药理学4篇

药理学4篇【导读】这篇文档“药理学4篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理，希望这篇范文对您有所帮助，喜欢就下载吧！药理学1书评《药理学》（第五版），主编：李端，北京，人民卫生出版社出版，2004年4月第5版。索书号：R96-43/L31/5E。《药理学》第五版是全国高等医药院校药学专业必修课的一本规划教材。该书由全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室组织编写。本教材约65万字，共分8篇，47章叙述。第1篇：总论，有四章，包括了绪言，药物对机体的作用－药效学等内容；第2篇：外周神经系统药理，有六章，传出神经系统药理概论、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药等内容；第3篇：中枢神经系统药理，有八章，叙述了全身麻醉药、镇静催眠药、抗癫痫药和抗惊厥药等内容；第4篇：内脏系统药物，有十章，含有抗心律失常药、抗慢性心功能不全药、抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药等内容；第5篇：影响内分泌系统和其他代谢的药物，有五章，肾上腺皮质激素、性激素类药与避孕药、甲状腺激素与抗甲状腺药等内容；第6篇：抗病原微生物药物药理，有八章，包含抗菌药物概述、喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物等内容；第7篇：抗寄生虫病药的药理，有四章，包括了抗疟药、抗阿米巴病药与抗滴虫病药等内容；第八章：抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药，共二章，抗恶性肿瘤药、影响免疫功能的药物。本书后面并有附录及中英文药名索引等。就其教材第五版内容而言，在保留第四版教材的主要内容和基本写作风格的基础上，除删除了第四版中个别比较陈旧的内容或药物外，对各系统的药物也有一些内容更新，如增补了一些新药以及对某些药物的作用机制说明，以便从分子水平进一步阐明与药理作用有关的理论和知识；尤其值得一提的是：增加了一章关于：影响其他代谢的药物”。本版教材可供普通高等学校药学专业本科生应用，也可供医学专业本科生等作参考。希望通过本书的学习，能有助于培养学生运用辨证的科学思维方法，提高分析问题和解决问题的能力。书评撰写：杨兴菊2005.07.28《兽医药理学》实习计划2《兽医药理学》《兽医病理学》实习计划为了增加学生的知识面，锻炼学生的实践动手能力，充分掌握《兽医药理学》理论知识，使理论与实践得到有效结合，因此特向学校申请到重庆市荣昌县通量动物药业有限公司参观实习。实习地点：重庆市荣昌县通量动物药业有限公司实习班级：14畜牧大专1班14畜牧大专2班实习时间：4月24日，5月8日实习经费：800.00元2014年3月18日申请实习课老师：蒋勇药理学3达峰时间：Tmax，药物达到峰浓度的时间。药效学：药物对机体的效应、作用——药物效应动力学。生物利用度：A/D，进入血液循环量与药物摄入量之比，进入体内的数量与速度。后遗效应：停药后残留。吸收：药物自用药部位进入血液循环（小肠为主）→发挥全身作用。分布：指药物经血液循环到达机体各个部位和组织。药物的肝肠循环：药物随胆汁进入肠腔，再吸收经肝脏入血液循环。代谢：药物在体内的生物转化。排泄：药物以原形或代谢产物（通过排泄或分泌器官）排除体外。吸收主要部位：小肠。首过消除：舌下和直肠给药，无首过消除作用。生物等效性：有效成分、剂量剂型、给药途径相同，则治疗效应等同。影响药物效应的因素：药物因素和机体因素。决定药效和药代差异的决定因素：遗传。影响药物效应的药物因素：剂型、给药途径、生产工艺，药物的相互作用。长期用药引起的机体反应性变化：耐受性——长期用药后，机体达到初始药效的剂量增加。交叉耐受性——对一种药的耐受泛化为对一类药的耐受。耐药性——长期用药后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。依赖性——长期用药后，机体对药物产生依赖（生理依赖：有停药症状；精神依赖：无症状）停药症状——长期用药后，突然停药时机体产生的症状（停药综合症）。药物消除半衰期：T1/2，血浆药物浓度下降一半所需时间。低分子肝素的特点：分子量n药物作用的特异性与选择性的区别：药物作用的特异性——药物化学反应的专一性。药物作用的选择性——药物影响机体功能的专一性。药物副反应与毒性反应的区别：副反应：治疗剂量；毒性反应：剂量过大或体内蓄积。药品质量问题会引起有害反应，但不会引起药品的不良反应。变态反应与特异质反应的区别：变态反应——过敏（免疫反应，预先敏化）；特异质反应——敏感体质（非免疫反应，无须预先敏化）。剂量与药理效应的关系：剂量与药理效应在一定范围内成正比例。抗消化性溃疡药的分类：中和胃酸及抑制胃酸分泌药，粘膜保护药，杀灭幽门螺旋杆菌药。利尿药分类：高效、中效，低效利尿药。胆碱受体阻断药分类：M胆碱受体阻断药和N胆碱受体阻断药。胆碱受体激动药分类：M胆碱受体激动药和N胆碱受体激动药。琥珀胆碱：为N胆碱受体阻断药中的除极化型骨骼肌松弛药。胆碱酯酶抑制药：他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀；加兰他敏：无肝毒性，不良反应轻；石杉碱甲：生物利用度高，不良反应轻，但剂量0.25mg，记忆反降。金鸡纳反应：奎尼丁的不良反应中的“耳鸣，听力下降”称金鸡纳反应。铝碳酸镁的特点：中和胃酸的作用与其他的含铝抗酸药相比，与胃酸反应充分，可达98%以上。肝素的特点：用于抗凝血，口服无效，常经脉或皮下给药。刺激性泻药：酚酞、蒽醌类（大黄、番泻叶、芦荟）常用的脱水药：甘露寺、山梨醇、高渗葡萄糖等。治疗脑水肿首选的脱水药：甘露醇。脑垂体泌乳素瘤可用溴隐亭治疗。β肾上腺素受体阻断药：醋丁洛尔阻断β1受体，普萘洛尔（心得安）阻断β1、β2受体。AT（血管紧张素受体）拮抗药：氯沙坦、颉沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦；（―）AngⅡ（血管紧张素Ⅱ）作用；（―）血管（↓心脏后负荷）。β受体激动药：异丙肾上腺素；β1：多巴酚丁胺（主要治疗心肌梗死并发心力衰竭；）β2：沙丁胺醇（主要治疗支气管哮喘）。急性胆碱能危象：不可逆性抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶牢固结合，可抑制乙酰胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱大量堆积，形成急性胆碱能危象。急性胆碱能危象的表现，包括M样作用和N样作用。阿司匹林不良反应：胃肠道反应―大量PO→胃溃疡、胃出血；凝血障碍―（―）血小板凝集→出血时间↑；大量→（―）凝血酶原形成→出血倾向（维生素K预防）；过敏反应―“阿司匹林哮喘”。NSAIDs的作用机制：抑制环氧酶（cyclooxygenase，COX），干扰体内前列腺素（PG）的生物合成。COX有COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1为结构型，主要存在于血管、胃、肾等组织中，参与血管舒缩、血小板凝聚、胃粘膜血流、胃粘膜分泌及肾功能等的调节。COX-2为诱导型，多种损伤因子和细胞因子可诱导其表达，参与发热、疼痛、炎症等病理过程。NSAIDs对COX-2的抑制作用为其治疗作用的物质基础，对COX-1的作用则成为其不良反应的原因。别嘌醇治疗痛风的作用机理：抑制尿酸生成。硝酸甘油抗心绞痛机理：降低心肌耗氧量和提高心肌供氧量。阿托品中毒的解救：毛果芸香碱。有机磷酸酯的急性中毒表现：M样症状、N样症状、中枢症状。“普利”类属于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）。地高辛的药理作用：正性肌力，负性心率。枸橼酸铋钾的药理作用：在溃疡面形成胶状沉着，构成保护屏障；与胃蛋白酶结合而降低其活性；促进粘液分泌；抑制幽门螺杆菌；牛奶、碱性药干扰其作用。硝酸甘油体内过程：口服生物利用度为8%，舌下含化生物利用度为80%。地塞米松（糖皮质激素类药物）的药理作用：抗炎-快速、强大、非特异性；免疫制剂；抗休克；刺激骨髓造血，兴奋CNS。乙酰胆碱药理作用：M样作用：心脏心率↓，平滑肌：血管扩张，支气管收缩，胃肠道收缩，瞳孔收缩，睫状肌收缩；哮喘、喘息，主要是气道狭窄，平喘药（麻黄碱，氨茶碱）；腺体：分泌。N样作用：神经节兴奋，骨骼肌兴奋肾上腺髓质分泌肾上腺素，化学感受器兴奋（CO2，O2）。药品的不良反应及其分类（ADR）―――合格药品在正常使用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，包括已知和未知的作用引起轻的副作用和重的严重损害性反应，以及不可预知的特异质和高敏性反应，但是，不包括由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，所以，药品不良反应与药品质量事故和医疗事故有本质区别。药品不良反应不能单纯地认为只是由主要产生效应的药物引起的，而且也与制造时的杂质、附加剂、溶剂或该药物的降解产物等有关。可疑不良反应是指怀疑而未确定的不良反应。新的药品不良反应是指药品使用说明书上或有关文献资料上未收载的不良反应。药理学工作计划4湘南学院2007级临床医学（专升本）《药理学》教学周历表任课教师及职称：喻泽兰（教授）；段小毛（教授）；谭斌（教授）；王俊杰（讲师）卢新华（教授）；教研室主任：谭斌《药理学》课程教学大纲课程类别:必修课适用对象:药学/药品经营与管理总学时：108讲授学时：108课内实践学时：0一、课程的性质、任务与基本要求（一）性质与任务《药理学》是研究药物与机体之间相互作用规律的一门科学，是药学/药品经营与管理专业的核心课程。主要研究药物效应动力学和药物代谢动力学，从而阐明药物的作用与作用机制，以及药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程；是基础医学与临床医学、医学与药学的重要桥梁学科。运用生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学和免疫学基础理论，为防治疾病合理用药提供基本理论、基本知识和科学的思维方法，指导临床合理用药；药理学也为药学与医学结合研究提供了一个可行的方向；通过药理学的研究能验证临床经验，检验实验成果，故它也是经验科学与实验科学的桥梁。（二）基本要求通过理论和实践教学，要求学生掌握重点药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、禁忌症。熟悉药物分类及分类依据。了解某些药物的作用特点，临床应用及主要的不良反应。实验课要求学生掌握实验的基本知识和实验技能，了解有关实验及新药研制开发的设计方法，从而促进学生理解和掌握药物基本作用规律、临床应用和若干实验技术，为学习后续课程和从事药学工作打下必要的基础。实训课要求学生能够应用所学的药理学知识进行用药咨询、处方审核、询病售药等，掌握药学服务的基本技能。二、主要教学内容及教学要求（理论教学）第一章总论主要教学内容第一节绪言1、药理学的研究内容与地位2、药理学发展简史3、新药开发和研究第二节药物效应动力学1、药物作用2、药物的构效关系和量效关系3、药物作用机制4、药物作用的受体机制第三节药物代谢动力学1、药物的跨膜转运2、药物的体内过程3、血药浓度变化的时间过程4、常用药动学参数及其意义5、多次给药的血药浓度变化和给药方案第四节影响药物作用的因素1、药物方面的因素2、机体方面的因素3、反复用药引起的机体反应性变化教学要求第一节绪言1、掌握药物、药理学、药效学、药动学的概念；熟悉药理学的任务；了解药理学的学习方法；2、熟悉药理学的发展趋势，熟悉药理学的近现代简史，了解古代药物学的发展史；3、熟悉新药的概念；了解新药的来源和临床评价等知识。第二节药物效应动力学1、掌握选择性类型、副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗反应，致畸和畸癌作用的概念；理解其影响因素；了解两重性的相互关系。2、掌握治疗指数的概念，理解量效关系，了解构效关系。3、理解药物作用机制的分类。4、掌握受体的概念；理解受体和药物的相互作用，了解受体的类型与受体的调节。第三节药物代谢动力学1、掌握跨膜转运的形式和概念，理解跨膜转运的影响因素，了解跨膜转运对药物的影响。2、掌握吸收、分布、生物转化和排泄的概念；理解影响吸收、分布、生物转化与排泄的因素，了解吸收、分布和排泄对药物作用的影响。3、掌握药时曲线的概念和意义；理解房室模型的概念与意义；了解药物消除动力学过程，4、掌握生物利用度、血浆半衰期的概念和意义；理解表观分布容积和清除率的意义；了解清除率的概念和意义。5、理解坪浓度的概念；了解多次给药、间歇给药方案。第四节影响药物作用的因素1、掌握极量的概念，理解治疗量的概念，了解最小有效量，最大治疗量的概念；理解药物剂型和给药途径对药物作用的影响；了解给药时间间隔和疗程对药物作用的影响。2、掌握年龄、性别对药物的影响；理解遗传因素、种属差异对药物的影响；了解精神因素、病理状态对药物的影响。3、掌握