华北理工中医学院金匮要略教案第12讲 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

第十二讲授课章节痰饮咳嗽病脉证并治第十二授课对象授课时数6授课时间授课地点教学目的与要求【掌握】痰饮的治疗原则与及辨证论治。【熟悉】痰饮的成因与分类。【了解】痰饮的概念。教学重点与难点教学重点1、痰饮病的成因、脉证、分类2、痰饮的治则3、苓桂术甘汤、肾气丸、甘遂半夏汤的主症治法4、下焦饮逆和痰饮冒眩的主症、方药5、支饮重证的证治6、葶苈大枣泻肺汤的证治教学难点1、痰饮病的治疗原则及治疗大法2、痰饮病“温药和之”的原理3、痰饮病的辨证论治；4、痰饮病五大治法在篇中的具体体现。解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结。教学方法课堂讲授新进展或补充教学内容痰饮病与现代医学之间的联系教具多媒体专业词汇痰饮（TanYin）；悬饮（XuanYin）；溢饮（YiYin）；支饮（ZhiYin）；温药和之（HeFabyWarmDrugs）教学内容1、导言痰饮病独立成篇，内容涉及广泛，其辨证论治全面而系统，在《中医内科学》基础上，重点掌握其治则及有效方剂。广义痰饮有四饮之分，本篇痰饮命名尚有留饮、伏饮、肺饮、微饮之说，然均在四饮中，不是四饮之外的另有所分。复习提问：痰饮是如何形成的？2、主要内容（1）四饮的概念及广义痰饮的概念（2）痰饮分类及形成（3）留饮与伏饮的概念。（4）痰饮病治则。（5）苓桂术甘汤、肾气丸、甘遂半夏汤的证治（6）狭义痰饮的证治（7）狭义痰饮兼证证治（8）悬饮、溢饮的证治（9）支饮重证、支饮腹滿、支饮不得息证治3、小结痰饮病分类、概念、脉证、为后世痰饮学说奠定了理论基础。本节重点对痰饮症治则，不仅要深刻理解，还要结合有关方药，学会临床应用。强调狭义痰饮治本、治标二方均体现总体，其临床意义有实用价值，四饮之主方为重点掌握。本篇为全书重点，其论述系统完整，临床应用广泛，对后世影响大，需认真加深理解掌握。复习思考题1、试述痰饮病四饮是根据什么来划分的？2、四饮的证候是什么？3、痰饮症治则是什么？为什么？4、试在篇内举出汗、下、利、温四法的代表方剂。5、大小青龙汤何以能治溢饮？6、狭义痰饮和支饮如何分类辨证施治？7、同一痰饮病，既用苓桂术甘汤，又用肾气丸，如何辨证使用？参考书籍或网址21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版）课后分析与小结