您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 办公文档 > 心得体会 > 科室管理心得体会范文3篇
精编资料,供您参考科室管理心得体会范文3篇【前言导读】由三一刀客最美丽的网友为您分享整理的“科室管理心得体会范文3篇”文档资料,以供您学习参考,希望这篇文档对您有所帮助,喜欢就分享给朋友们呢!科室管理制度1附属医院临床科室医院感染管理小组职责1、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室特点,制定控制医院感染管理制度及计划,并组织实施。2、对医院感染病例及各环节进行监测,制定并实施有效措施,使科室医院感染率降低到最低限;疑似有医院感染流行趋势时,及时报告院感科,并积极协助调查。3、监督检查本科室抗菌药物应用情况,如应用率、药敏率、应用、应用时间等。4、组织本科室人员不断学习医院感染预防与控制相关理论知识及技能。5、督促本科室人员严格执行医院感染预防与控制措施,如无菌操作技术、消毒隔离制度等。6、督促本科室医务人员做好医疗废物分类收集等管理。7、做好保洁员、陪护、探视者等卫生学知识的宣教工作。科室管理制度2一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请,报相应科室审核,科总务汇总上报主管院长、院长批准后,统一采购、供应、调配、管理。二、凡购入的`器械和低值易耗品必须证照齐全,符合规定,按程序办理出入库手续。三、器械、易耗品按性质分类由专人保管,注意通风、防潮,防止损坏丢失。四、失去效能的器械由使用科室提出报告,按程序办理报废手续,旧品收到报废库,半年统一处理。五、维修人员坚持巡视临床,有问题及时解决。一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度:一、医院各科室须严格执行《消毒管理办法》,所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种,不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。二、加强管理、规范程序、严格索证、存档,按期签定合同,保证产品质量,确保临床使用定全可靠。三、医院各科室所用品种要计划采购,每月30日前上报到库管,由库管统计交采购员汇总,报总务科、院感办复核,由主管院长批准后实施采购。四、药库必须认真按规定进行质量验收,逐项填写相关的入库验收登记表,并查验产品质检报告、每种产品的检验合格精编资料,供您参考证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期,进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙≥15cm,不得将包装破损、失效、霉变的物品发至使用科室。六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时,应及时留样、取样送检,按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。七、一次性使用无菌用品使用后,须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复回流市场。八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查,对不合格和不规范的品种有权禁止购入。九、临床科室使用植入和介入的高耗材,应及时填写申请表,总务科从集中招标品种中以低价采购,使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。附:一次性医用卫材、消毒药械采购程序:药库保管员根据医院所需,列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量,由采购员汇总制表,院感办、药械科严格审核,报主管院长批准后从统一招标目录中采购。流程:保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。科室管理制度3(一)医疗制度、医疗技术1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。2、加强医疗质量关键环节的管理。3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。(二)病历书写重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临精编资料,供您参考床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。1、《病历书写规范》的再学习和再领会。2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3、体检的全面性和准确性;4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6、正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权。治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);7、治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等);8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)医院感染管理1、医院感染突发事件应急处理能力;2、医院感染散发病历报告落实情况;3、清洁、消毒、灭菌执行情况;4、手卫生与自身防护落实;5、抗菌药物合理使用;6、一次性无菌物品是否按规范使用;7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制;8、医疗废物的管理;9、加强医院感染预防与控制的各项工作。10、术前、术中、及术后感控措施。(四)加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理认真学习有关文件及精神,完善科室标准化医嘱单,发挥科室的监督作用。及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套。(五)医疗安全不良事件管理加强学习,提高认识,自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报,分析原因,及时整改。精编资料,供您参考
本文标题:科室管理心得体会范文3篇
链接地址:https://www.777doc.com/doc-11400431 .html