关于医疗保障局分管领导工作总结范文3篇

关于医疗保障局分管领导工作总结范文3篇【参考指引】此文档资料“关于医疗保障局分管领导工作总结范文3篇”由三一刀客网友为您精编整理，供您阅读参考，希望对您有所帮助，喜欢就分享下载吧!医疗保障局分管领导工作总结1xx区医疗保障局在区委、区政府的重视领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，深入推动“严细深实快”活动在医保领域的贯彻落实。xx区医保局全体干部职工发扬“求真务实”的拼搏精神，坚持围绕中心、服务大局，始终为新时代医保改革发展助力、发声，取得了一个又一个佳绩：信息系统建设、定点医疗管理、基金稽核管理、财务、统计、宣传等工作位居同行前列;今年先后接受了省委巡视组全面巡视、区委巡察组巡查、国家医疗保障局飞行检查，均对我局各项工作给予高度评价。一、加强学习，锤炼品行，自身能力素质不断提高今年，在区委的正确领导下，全局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，深入推动“严细深实快”活动在医保领域的贯彻落实，履职尽责，扎实工作，较好地完成了各项工作。积极开展“严细深实快”作风教育活动，班子成员带头学带头抓。深入学习《中国共产党章程》、《习近平谈治国理政》等系列读本以及习近平在中央党校中青年干部培训班开班式上的讲话等重要讲话的内容，同时围绕主题组织全体党员集中学习。深入学习宣传贯彻党的十九届五中全会精神。二、履职尽责，服务民生，医保工作稳步推进(一)求真务实、工作业绩显著。一是全面落实全民参保计划。连续两年超额完成医疗保险扩面和基金征缴任务，征缴人数较去年同期增长xxxx余人，辖区覆盖率都在xx%以上，今年重点将新业态从业人员纳入医保，其实做到应保尽保;二是科学控费。科学进行基金控费测算及严格控制医疗费用支出，得到上级部门的充分肯定;完善基金风险储备金的分配方案等各项制度，积极完成对定点机构的各项基金拨付，xxxx年医保基金总支出xxxxx万元，较去年同期增长x%;三是开展“打击欺诈骗保”专项治理。制定《xx区开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》，集中力量开展全覆盖监督检查，同时采取不定时监控、现场审核、交叉互查、控费预警、外聘专家审核等多种方式，对辖区xxx家定点医药机构进行全覆盖严格检查，今年共对xx家违规医药机构按协议规定做出暂停协议、扣拨违规费用等处理，共追回违规基金xxx余万元，较好的取得了震慑作用;四是全面承接并启动医保救助任务。对辖区内建档立卡人员、低保、特困和生活困难群众提供个人合规费用报销，xx余户困难群众受益，救助金额达xx余万元，低保特困群众实现医疗救助费用随来随报，同时参与解决我区两千余职工医改前关闭破产企业退休人员参加医保问题，真正做到了雪中送炭、解决实际问题。(二)深知使命、锐意改革创新。一是便民措施进一步优化。通过关注“x省医疗保障局微信公众号”“智慧x”等方式对窗口经办服务进行全面梳理和优化，原则上实现网上办公，努力实现经办服务“零跑腿、不见面”，异地就医网上备案率达到xxx%，切实提升了医保公共服务的质量和水平;今年异地就医直接报销xxx人，报销费用xxx余万元，基金支付比例xx%，比去年同期增加x%;京津冀地区xxx家医院实现医保卡门诊直接划卡结算;二是医保待遇进一步提高。结合基金运行情况，不断提高参保群众的医保待遇水平。xxxx年参保居民各级财政补贴标准提高至xxx元，总筹资每人每年xxx元。目前城镇职工和城镇居民基本医保统筹基金最高支付限额达到xx万元;三是主题教育活动进一步丰富。在市开展的“严细深快实”活动中，我局全面启动“医保政策走千家近万户”活动，对辖区内乡办全面走访，依托乡镇、社区设立了医保服务项目，宣传征缴、报销政策和“欺诈骗保”等主题，对经办人员进行专业培训，活动开展以来共到社区帮扶宣传xx余次，发放宣传材料、宣传品万余份，宣传条幅xxx余条，主动戳破医保待遇与居民知晓程度这层“窗户纸”;四是医疗体制改革与药品采购机制进一步完善。医联体资金按照“总额管理、结余奖励、合理超支分担”的原则制定了按人头打包支付方案。目前，x-xx月份医联体改革预付资金xxxx万元已拨付到位。按照上级指示，探索药品采购路径跟进落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施，我区x家社区卫生服务中心及卫生院作为试点，已推行了药品集中采购，大大的方便了就医群众。(三)班子团结、队伍脚踏实地。局领导班子成员年龄配置合理，理论素养高，工作能力强，团结如山，始终把党的领导贯穿工作全过程，突出主体责任;全体干部职工坚持周五定时学习，不断提高自身政治理论、业务水平和服务能力，大厅经办质量得到大幅度提升;美化装修服务大厅，划分办公区域和对外区域，设置母婴室、饮水机、报架等候椅等，大厅环境在我市创城点位创建工作中，获得各级领导的高度评价，团队过硬的服务品牌在我区群众的口口相传中树立起来。(四)主动担当、作风扎实有力。在抗击疫情中，全体干部xx小时不间断排班，安排专门人员在火车站口对进出我区人员进行疫情监测。同时安排全局三分之二以上的人员力量到社区帮扶值班;落实“多层次”保障政策。第一时间向乡卫生院与预拨付防疫资金，做好与收治参保患者定点医疗机构的结算工作，预拨医保周转金，减轻医院垫付压力，及时掌握医疗部门预付金拨付情况，及时更新确诊患者和疑似患者结算人数、医疗费用、医保耗材及医疗救助基金支出等情况，积极上报。三、严于律己、率先垂范，切实做到清正廉洁严格执行《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等法规制度，坚决遵守党纪国法，切实增强廉洁自律意识。始终对班子成员高标准、严要求，以身作则，防微杜渐，坚持自重、自省、自警、自励，自觉抵制“四风”，做到不正之风不染，不义之财不取，不法之事不做，并对家属、子女严格约束。严格党内组织生活，定期召开领导班子民主生活会，严格对照检查，深入开展批评和自我批评。医疗保障局分管领导工作总结22022年，我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在县委、县政府和市医保局的有力领导和支持下，围绕县委“1+123”工作部署、县委“十大行动方案”和《中共阳山县委常委会2022年工作要点》工作部署，聚焦医疗保障领域，促进医疗保障高质量发展。现将我局2022年上半年工作情况总结如下：一、工作成绩、做法及亮点(一)坚持党建引领，推进全面从严治党。落实治党管党主体责任，扎实抓好医疗保障干部队伍作风建。一是召开党风廉政建设专题会议1次，明确工作目标和工作任务;二是积极落实日常廉政谈话，并组织全体党员干部观看警示教育片，使全体党员干部时刻保持清醒认识，增强遵纪守法意识，提高拒腐防变能力;三是严格落实会前学习制度，2022年1月至6月会前学习6次，专题学习6次，切实做到学深悟透、融会贯通、真信笃行。（二）扎实开展党史学习教育，积极落实“我为群众办实事”实践活动。一是制定党史学习教育领导小组和工作方案，明确工作责任、工作重点，做实做细党史学习教育。二是多次召开党史学习教育专题会议，加强理论学习，做到学有所思、学有所悟、学有所得，把党史学习教育成果转化为工作动力和成效。（三）明确目标，履行意识形态工作主体责任。认真贯彻省、市、县关于意识形态工作决策部署及指示精神，履行意识形态工作主体责任，共召开1次意识形态专题研究会，加强对医疗保障领域意识形态阵地管理，切实维护网络管理意识形态安全，对党员干部进行正面舆论引导，及时化解风险。（四）圆满完成2022年城乡居民医疗保险参保缴费工作。一是组织相关部门召开参保缴费工作协调会，确保参保缴费工作顺利推进。二是联合人社局、税务局和社保局到乡镇调研指导工作。三是转发市医保局《关于延长2022年度城乡居民医疗保险参保缴费期有关问题的通知》到相关部门及乡镇，督促各乡镇做好延长缴费期的宣传工作。阳山县2022年度城乡居民医疗保险参保缴费共413155人，圆满完成征缴工作。（五）筑牢医疗保障网，助力乡村振兴。一是强化组织领导，成立领导小组，专人负责。多次召开专题会议部署工作，统筹推进，确保对标对表将乡村振兴工作落实到位。二是加强部门联系，与乡村振兴办密切沟通，按照要求，按时按质报送资料。三是强化医疗保障，严格落实医保扶贫各项举措，充分发挥医疗保障基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”体系兜底作用，切实减轻群众医疗负担，提高医疗保障水平。2022年1月至5月全县医疗救助对象享受医疗救助待遇共31254人次，医疗救助基金支出万元(数据来源于市医保局)。四是落实防返贫监测工作，全面排查医疗救助对象就医情况，确保医疗救助费用及时到位。根据县乡村振兴局《关于加强防返贫监测部门信息比对的通知》要求，按时报送防返贫监测存疑对象数据。2021年12至2022年5月共排查15名个人支付超1万元的医疗救助对象，已按时报县乡村振兴局跟进处理。（六）及时做好困难群众医疗救助申请审批工作。为确保困难人员及时享受医疗救助政策，我局加强与乡镇社会事务办联系，确保支出型医疗救助申请及时移交到我局。2022年1月-6月支出型医疗救助申请共51份，我局已及时完成审核工作并移交县社保局进行待遇支付。（七）落实药品、医用耗材集团采购工作。根据《关于印发清远市推进药品集团采购实施方案的通知》(清府办[2019]29号)及《关于做好医用耗材平台采购工作的通知》(清医保综2020〕70号)等文件精神，我局积极稳妥推进国家组织药品集中采购和使用试点工作，规范药品流通秩序，最大限度地让患者降低用药负担。按照“质优价廉，确保供应”原则，使全县参与集团采购的医疗机构药品和高值耗材采购总费用同比下降，进一步减轻人民群众就医费用负担。（八）扎实做好疫情防控职责工作。一是不折不扣落实疫情期间各项医保政策。二是定期到定点医药机构开展防控药品、医用耗材价格变化情况监测，及时预警药品价格和供应异常波动，2022年1月-6月共检查定点零售药店119家次。三是根据县市监局通报我县定点零售药店疫情防控工作监督检查情况，依法依规及时暂停我县7家定点零售药店服务协议6个月。四是督导辖区内疫苗及接种费用结算。五是做好核酸检测费用结算。我局收到卫健部门的数据后认真复核，在五个工作日内及时将复核情况反馈至卫健部门。（九）一是开展线上宣传。4月20日至29日间在阳山县广播电视台发布宣传标语及动漫视频。在医疗机构工作群、人社所工作群等发布典型案例、以案说法，切实增强重点人群维护医保基金安全的自觉性。通过县政府门户网站播放宣传标语和举报电话。通过阳山发布公众号转发“2022年清远市医保基金监管集中宣传月微信知识竞赛活动”，提高监管对象和人民群众知法守法意识。二是开展线下宣传。印制1万份宣传单张，派发到全县各定点医疗机构和就诊人员;印制3千张宣传海报，在各定点医疗机构和村卫生站张贴;到县城协议服务零售药店开展宣传工作，张贴宣传海报;组织全县22家定点医疗机构播放“织密基金监管网，共筑医保防护线”宣传标语和宣传视频;走进企业，派出工作人员到阳山县荣璟鞋业有限公司宣传以及派发宣传单张;结合当前疫情常态化管控，制作5万只印有打击欺诈骗保宣传标语独立包装的口罩，发放给群众。（十）常态化开展医保基金监督管，打击欺诈骗保维护基金安全。根据《清远市医疗保障局关于做好2022年医疗保障基金监管工作的通知》要求，利用国家医疗保障信息平台智能监管子系统对我县定点医疗机构实施监控，经与医疗机构确认，我县2021年5月至11月共887条违规数据，退回医保基金专户元。（十一）制定《阳山县公务员医疗费用再报销实施办法（初稿）》。为完善我县国家公务员医疗费用再报销的问题，我局根据《广东省国家公务员医疗补助暂行办法》(粤府办(1999)104号)和《清远市人民政府办公室关于印发清远市直公务员医疗费用再报销实施办法的通知》(清府办(2017)4号)的有关精神，制定了《阳山县公务员医疗费用再报销实施办法(初稿)》，并以我县现有公务员人员数量，结合近几年我县公务员医疗数据，对比清远市直方案、连州方案，对公务员医疗费用再报销办法进行测算，制定了《关于建立阳山县公务员医疗费用再报销实施办法的可行性报告》