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护士知识佝偻病病人的识别3篇【导语】网友为您精心整理收集的“护士知识佝偻病病人的识别3篇”精品文档,供您参考阅读,希望对您有所帮帮!喜欢就下载吧。护士知识佝偻病病人的识别1稽留流产:胚胎或胎儿死亡且滞留在宫腔内未自然排出。复发性流产:同一性伴侣连续发生≥3次的自然流产。流产记忆窍门:流产:不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。早期流产:妊娠12周以前终止妊娠。晚期流产:妊娠12周至不足28周终止妊娠。足月产:妊娠满37周至不满42足周分娩。早产:妊娠满28周至不满37足周分娩。过期产:妊娠满42周以上分娩。护士知识佝偻病病人的识别2一、部分性发作:最常见的癫痫发作类型,发作时程短(一般不超过1分钟),以发作性一侧肢体、局部肌肉感觉障碍或节律性抽动为特征,不伴意识障碍为单纯部分性发作,伴有意识障碍且发作后不能回忆的称复杂部分性发作(病灶部位多在颞叶)。二、全面性发作:特征是发作时伴意识障碍或以意识障碍为首发症状。(1)全面性强直阵挛发作:又称大发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作前有前驱症状如头晕、气血上涌、上腹部异常感、幻觉等,发作分3期。①强直期:突然意识丧失,跌倒在地,全身骨骼肌持续性收缩,眼球上翻、喉部痉挛发出尖叫、口先强张而后突闭、颈部和躯干先屈曲后反张、上肢屈曲、双拇指对掌握拳、下肢伸直、呼吸暂停、瞳孔散大及对光反射消失,持续10~20秒,可有尿失禁;②阵挛期:全身肌肉节律性一张一弛地抽动、由快变慢,最后一次强烈阵挛后抽搐突然终止,但意识、呼吸、瞳孔均无恢复,持续约1分钟;③惊厥后期:抽搐停止,口鼻喷出泡沫或血沫,进入昏睡状态,生命征逐渐恢复正常、逐渐清醒,清醒后对发作过程全无记忆,自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。(2)失神发作:又称小发作,多见于儿童。突然意识短暂中断,停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,手中持物坠落,持续3~15秒钟后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。(3)肌阵挛发作:突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩,一般无意识障碍。(4)阵挛性发作:全身重复性阵挛性抽搐,恢复较强直-阵挛发作快。(5)强直性发作:全身强直性肌痉挛,伴瞳孔扩大、面色潮红等表现,常在睡眠中发作。(6)无张力发作:部分或全身肌肉的张力突然降低,表现为张口、垂头、肢体下垂和跌倒,持续1~3秒,发作后立即清醒并站起。三、癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。任何类型均可出现癫痫持续状态,通常是指全面性强直-阵挛发作所致的持续状态。多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、感染、孕产等所致,常伴高热、脱水和酸中毒,继而发生多脏器功能衰竭,可致病人死亡。护士知识佝偻病病人的识别3佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。1.初期(早期):多见于婴儿(特别是6个月内),主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,与室温季节无关的多汗和枕秃,无明显骨骼改变。2.激期(活动期):主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。(1)6个月以内的婴儿:颅骨软化为佝偻病最早出现的体征,出现乒乓球样的感觉,称“乒乓头”。(2)6个月以上小儿:四肢手镯征或脚镯征。(3)7~8个月患儿:方颅或鞍形颅。(4)1岁左右小儿①“佝偻病串珠”:肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,称为佝偻病串珠。②“郝氏沟”或“肋膈沟”:因膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成。③“鸡胸或漏斗胸”:肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸;如胸骨剑突部向内陷,形成漏斗胸。这些胸廓畸形均可影响呼吸功能,导致并发呼吸道感染,甚至肺不张。④“O”形腿或“X”形腿:因小儿行走负重后造成下肢弯曲所致。⑤运动功能发育迟缓:患儿肌肉发育不良,肌张力低下,韧带松弛,表现为头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,腹肌张力下降,腹部膨隆如蛙腹。⑥神经、精神发育迟缓:重症患儿脑发育受累,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫功能低下,常伴发感染。3.恢复期:经适当治疗后,患儿临床症状和体征减轻或接近消失。4.后遗症期:多见于2岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
本文标题:护士知识佝偻病病人的识别3篇
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