产业和老年用品市场等方面的政策措施等等2008-11-2722狭义的老年社会福利政策指有关为老年人中传统的三无对象、五保户提供生活保障和服务照顾的法律法规、方针政策等。主要有：政府提供集中或分散供养的政策规定及措施办法等。如上述的农村五保供养条例，养老机构建设、管理、运营的办法、规范和标准各类为老服务的规范标准及队伍建设的规定等2008-11-2723对我国老年人社会福利政策法规体系建设的基本估价我国目前老年人社会福利的政策法规体系建设来看，应该说初步搭建起了一个基本的框架，有关老年福利的基本方面都有涉及，有些重要的方面也有较为明确和具体的规定，为老年社会福利事业的发展起到了积极地促进作用和有效的保障作用。但从社会主义市场经济和老年人社会福利事业发展的客观要求来看，我国的老年社会福利政策法规体系的建设还远远不够，存在诸多缺欠和不足。2008-11-2724老年福利政策法规建设存在问题1/老年福利总体上缺少法律层面的根本保障除了有一部非常原则的、无所不包的《老年人权益保障法》之外，我国至今还没有制定出老年福利的专项法律法规，这和国际社会比较起来是非常滞后的。我国的老年福利政策还更多更久地停留在政策性文件规定的层面，因此执行起来其强制力和时效性都要大打折扣；2008-11-27252/老年福利的政策法规体系建设总体上讲严重滞后于经济和社会的发展水平。我国老年人社会福利保障和服务水平总起来说水平比较低，经济不发达、欠发达地区和广大农村表现尤为突出，农村老年人生活困难、缺医少药的现象比较普遍。上述现象与我国公共财政政策和社会政策以及老年福利政策建设严重滞后紧密联系在一起。2008-11-27263/老年福利政策法规体系建设缺少配套和衔接。体现在：老年福利政策法规体系本身的各个方面、各个环节、各个层面缺少配套和衔接老年福利政策与其他经济、社会发展政策发生矛盾不协调甚至相悖的现象2008-11-27274/老年福利政策落实不到位和不落实的现象比较突出。特别是财政资助、税收减免、用地划拨等方面，老年福利的优惠政策落实得比较差与领导重视程度不够有关；与经济发展水平、社会进步程度有关。2008-11-2728此外，现行的福利投入预算缺少公开、民主和透明；城乡二元体制造成城乡福利体制的分割和巨大差异；社会福利领域第三部门的作用很少体现；服务人员的专业社会工作者制度的缺失等等，也都使我国老年社会福利政策法规体系的真正建立健全还有很长的路要走。2008-11-2729第三个问题关于加强我国老年社会福利政策法规体系建设的思考2008-11-2730老年社会福利政策法规建设的长期任务１／要积极推动老年福利立法进程把一些经过实践检验和时间证明是切实可行而又行之有效的法规和规章进一步总结概括，提升到立法的高度，制定出老年社会福利的专项法律法规，如老年福利法、老年保健法等，使老年社会福利事业的发展真正做到有法可依，依法而治加快修改《老年权益保障法》的进程2008-11-2731２／稳步推进城乡统一的老年社会福利保障和服务制度建设。随着“十一五”期间经济社会的快速发展和建设社会主义新农村目标任务的落实，打破城乡二元结构造成的城乡对立，终结城乡社会福利割裂、反差明显状态，逐步建立起城乡协调、均衡、统一的包括养老保险、医疗保险、护理保险、低保制度、医疗救护和贫困救助制度等，应成为我们今后加强社会福利政策法规建设的长期任务2008-11-2732３／要加快养老服务网络建设和服务质量专业技术标准体系建设。包括加强养老服务硬件和软件建设两个方面的政策法规建设：硬件建设的长期目标是落实法律法规、规划、规范、扶持政策，健全和完善不同层级、不同种类为老服务机构、设施构成的为老服务网络软件建设则是从服务质量控制管理的角度制订完善各类服务质量标准、等级分类标准、规划设计标准等专业技术标准体系，使多种社会力量举办的多种形式的为老服务都能达成质量控制与管理2008-11-2733４／建立和推行老年服务社会工作者制度这是加强为老服务队伍专业化建设的根本大计从制度设计上把专业社会工作者资格认证、等级划分、专业技术职务职称评定等一整套办法引入我国的老年人养老服务领域，并与中国实际紧密结合，形成一套具有中国特色的社会工作者制度改变目前为老服务队伍专业素质较低、服务技能与手法粗放低劣、服务过程中人为造成的老年人意外伤害事故不断的现状，与国际社会的先进经验接轨2008-11-2734当前亟须着力抓好的制度建设根据老年福利法规政策体系建设的长期任务，近期内必须针对一些迫切需要解决的重大问题，采取措施，加大力度，积极推进专项的老年社会福利政策、标准的制定和颁布实施。2008-11-2735在养老保障方面加快农村养老保险的试点与推广工作普及城市居民基本医疗保险和农村新型合作医疗制度的建立和完善；普遍实施城乡最低生活保障制度；制定并落实城乡贫困生活救助和医疗救助中对分散供养的三无、五保对象和贫困老年人的分类施保、分类救助政策及办法；抓好老年人、特别是高龄老年人优待政策的制定与贯彻落实，切实维护老年人的合法权益2008-11-2736在提供为老服务方面加快推动多种所有制形式、多种服务方式并存的以居家养老为基