杨惠光-加强新形势下县级医院的人才和专科建设

加强新形势下县级医院的人才和专科建设江阴市人民医院杨惠光主要内容医院概况对适宜技术的认识人才和专科建设1医院概况我院始创于1897年，现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院、徐州医学院临床学院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性三级乙等医院。占地面积：5.73万平方米建筑面积：17.53万平方米编制床位:1500张开放床位：1900张共有员工:2100余人其中:在编1500余人合同制600余人中高级技术人员:800余人硕士及以上学历:180余人院内院外新病房大楼3.0T磁共振256排螺旋CT直线加速器DSA医院现有万元以上医疗设备1470余台（套），总价值约2.2亿元人民币。1101151201251301351401452009年2010年2011年122124.8143.6年门急诊量（万人次）6.577.588.52009年2010年2011年7.37.58.3年出院病人（万人次）1.9522.052.12.152.22.252.32.352.42009年2010年2011年2.12.12.4年手术量（万台次）2011年6月，卫生部部长陈竺（右一）在江苏省副省长何权（右二）陪同下视察我院。全国百佳医院全国综合医院中医药工作示范单位全国医院院务公开示范点江苏省基本现代化医院江苏省文明单位江苏省十佳医院江苏省实施患者安全目标合格医院2对适宜技术的认识县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作。主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊……----摘自国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点的意见》社会有需求医院有条件和能力适宜技术相辅相成互为补充区域内服务人口经济社会发展状况疾病谱变化医疗保障体系完善患者的需求医疗技术水平医院的设施设备人才团队建设患者需求需求是前提，只要有需求，条件和能力就可以创造、培养、提升。3人才培养和专科建设……以改革促发展，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。----摘自国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点的意见》医院文化长效机制管理理念正确发展的路标良性发展的土壤持续发展的动力管理理念正确发展的路标医院领导班子：医院文化良性发展的土壤人才、专科优秀医院文化注重全员素质的提高加强重点人才的培养注重全员素质的提高与东南大学医学院、南京医科大学联办研究生课程进修班,搭建提升平台。注重全员素质的提高邀请知名专家学者来院授课注重全员素质的提高重视“三基”培训考核加强住院医师规范化培训明确科室“学习日”注重全员素质的提高“三基”考试规定采取抽考的方式，每年抽考6次，每次抽考20-30%，考试人员名单提前1-2天公布。理论考试成绩前20%的通报表扬并奖励。80分为及格。如不及格，45周岁以上人员，院讯通报，下一轮继续抽考；45周岁以下人员，院周会公开点名批评，院讯通报并考核，同时连续抽考三次，考试再不及格加倍考核。注重全员素质的提高严格实施住院医师12小时负责制。严肃会议纪律，会场座位固定到人，出席情况通过院周会全院点名通报。严格培训要求，业务培训全年出席率低于60%，取消当年外出参加学术会议的资格。明确规定年轻医生限期提高学历。……注重全员素质的提高医院与江苏建康职业学院联办“江苏省—维多利亚州医院管理干部培训班”，200余名中层干部均参加为期半年的管理培训。重视重点人才的培养自主培养为主，外来引进为辅加强人才选拔与培养，实施动态管理鼓励对外交流，参与学会任职重视重点人才的培养制订标准遴选优秀人才重视重点人才的培养评优选优激励优秀人才重视重点人才的培养重视重点人才的培养医院选派的技术骨干赴澳大利亚、香港研修。中华医学会全国委员2人江苏省医学会副主委1人江苏省医学会委员14人无锡市医学会主委1人无锡市医学会副主委9人鼓励参与学会任职重视重点人才的培养创建重点专科推行三级分科在条件成熟的基础上，对已具备一定规模的专科实行三级分科。鼓励符合条件的科室开展重点专科创建，以点带面，以强带弱。三级分科可能性难点好处必要性三级分科必要性专科做大做强人才留住扎根技术又专又精大病基本不出县三级分科可能性疾病谱的变化县域内人口的增多政府重视县级医院建设三级医院对口支援三级分科难点关键院领导的观念和决心科主任利益的重新分配三级分科实行三级分科促进医院规模专科达到一定规模例如：肛肠外科、胃肠外科分科甲状腺外科的分出骨科关节中将膝关节分出普外科骨科肿瘤科心内科乳房甲状腺、肝胆、胃肠、肛肠创伤、脊柱、关节、手外头颈胸部、腹部消化系统、中西医结合普心、先心、冠脉、起搏电生理目前的三级分科全能专能肿瘤内科骨科神经外科消化内科普外科心内科东南大学微侵袭神经外科研究所、南通大学骨科创伤微创修复研究所分别落户我院，进一步提升了医院科研平台，推动了专科建设与发展。开展院内重点专科评审创建无锡市级重点专科冲刺省级和国家级重点专科长效机制持续发展的动力考核评价对工作质和量的评定更全面的综合的指标每个月开展的考核每个人年终获得分值当月有效长效机制均起到积极的激励和约束作用科主任评价护士长评价医生评价行政职能科室负责人评价2004年2005年2007年2009年各级各类人员评价2010年评价历程各级各类人员评价干部评价员工评价专科后备人才评价科主任评价护士长评价行政职能科室负责人评价医生评价医技评价常驻门诊及其他人员评价行政职能科室科员评价财务人员评价总务后勤人员评价安全保卫人员评价护士评价充分体现管理意图充分调动积极性构建和谐公平环境评价体系评价体系评价体系强调管理导向加大考核权重突出管理意向评价体系应该重点突出，而非面面俱到，面面俱到就弱化了管理导向。对专科后备人才进行动态管理，实行淘汰和补充机制，连续2年考核评价为最后二名者，或连续两个考核年度无核心期刊及以上论文者，都将取消专科后备人才资格。除医院发文通报和在相关媒体上宣传外，在职称晋升、聘任荐优、选拔干部及专科学术带头人选拔时优先推荐，在科研立项、项目实施、经费资助方面优先照顾，参加国内外学术活动、培训进修时优先安排。江阴市人民医院专科后备人才考核评价管理办法卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见卫医政发〔2012〕30号……在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护士服务临床一线，有利于护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。……护理人员一级护士二级护士三级护士护理员D岗:本科室护士绩效工资的0.9C岗:本科室护士绩效工资的0.7B岗:本科室护士绩效工资的0.5A岗:本科室护士绩效工资的0.4G岗:本科室护士绩效工资的1.2F岗:本科室护士绩效工资的1.1E岗:本科室护士绩效工资的1.0H岗:本科室护士绩效工资的1.3三级八岗江阴市人民医院科技创新奖励办法…………第七条重点学科（专科）建设奖励1.获省重点学科奖励20万元；获省重点专科奖励15万元；2.获无锡市重点学科奖励15万元；获无锡市重点专科奖励10万元。3.获江阴市级重点学科奖励10万元；获江阴市级重点专科奖励5万元。4.获院级重点专科奖励5万元。第八条重点人才奖励1.江苏省“科教兴卫工程”领军人才和创新团队，奖励20万；医学重点人才奖励10万；联合共建对象奖励相应类别的1/2。…………2006年至今：获各级各类科研立项103项获省、市级科技进步奖51项获新技术引进奖21项发表论文2827篇其中：SCI收录37篇中华级109篇2008年7月开展创建国家药物临床试验机构。2010年成为全国县（市）级医院中首家具备药物临床试验机构资格的医疗机构。2011年9月，通过江苏省卫生厅现场评审,升级为三级乙等医院，实现了二级医院向三级医院的历史性跨跃。公平正义是和谐社会的基础公平公正是医院管理的出发点和落脚点效用实行事先公示评价采用同一标准结果接受全院监督公平公正公平公正公平公正制订制度人性化，执行制度严肃化。任何制度，对一个人网开一面，就成为了一张废纸；满足了一小部分人，就是对大多数人的不公平。近十年来，医院始终将考核评价作为管理主线，充分发挥评价的效用，建立起了切合自身实际的长效管理机制，在推进专科建设、加快人才培养方面起到了积极的作用，受到了省内外同行的关注。敬请批评指正祝大家：身体健康工作顺利