土地平整工程报验表

湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格1A1工程开工／复工报审表第2合同标段合同编号：005编号：二标段-A1-1-注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。A2工程名称日期年月日致__(监理单位)：我方承担的土地平整填塘9工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，计划于_2008年12月02日_日开工，请审批。已完成报审的条件有：1．□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)2．□施工测量放线3．□主要人员、材料、设备进场4．□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件5．□施工计划6．□技术交底承包单位名称：武汉泰森建筑工程有限公司项目经理(签字)：审查意见：审批结论：□同意□不同意监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格2施工组织设计（方案）报审表第2合同标段合同编号：005编号：二标段-A2-1-工程名称日期年月日致：__(监理单位)：我方已根据承包合同的有关规定完成了土地平整填塘9工程施工组织设计（方案）的编制，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位名称：项目经理(签字)：日期：审查意见：审批结论：□同意□修改后再报监理单位名称：监理工程师（签字）：日期：总监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格3二标段52田块填塘9平整施工组织设计一、基本情况填塘9平整区位于田52田块。二、主要机械：推土机（拖式）12台；挖掘机1台。三、进度安排：计划于2008年12月2日上推土机12台，于2008年12月20日左右完工后。四、主要措施由项目经理亲自挂帅组成五人专班，实行全程跟踪，确保工程质量100％，优良率95％。五、施工程序1、测量-放线-定位。2、杂草清理-平整。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格4A4施工测量报验表第2合同标段合同编号：005编号:二标段-A4-1-工程名称日期年月日致：_(监理单位)：我方已完成(部位)土地平整52田块填塘9(内容)_地面高程_的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1．□测量的依据材料_________页2．□测量成果表________页测量员(签字)：查验人(签字)：承包单位名称：武汉泰森建筑工程有限公司技术负责人(签字)：查验结果：查验结论：□合格□纠错后重报监理单位名称：监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格5A5施工进度计划报审表第2合同标段合同编号：005编号：二标段-A5-1-工程名称日期年月日致___(监理单位)：现报上土地平整52田块的填塘9工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件：1．□施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)______份2．□承包单位名称：武汉泰森建筑工程有限公司项目经理(签字)：监理单位审查意见：审批结论：□同意□修改后再报监理单位名称：监理工程师（签字）：日期：总监理工程师(签字)：日期：注：1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。2、总进度计划必须由总监签字。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格6土地平整52田块填塘9施工进度计划1、2008年12月2日上推土机12台，进行土地平整。2、于2008年12月20日左右完工。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格7A6材料/构配件/设备进场报验表第2合同标段合同编号：005编号:二标段-A6-1-工程名称日期现报上关于土地平整52田块填塘9工程的设备进场检验记录，经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位推土机（铲运）台12土地平整填塘挖掘机台1土地平整填塘附件：1．□出厂合格证页2．□厂家质量检验报告页3．□厂家质量保证书页4．□进场检查记录页5．□进场复试报告页6．□承包单位名称：武汉泰森建筑工程有限公司申报人(签字)：监理单位审查意见：审查结论：□同意□补报资料□重新检验□退场监理单位名称：监理工程师(签字)：验收日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格8A7工程质量报验表第2合同标段合同编号：005编号:二标段-A7-1-工程名称日期年月日致：_(监理单位)：现我方已完成土地平整52田块填塘9部位的全部土地平整、田埂施工等工程，经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件：1．质量控制资料汇总表(适用于单位工程报验)____页2．隐蔽工程检查记录表____页3．施工试验记录____页4．工序（单元工程）工程质量检验记录____页5．其它____页承包单位名称：负责人(签字)：审查意见：审查结论：□合格□不合格监理单位名称：(总)监理工程师(签字)：审查日期：注：1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。2、单位工程报验时由总监理工程师签字。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格9A8土地开发整理项目工程计量报验单第2合同标段合同编号：005编号:二标段-A8-1-工程名称日期年月日致__(监理单位)：我方按承包合同约定，已完成了土地平整52田块填塘9工序（单元工程）的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请予以核准。附件：1．□工程量测量资料____页2．□工程量计算____页３.□隐蔽、分项、分部工程质量合格证明材料____页承包单位名称：（章）项目经理(签字)：_______________________日期：____________________________总监理工程师审查意见：项目监理机构：_________________（总）监理工程师(签字)：___________日期：____________________项目实施单位审查意见：业主（代表）签字：___________日期：_______________注：本表由承包单位填报,项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格10A12-附1土地开发整理项目工程完工计量证书第2合同标段合同编号：005工程名称：编号:二标段-A12-1-单项工程单体（元）工程单位工程量单价合价（元）审核价土地平整土地翻耕公顷1.591790.092846.24坑塘填理m33447.369.8233843.48质量自检情况：施工单位：项目经理：_____________________填报日期：_____________________湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格11土地开发整理项目工程完工数量计算表第1合同标段合同编号：004编号:一标段-1-工程名称分项工程土地平整填塘9项次设计编号项目划分计算指标及计算公式数量核定数量分部单元1土地平整填塘9土地翻耕1.59坑塘填理推土机推土3447.36运土3447.36施工单位意见：施工单位项目经理（技术负责人）：______________日期：__________________监理单位意见：项目监理机构：________________监理工程师：_________________日期：____________________项目实施单位审查意见：业主（代表）签字：_______________日期：___________________湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格12F1土地开发整理项目工程施工测量放线记录表第2合同标段合同编号：005施工单位：武汉泰森建筑工程有限公司编号:二标段-F1-2-项目名称分部(分项)工程名称土地平整图纸号52测量时间年月日检查时间测点编号计算距离(米)计算角度计算水平度盘读数距离读数(米)竖盘读数实测距离(米)实测水平度盘读数实测角度实测数据测点编号1121°08′45121°08′451°03′21121°08′42121°08′42121°08′420°0′03计算数据测点编号：1后视点编号：0观测数据斜距离：D=测距仪型号测站点坐标：X=113°06′12Y=31°59′48竖直度盘：Q=1°03′21测量简图后视点坐标：X=113°06′11Y=31°59′47实测水平距离：AB=距离：AB=水平度盘：J=121°08′42测量记录计算施工单位签字总监理工程师签字湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格13土地开发整理项目工程水准点测量记录表(Ⅰ)第2合同标段合同编号：005编号:二标段-1-工程名称分项工程土地平整填塘9位置52田块图纸编号日期年月日测站号测点号视距标高测点高程备备注1后视点：501.64138.72水准控制点前视点：501.35139.01较差：+0.29+0.292后视点：501.58137.92前视点：501.47138．03较差：+O.11+0.113后视点：501.61135.82前视点：501.45135.98较差:+0.16+0.164后视点:301.30135.20前视点:301.52134．98较差:-0.22-0.225后视点:501.85133.45前视点:501.32133.98较差:+0.53+0.53测量员：记录员：计算：施工单位(项目)技术负责人签字：__________________日期：______________________监理工程师（签字）：__________________日期：_______________________湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格14土地开发整理项目工程水准点测量复核表（Ⅱ）第2合同标段合同编号：005编号:二标段-1-工程名称分项工程土地平整填塘9位置52田块图纸编号测量日期年月日水准点编号设计高程实测高程偏差备备注1139．00139.01+0.012138．00138.03+0.023136．00135.98-0.024135．00134.98-0.025134．00133.98-0.02测量记录计算施工单位意见：施工单位（项目）技术负责人：______________日期：_______________监理单位审查意见：项目监理机构：________________监理工程师：_________________日期：____________________湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格15土地开发整理项目土方开挖单元工程质量验收记录表010201□□020101□□编号：020301□□030101□□050101□□单位工程名称未利用地平整工程分部工程名称土地平整验收部位52田块填塘9施工单位项目经理施工执行标准名称及编号序号项目允许偏差或允许值(mm)施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基挖方农田平整管沟地(路)面基础层基(坑)槽沟渠人工机械1标高－50±30±50－50－50符合要求2长度、宽度(由设计中心线向两边量)＋200－50＋300－100＋500－150＋100------符合要求3边坡设计要求符合要求4表面平整度2020502020符合要求5基层土性设计要求符合要求施工单位评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员：日期：监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业负责人)：日期：湖北省国家及省级投资土地开发整理项目工程规范表格16土地开发整理项目土方回填单元工程质量验收记录表010202□□010102□□编号：020302□□020402□□030102□□050102□□单位工程名称未利用地平整工程分部工程名称土地平整验收部位52