监理表格及样式

监理表格目录1.工程开工/复工报审表（辽统监表A-1）2.施工组织设计（方案）报审表（辽统监表A-2）3.分包单位资格报审表（辽统监表A-3）4.工程报验审核表（辽统监表A-4）5.工程预付/进度款支付申请表（辽统监表A-5）6.工程临时/最终延期申请表（辽统监表A-6）7.工程索赔意向通知书（辽统监表A-7）8.工程索赔申请书（辽统监表A-8）9.材料/构配件/设备报验表（辽统监表A-9）10.工程竣工验收报审表（辽统监表A-10）11.工程变更报审表（辽统监表A-11）12.施工测量放线报审表（辽统监表A-12）13.施工进度计划报审表（辽统监表A-13）14.完成工程量/工作量报审表（辽统监表A-14）15.工程质量保修期前期工作报审表（辽统监表A-15）16.解除工程质量缺陷责任书（辽统监表A-16）17.承包单位申请书（辽统监表A-17）辽统监表A-1归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告2、证明文件项目经理（签字）：年月日审批意见：审批结论：□同意□不同意总鉴理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-2归档编号：施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术部门审查批准，请予审查。附：施工组织设计（方案）项目经理（签字）：年月日审核结论：□同意□修改后报。□重新编制总鉴理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-3归档编号：分包单位资格报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）等有关资料2、分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计项目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核结论：□同意□另行选择总监理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-4归档编号：工程报验审核表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）按合同和规范要求，我方已完成工作，自检合格（优良），请予以核验。附件：项目经理（签字）：年月日审批意见：审批结论：□符合要求□不符合要求总鉴理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-5归档编号：工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）我方已完成了工作，根据合同的规定，建设单位应于年月日前支付该项工程预付/进度款（大写）（¥），现报上申请表，请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。附件：1.工程量清单2.计算方法项目经理（签字）：年月日工程预付/进度款支付申请于年月日收到。项目鉴理机构签收人：年月日本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构收存份。辽统监表A-6归档编号：工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程临时/最终延期，请予以批准。附件：1.工程临时/最终延期的依据及工期及计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料项目经理（签字）：年月日工程临时/最终延期申请于年月日收到。鉴理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份；承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-7归档编号：工程索赔意向通知书工程名称：第（）号索赔单位监理单位致（项目监理机构）现对以上事项提出索赔。索赔单位代表人（签字）：年月日项目鉴理机构签收人：年月日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位各一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-8归档编号：工程索赔申请书工程名称：第（）号索赔单位监理单位致（项目监理机构）根据合同条款的规定，由于的原因，我方要求索赔人民币金额（大写），工期天，请予以审批。索赔的理由及经过：附：1.索赔报告份页2.证明材料份页索赔单位代表人（签字）：年月日项目鉴理机构签收人：年月日本表由索赔单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位各一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-9归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果项目经理（签字）：年月日审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符和设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。专业鉴理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-10归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同规定，我方已完成工程承包合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。附件：1、单位工程竣工验收申请报告2、其他有关资料项目经理（签字）：年月日审查意见：总鉴理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）年月日本表由承包单位填报，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-11归档编号：工程变更报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）由于原因，兹提出工程做下列变更（内容见附件），请审批。附：提出单位代表人（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：总监理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）：年月日本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份辽统监表A-12归档编号：施工测量放线报验表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同约定，我方已完成（部位）（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1、放线的依据材料2、放线成果表测量员（签字）：验线人（签字）：项目经理（签字）：年月日审查意见：审查结论：□合格□纠错后重报专业监理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-13归档编号：施工进度计划报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）现报上年月（季）工程施工进度计划，请予审批。附件：1、施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备）份2、其他资料份项目经理（签字）：年月日审批意见：审查结论：□同意□修改后重报□重新编报总监理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-14归档编号：完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）兹申报（时段）完成的工程量/工作量，本期应支付工程款（大写），请予审核。附件：完成工程量/工作量统计报表项目负责人（签字）：年月日经核验，除以下项目工程量有差异，应以核定工程量为准外，其余可以按你单位《完成工程量统计报表》做支付工程进度款申请的依据。统计序号项目名称单位申报数核定数简要说明说明：专业监理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A-15归档编号：工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）工程已竣工，现报上《保修组织（工作）方案》，请对保修范围、内容、期限、保修承诺及联系方式进行核查。副附：《保修组织（工作）方案》《工程质量保修书》《住宅质量保修书》《住宅使用说明书》项目经理（签字）：年月日审核意见：审核结论□同意□补充内容□重新编制总监理工程师（签字）年月日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A-17归档编号：承包单位申请书工程名称：第（）号承包单位监理单位致（项目监理机构）事由：申报内容附件：项目经理（签字）：年月日项目鉴理机构签收人（签字）：年月日附注：此表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向（总）监理工程师申请、报审、请批、申报和报告等。要求回复时，项目监理机构使用监理工程师通知书书面答复。本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构存档三份。