华北理工中药炮制学练习题（含答案）

华北理工大学中药炮制学练习题（含答案）第一章绪论1、什么是中药炮制和中药炮制学？中药炮制学是研究中药炮制理论，工艺，规格．质量标准，历史沿革及其发展方向的一门学科．中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。2、《本草纲目》在炮制上有何贡献？明代李时珍的《本草纲目》载药1892种，其中有330味中药记有“修治”专项，综述了前代炮制经验。在330味药物中，载有李时珍本人炮制经验或见解的就有144条，其中很多药物，如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等的炮制方法都是李时珍个人的经验记载，其中多数制法，至今仍为炮制生产所沿用。如半夏、天南星、胆南星等3、《炮炙大法》在炮制上有何贡献？明代缪希雍撰的《炮炙大法》是中国第二部炮制专著，收载了439种药物的炮制方法，用简明的笔法叙述各药出处，采集时间，优劣鉴别，炮制辅料，操作程序及药物贮藏，大部分内容能反映当时社会生产实际，在前人的基础上有所发展，并将前人的炮制方法归纳为：雷公炮炙十七法。第二章中药炮制的基本理论1.炮制对药物四气五味有何影响?通过“反制”纠正药物过偏之性，以缓和药性，通过“从制”，使药物的性味增强，增强疗效。通过“从制”，使药物的性味增强，增强疗效。2．炮制对药物升降浮沉有何影响?炮制对药物升降浮沉的影响：性味改变导致作用趋势变化。辅料具有显著影响。升降浮沉是指药物作用于机体的趋向，它是中医临床用药应当遵循的规律之一。一般而言，性温热、味辛甘的药，属阳，作用升浮；性寒凉、味酸苦咸的药，属阴，作用沉降。升降浮沉还与气味厚薄有关。医`学教育网整理药物经炮制后，由于性味的变化，可以改变其作用趋向，尤其对具有双向性能的药物更明显。3．炮制对药物的归经有何影响?炮制对药物归经的影响：对药性的影响，对升降浮沉的影响，对归经的影响，对毒性的影响。药物作用的部分常以归经来表示，它是以脏腑经络理论为基础的。所谓归经就是指药物有选择性地对某些脏腑或经络表现出明显的作用，而对其他脏腑或经络的作用不明显或无作用。医`学教育网整理五味与五脏有着密切关系，如辛入肺、甘入脾、酸入肝、苦入心、咸入肾。如生姜能发汗解表，故入肺经，又能和胃止呕，故入胃经。中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。增强对某一脏腑经络的作用，使作用更加专一。4．炮制对药物毒性有何影响?古代所谓的“毒”主要是指药物的偏性，利用“毒”来纠正脏腑的偏胜偏衰。去毒常用的炮制方法有净制去毒、水制去毒、加热去毒、辅料去毒等。一般可从三个方面来加以理解。1.使毒性成分发生改变。如川乌、草乌所含的双酯型生物碱，是剧毒成分，经蒸煮炮制后，可使其酯键水解，成为单酯型生物碱或不带酯键的乌头原碱，毒性大大降低。2.毒性成分含量减少。如马钱子所含的生物碱，能使人中毒，甚至惊厥而死亡，经砂炒或油炸后，可破坏部分生物碱；巴豆、千金子所含的脂肪油，是峻泻或毒性成分，经去油制霜后，降低了毒性；斑蝥、红娘子含有斑蝥素，能刺激黏膜而引起中毒，经米炒后，可破坏其毒性成分，避免中毒。3.利用辅料的解毒作用。如半夏、天南星、白附子经白矾、生姜制后，能消除或降低其毒性；藤黄经豆腐同制，狼毒、商陆经醋制后，可降低毒性。总之，炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重，绝不可偏废，并且应根据药物的性质和毒性表现，选用恰当的炮制方法，才能收到良好的效果。否则，顾此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的结果，达不到炮制目的。第三章中药炮制与临床疗效1．临床选用炮制品的一般原则有哪些?分两方面：（1）全面掌握各炮制品的药性和作用特点，既要掌握它们的共性，又要区别其个性。（2）根据组方特点和用药意图，全面考虑，灵活掌握。2．中药通过炮制是怎样增强临床疗效的?因通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位，除去异物，提高纯度，使有效成分在药物内更加集中，从而提高相对含量以增效；炮制中可使中药化学成分发生变化，从而增大有效成分含量以增效；炮制增大药物表面积，破坏组织细胞结构，使质地疏松，提高有效成分的提取量以增效；炮制中加入辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效；炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质，以增加有效成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改变有效成分在植物体内的分布，使其处于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高药物的生物利用度以增效；炮制可破坏有毒成分以增效；炮制可产生新的有效物质以增效；炮制可辨证施治，统观全局，照顾全面，灵活用药以增效3．为什么说炮制是中医用药的特点?中药炮制是据中医药理论，按药材性质、医疗、药剂所需，照一定的法则将不同药材加工成饮片的技术。中医用药有两大特点，一是复方（配伍），二是中药炮制。中医用药不是用原生药材而是用炮制品，即将原药材加工炮制后的各种饮片，再经辨证施治，按理法方药、君臣佐使，组成方剂，制成剂型。一般一方具多种药物，而中药的特点是一药多效，呈双向或多向调节作用，含多种成分，相当于一个小复方。为了临床需要，突出某一疗效，达到“药力共出”，保证临床用药安全有效，有制其形，有制其性，有制其味，有制其质的要求，故要炮制。炮制历史悠久，历代文献均有记载，是中医学的重要组成部分，是中药的特殊产物，是中医用药的精华和特色，是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结。炮制是中药在应用上一个独有的制药技术，依法炮制，才能体现中医的特点，使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。历代中医非常重视，是用血的代价换来的，是临床用药经验的结晶。历史实践证明，中药不炮制就不能治病，反而有害。中医所用之药，没有不经炮制的，这就是中医用药的特点，这就是中医用药的精华，这就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。4．通过炮制降低药物毒性的途径是什么?研究发现，炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黄、雄黄、赭石炮制以减砷；朱砂水飞以减游离汞；马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱的含量；巴豆制霜以减脂肪油和使蛋白变性；斑蝥烘炒以减斑蝥素、蚁酸含量等。炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑蝥酸钠而抗癌活性不变，毒性降低；川草乌湿热法炮制可使有毒的双酯型乌头碱水解或分解为毒性极弱的乌头胺等。炮制加入特定辅料以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陆醋制以解毒；半夏、南星、白附子矾姜制以解毒；吴萸、远志甘草水制以解毒等。炮制破酶，防酶解产生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏仁酶，以免酶解苦杏仁苷迅速产生大量氢氰酸而中毒。第四章中药炮制目的及对药物的影响1.试述炮制对含生物碱类药物的影响。生物碱是一类含氮的有机化合物，游离生物碱一般不溶或难溶于水，而能溶于乙醇、氯仿等有机溶剂，亦可溶于酸水（形成盐），大多数生物碱盐类则可溶于水，难溶或不溶于有机媒，所以常用酒，醋等作为炮制辅料。大多数生物碱不溶于水，但有些小分子生物碱如槟榔碱易溶于水，一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水，在炮制过程中如用水洗、水浸等操作时，应尽量减少与水接触L…在切制这粪药材时，宜采取少泡多润的原则-尽量减少在切片浸泡过程中生物-碱的损失，以免影响疗效。各种生物碱都有不同的耐热性。高温情况下某些生物碱不稳定，可产生水解、分解等变化。炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法，改变生物碱的结构，以达到解毒、增效的目的。有些药物，如石榴皮、龙胆草、山豆根等，其中所含生物碱遇热活性降低，而所含生物碱又是有效物质，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜。2.试述炮制对含苷类药物的影响。苷的溶解性能，常无明显的规律，一般易溶于水或乙醇中，有些苷也易溶于氯仿和乙酸乙酯，但难溶于乙醚和苯。溶解度还受糖分子数目和苷元上极性基团的影响，若糖分子多，苷元上极性基因多，则在水中的溶解度大，反之，在水中的溶解度就小。酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。由于苷类成分易溶于水，故中药在炮制过程中用水处理时尽量少泡多润，以免苷类物质溶于水而流失或发生水解而减少。含苷类成分的药物往往在不同细胞中含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效。花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣，所以含苷类药物常用炒、蒸、烘、蝉或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，以保证药物有效物质免受酶解，保存药效。苷类成分在酸性条件下容易水解，不但减低了苷的含量，也增加了成分的复杂性，因此，炮制时除医疗上有专门要求外，一般少用或不用醋处理。在生产过程中，有机酸会被水或醇溶出，使水呈酸性，促进苷的水解，应加以注意。3.试述炮制对含挥发油类药物的影响。挥发油是水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。挥发油大多数具有芳香性，在常温下可以自行挥发而不留任何油迹。很早以前，人们就指出，有挥发性的香气物质要尽量少加热或不加热，凡含挥发性成分的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失，加热处理尤须注意。但也有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油，以达到医疗的需要。又如苍术的炮制，苍术含挥发油较多，故应根据临床不同要求，相应选用不同的方法进行炮制。药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，有的也发生了质的变化，如颜色加深，折光率增大，有的产生新的成分，有的还可改变药理作用。挥发油在植物体内，多数是以游离状态存在，有的则以结合状态存在，对游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免发酵变质，影响质量；但对结合状态存在的厚朴、鸢尾等宜经堆积发酵后香气才能逸出。第五章中药炮制的分类及辅料1.甘草作为炮制辅料时，为什么能起解毒作用？试述其解毒机制。药物经甘草汁制后能缓和药性、降低毒性。实验证明，甘草对药物中毒、食物中毒、体内代谢物中毒及细菌毒素都有一定的解毒作用。解毒机制认为是甘草甜素对毒物有吸附作用，甘草甜素水解后产生葡萄糖醛酸，能和有。羟基或羧基的毒物生成在体内不易吸收的产物，分解物从尿中排出；甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用，能增强肝脏的解毒功能，从而亦间接起到解毒作用。从实验结果来看，甘草酸解毒作用比单纯的葡萄糖醛酸强，因此可能是上述几个方面的综合作用构成了甘草的解毒机制。2.简述酒、醋、蜂蜜的性味、功效以及作为炮制辅料的主要作用。酒：酒性大热，味甘、辛；能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。作为炮制辅料其作用为：a.有助于有效成分的溶出而增强疗效；b除去某些药物的异味而起到矫味矫臭的作用。醋：醋性温，味酸苦；具有引药人肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。作为炮制辅料其作用为：a.使生物碱溶出增加而增效；第六章中药饮片的包装贮藏与质量控制1.中药炮制品贮存的历史是如何划分的？各自以哪些贮存方法为主？2.环境因素对中药炮制品贮存有哪些影响？3.化学熏蒸法有哪些？要点及注意事项是什么？4.现代中药炮制品的贮存方法及原理是什么？答案1.答：在不同的时期，有不同的贮藏方法。（1）传统贮藏保管方法传统贮存保管方法主要包括通风、晾晒、吸湿、密封、对抗等。传统方法既简单又实用，成本也低，因此，迄今为止仍是广泛应用、最基本的贮存方法。（2）化学熏蒸法化学熏蒸法是采用具有挥发性的化学杀虫剂杀虫的一种养护方法。主要包括二氧化硫、氯化苦、磷化铝等。化学熏蒸法虽有一定毒性，但因其都是挥发性物质，控制得好问题不大。因其成本低，设施要求简单，也是目前仍在应用的一个主要方法。但化学熏蒸剂有残留，是最大的缺点。（3）现代贮藏方法随着科学的发展，传统贮存方法已逐渐不能适应现代中药事业的需要。所以，许多新技术、新方法也就应运而生，并收到良好效果。主要包括气调养护、气幕防潮、环氧乙烷防霉、60Co－射线辐射、低温冷藏、机械吸湿、蒸汽加热、无菌包装等。2.答：（1）光光是一种电磁波，根据其波长又分为紫外光、可见光和红外光等。我们所说的、影响药物质量的主要是可见光，也就是日光。药材或饮片经日光照射可发生光化反应。可使颜色渐褪或变色；使具香气中药的气味散失；使中药的氧化变质加快，如含油脂类饮片的酸败等均与光照有关