华北理工中药炮制学教案12炙法

课程名称：《中药炮制》第7周，第7讲次摘要授课题目（章、节）第十二章炙法第一节、第二节本讲目的要求及重点难点：【目的要求】1.掌握炙法酒炙、醋炙法操作方法、注意事项、成品质量及炮制作用。2.熟悉酒炙、醋炙法及代表药物现代研究概况【重点】1.炙法、酒炙、醋炙法操作方法2.酒炙、醋炙法注意事项及炮制作用。【难点】1.酒炙、醋炙法代表药物的炮制研究。内容【本讲课程的引入】从炙法、酒炙、醋炙的特点引入。【本讲课程的内容】概述一、含义炙法：将净选或切制的后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法。二、辅料炒与炙法的区别项目辅料炒炙法辅料固体液体与药物接触表面内部火力中（武）火文（中）火目的抑制偏性为主增效为主操作先炒辅料，再投药物先拌辅料，再炒药或先炒药，再加辅料第一节酒炙法一、含义酒炙法:将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方法。二、酒1、性味功能甘辛，大热。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、散寒、去腥的作用。三、适用药物1、活血散瘀药物如川芎、丹参等2、祛风通络药物如威灵仙、桑枝等3、动物类药物如乌梢蛇、地龙等4、性味苦寒药如黄连四、目的1．改变药性，引药上行（1）缓和苦寒之性如大黄、黄连、黄柏（2）引药上行如大黄、黄连、黄柏等。2．增强活血通络作用（1）与药物协同发挥作用，常用于活血祛瘀、通络药，如当归、桑枝等。（2）使有效成分易于煎出而增强疗效。3．矫臭去腥可产生腥臭之味的如三甲胺、氨基戊醛类等，可随酒加热挥散；另外醇香可矫味。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。五、操作方法1、先拌酒后炒药药物与酒拌匀—闷润（酒被吸尽）——文火炒——出锅——放凉。适用于质地坚实的根及根茎类药物，如黄连、川芎、白芍等。2、先炒药后加酒先炒药（至一定程度）——喷一定量的酒——炒干——出锅——放凉。多用于质地疏松的药物，如五灵脂等。用量：药物：黄酒＝100：10~20六、注意事项（1）稀释：若酒的用量较少，不易与药物拌匀时，可先将酒加适量水稀释后，再与药物拌润。（2）闷润：闷润过程中，容器上面应加盖，以免酒被迅速挥发。（3）火力与火候：药物在加热炒制时，火力不宜过大，一般用文火，勤加翻动，炒至近干，颜色加深时，即可取出，晾凉黄连[处方用名]黄连、川连、酒黄连、姜黄连、吴萸连、萸黄连。[来源]本品为毛茛科植物黄连CoptischinensisFranch..、三角叶黄连CoptisdeltoidenC.Y.ChengetHsiao或云连CoptisteetaWall.的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。[历史沿革]现行，有姜炙、吴茱萸炙、酒炙等炮制方法。[炮制方法]1、黄连——取原药材，除去杂质，抢水洗，润透，切薄片，干燥，筛去碎屑；或用时捣碎。2、酒黄连——先拌黄酒，再用文火炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连片：黄酒＝100：12.53、姜黄连——先拌姜汁，再用文火炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连片：生姜（或干姜）＝100：12.5(4)，绞汁或煎汁。4、萸黄连——取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连片:吴茱萸=100:10[炮制作用]生品——苦寒性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。适用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾，壮热烦躁，热毒生疮，耳道流脓等证。如黄连解毒汤；清瘟败毒饮。酒炙黄连——引药上行，缓其寒性，善清头目之火。如用于治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸。姜炙黄连——缓和苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主。如用于治湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。吴萸制黄连——抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主。如用于治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；治积滞内阻，生湿蕴热，胸脘痞满，泄泻或下痢.[炮制研究]成分：1.切制——温度较低，抢水洗2.炮制——温度升高，对小檗碱含量有一定降低，但可提高其在水中的溶出率；另有结论与之相反。加热过程中生成红色的小檗红碱，其随加热温度升高和时间的延长而增加。大黄[处方用名]大黄、生大黄、川军、酒军、酒大黄、醋大黄、熟军、熟大黄、大黄炭[来源]品为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL.、唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.exBalf.或药用大黄RheumofficinaleBail.的干燥根及根茎。[历史沿革]现代主要有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等炮制方法。[炮制方法]：生大黄－原药材，净制，浸润，切厚片，干燥酒大黄－生药材＋黄酒——拌匀——颜色加深（棕褐色或深棕色）药：黄酒＝100：10熟大黄－（1）酒生药块＋黄酒—拌匀闷润吸尽—至密闭容器内—至内外黑褐色—取出—干燥药：黄酒＝100：30（2）隔水蒸至内外均呈黑色[炮制方法]：大黄炭—生药（炒炭法）－炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出，放凉。醋大黄—生药片＋醋－拌匀闷润吸尽－文火炒干药：醋＝100：15清宁片—生药，加水，武火，煮烂，加黄酒（100：30），煮成泥状，晒干，粉碎，过筛，与黄酒、炼蜜混合，蒸透，搓成圆条，低温干燥，烘至7成干，闷约10天，切厚片。药：黄酒：炼蜜=100：75：40[炮制作用]生品－泻下峻烈，伤胃气，攻积导滞，泻火解毒热毒壅盛，热结便秘－大承气汤酒大黄－清上焦实热，可清血分热毒。作用（1）泻下缓和（2）引药上行.目赤肿痛—当归龙荟丸口舌生疮，耳鸣－上清丸瘀血症－下瘀血汤研究：致泻成分、抑菌成分、止血收敛成分。（1）大黄生品及各炮制品成分含量如下表：总蒽醌％游离蒽醌％（抑菌）结合型蒽醌％原料大黄3.471.352.12大黄片3.121.012.11酒大黄3.081.431.65熟大黄2.541.501.04大黄炭3.072.600.47（2）止血成分增加，止血作用增强当归[处方用名]当归、秦归、归头、归身、归尾、全当归、酒当归、土炒当归、当归炭。[来源]本品为伞形科植物当归Angelicasinensis(Oliv.)Diels的干燥根。[历史沿革]现行，有酒炒、土炒、炒炭等炮制方法。[炮制方法]1．当归（全当归）——药材，除去杂质，洗净，稍润，切薄片、晒干或低温干燥。筛去碎屑。2．当归头——取净当归，洗净，稍润，将当归头部分切下4~6片（薄片），晒干或低温干燥（有取当归头部分，纵向切薄片）。筛去碎屑。3．当归身——取原药材，除去杂质，洗净，润透，去根皮，取当归身部分，切薄片，晒干或低温干燥。筛去碎屑。4．当归尾——取原药材，除去杂质，洗净，润透，取须根部分，切片，晒干或低温干燥。[炮制作用]5．酒当归——先加辅料，再用文火加热，炒至深黄色，取出晾凉。药：黄酒＝100:106．土炒当归——药材＋土粉——炒至当归片上粘满细土时——取出——筛去土粉——摊凉。药：土粉＝100:307．当归炭——取当归片，置炒制容器片，用中火加热，炒至外表微黑色，取出晾凉。[炮制作用]当归传统习惯止血用当归头，补血用当归身，破血用当归尾，补血活血用全当归。生品——质润，长于补血活血，调经止痛，润肠通便。如治血虚便秘的润肠丸；治血虚体亏的当归补血汤。酒炙——增强活血调经的作用。如用治血虚血滞，月经不调的四物汤；治风湿痹痛的蠲痹汤。土炒——入脾补血作用增强。如用于治血虚便溏，腹中时痛和中焦虚寒，腹痛。炒炭——以止血补血为主。如用于治崩中漏下，亦治月经过多。[炮制研究]成分：头、尾、身与全当归挥发油与明显差异，但微量元素有差别。头：钙、铜、锌为身、尾的1.5-6.8倍尾：钾、铁高；挥发油较头高；阿魏酸含量高药理：对子宫的双向调节作用，高沸点挥发油抑制，水溶性和醇溶性成分对离体子宫有兴奋作用。另外提取物对心血管有一定作用。第二节酒炙法一、含义醋炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量醋拌炒的方法。二、醋古时称酢、醯、苦酒，习称米醋。炮制用醋食用醋，指米醋或其他发酵醋，而化学合成品（醋精）不能用。1、功效醋性味酸苦温，主入肝经血分，具有收敛、解毒、散瘀止痛、矫味的作用。2、适用药物疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。三、主要目的1．引药入肝，增强活血止痛的作用活血散瘀：乳香、没药、三棱、莪术等；疏肝止痛：柴胡、香附、青皮、延胡索等。2．降低毒性，缓和药性的作用峻下逐水药，如大戟、甘遂、芫花、商陆等。3．矫臭矫味如五灵脂、乳香、没药等。四、操作方法1．先拌醋后炒药药物——加米醋拌匀——闷润——用文火炒——出锅——放凉——筛去碎屑。2．先炒药后加醋先炒药物（熔化发亮或表面颜色改变，有腥气溢出）——加米醋——炒至微干——出锅——晾干。此法多用于树脂类、动物粪便药物。药物每100kg，用米醋20~30kg，最多不超过50kg。五、注意事项1.药物能否拌匀。2.注意火力与火候。3.个别药物防止粘结。如树脂类药物。4.大小分档甘遂[处方用名]甘遂、炙甘遂、醋甘遂。[来源]本品为大戟科植物甘遂EuphorbiakansuiT.N.LionexT.P.Wang的干燥块根。去外皮。[历史沿革]现行主要有醋炒等炮制方法。[炮制方法]1．甘遂——取原药材，除去杂质，洗净，润透，晒干，分档。2．醋炙——先拌辅料，再用文火炒至微干，取出晾凉。药：米醋＝100:30[炮制作用]1.生品——峻下逐水，消肿散结。多用于气壮邪实者。毒性强，多入丸散剂。2.醋炙——缓和药性，降低毒性。多用于水肿胀满，腹水等柴胡[处方用名]柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡。[来源]本品为伞形科植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狭叶柴胡BupleurumscorzonerifoliumWilld.的干燥根,按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。[历史沿革]炙制、蜜制、鳖血制、并有“柴胡泻肝火，须用黄连佐之。欲上升则用根酒浸。欲中及下降，则生用梢”。现行，有醋炒、鳖血黄酒炒、鳖血炒等炮制方法。[炮制方法]1．柴胡——取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。2．醋柴胡——先拌辅料，再用文火加热，炒干，取出晾凉。药：米醋＝100:203．鳖血柴胡（1）取柴胡片，先与新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，闷润，待鳖血液被吸尽后，文火炒干，取出晾凉。（2）取柴胡片，加入定量洁净新鲜鳖血、定量黄洒拌匀，稍闷润，待鳖血、酒液被吸尽后，用文火炒干，取出晾凉。药：鳖血：黄酒＝100:13：25[炮制作用]生品——升散作用较强，多用于解表退热。如用于寒热往来的小柴胡汤；治外感风寒发热，头痛肢楚的柴葛解肌汤。醋炙——缓和升散之性，增强疏肝止痛作用。适用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等证。如柴胡疏肝散；逍遥散。鳖血炙——抑制升浮之性，增强清肝退热的功效。如治骨蒸劳热，午后潮热等。延胡索[处方用名]延胡索、醋延胡索、酒延胡索。[来源]本品为罂粟科植物延胡索CorydalisyanhusuoW.T.Wang的干燥块茎。[历史沿革]炒制、醋炒制、米炒制、熬制、醋煮制、盐炒制等法。煨炒制、醋纸包煨制、醋润蒸制、酒煮制。并有“生用破血，炒用调血，酒炒行血”等。现行，有醋炒、醋蒸、醋煮、酒炒等炮制方法。[炮制方法]1．延胡索——取原药材，除去杂质，分档，洗净、稍浸、润透，切薄片，干燥。筛去碎屑；或洗净干燥后捣碎。2．醋延胡索（1）醋炙——先加醋，再用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。药：米醋＝100:20。（2）醋煮——加米醋与适量清水（以平药面为宜），用文火加热，共煮至透心。醋液被吸尽时取出，晾至6成干，切薄片晒干，筛去碎屑，或晒干捣碎。药：米醋＝100:20。3.酒延胡索先加黄酒，再用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。药：黄酒＝100:15[炮制作用]生品——因止痛有效成分不易溶出，效果欠佳，一般不用。醋炙——增强行气止痛作用，可用于身体各部位的多种疼痛证候。如用于肝郁气滞，胁肋疼痛，以及胃气阴滞疼痛，心腹诸痛的金铃子散；治瘀血阴滞，经闭腹痛的延胡索散酒炙——活血、祛瘀、止痛为主。对瘀血所致的胸痛、胸闷等，以及跌打损伤等。[炮制研究]1．对理化性质的影响经醋炙后，结合成易溶于水的醋酸盐，煎煮时易于溶出。2．对药理作用的影响——主要针对心血管