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好文档,供参考1/41科室管理心得体会范文精编5篇【题记】这篇精编的文档“科室管理心得体会范文精编5篇”由三一刀客最“美丽、善良”的网友上传分享,供您学习参考使用,希望这篇文档对您有所帮助,喜欢就下载分享吧!科室管理制度1一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请,报相应科室审核,科总务汇总上报主管院长、院长批准后,统一采购、供应、调配、管理。二、凡购入的`器械和低值易耗品必须证照齐全,符合规定,按程序办理出入库手续。三、器械、易耗品按性质分类由专人保管,注意通风、防潮,防止损坏丢失。四、失去效能的器械由使用科室提出报告,按程序办理报废手续,旧品收到报废库,半年统一处理。五、维修人员坚持巡视临床,有问题及时解决。一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度:一、医院各科室须严格执行《消毒管理办法》,所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种,不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。好文档,供参考2/41二、加强管理、规范程序、严格索证、存档,按期签定合同,保证产品质量,确保临床使用定全可靠。三、医院各科室所用品种要计划采购,每月30日前上报到库管,由库管统计交采购员汇总,报总务科、院感办复核,由主管院长批准后实施采购。四、药库必须认真按规定进行质量验收,逐项填写相关的入库验收登记表,并查验产品质检报告、每种产品的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期,进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙≥15cm,不得将包装破损、失效、霉变的物品发至使用科室。六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时,应及时留样、取样送检,按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。七、一次性使用无菌用品使用后,须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复回流市场。八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查,对不合格和不规范的品种有权禁止购入。好文档,供参考3/41九、临床科室使用植入和介入的高耗材,应及时填写申请表,总务科从集中招标品种中以低价采购,使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。附:一次性医用卫材、消毒药械采购程序:药库保管员根据医院所需,列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量,由采购员汇总制表,院感办、药械科严格审核,报主管院长批准后从统一招标目录中采购。流程:保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。科室管理制度2(一)医疗制度、医疗技术1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。好文档,供参考4/412、加强医疗质量关键环节的管理。3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。(二)病历书写重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。1、《病历书写规范》的再学习和再领会。2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3、体检的全面性和准确性;4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6、正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能好文档,供参考5/41避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权。治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);7、治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等);8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)医院感染管理1、医院感染突发事件应急处理能力;2、医院感染散发病历报告落实情况;3、清洁、消毒、灭菌执行情况;4、手卫生与自身防护落实;5、抗菌药物合理使用;6、一次性无菌物品是否按规范使用;7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制;8、医疗废物的管理;9、加强医院感染预防与控制的各项工作。10、术前、术中、及术后感控措施。(四)加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按好文档,供参考6/41病种付费管理认真学习有关文件及精神,完善科室标准化医嘱单,发挥科室的监督作用。及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套。(五)医疗安全不良事件管理加强学习,提高认识,自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报,分析原因,及时整改。医院绩效考核方案3为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度,完善医院绩效工资分配方案,提高医院经营管理水平,最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性,根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神,结合我院目前的实际情况和发展要求,调整我院的绩效工资分配方案如下。一、指导思想坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则,建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制,以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系,积极鼓励技术创新,不断提高技术水平,持续改进医疗服务质量,充分发挥专科特色,进一步提升医务人员的岗位适好文档,供参考7/41用性和创新能力,取消奖金封顶,调动职工工作积极性,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。二、基本思路1、实行岗位绩效工资制,其构成为基本工资和绩效工资。2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。3、采用计分制考核,按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。4、以科室为基本核算单位。5、绩效工资实行院科二级核算,医院根据考核分配到科室,科室应按照各自的工作特点和性质,参考个人工作量、创造效益的因素,本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则,自行制订的分配方案,报医院审批备案,医院对各科的分配方案予以指导和监督。6、为强化责任,鼓励各科室负责人加强管理,医院对担任科室负责人人员给予绩效激励,由医院单独发放,具体标准为:本科室人员平均绩效工资的40%。7、绩效工作分配实行“超限少发,下有保底“,统筹和个人绩效相结合,个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元,以500元为一档,临床系数为、、、;医技系数为、、、。保底金额为400元/月。三、根据效率、质量、效益考核结果,发放绩效工资绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标好文档,供参考8/41工作量考核:1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资(注:70%归医生,30%归护士);妇产科接生费提成10%不变。2、出院人次每月按照病案统计室统计,核定10元/人次为科室效益工资。3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次(中夜班30人次),超过每人次提取2元为科室效益工资。4、医疗质量考核:由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》,质量考核总分为100分,合格分为92分,每低1分,扣绩效工资总额的1%,高于则同比例奖励。每月以简报形式通报,促使医疗质量稳步提高。(现执行:xx县人民医院20xx年度医疗质量与安全管理工作计划)关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标,考核对象为临床医生,考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核,每月兑现。确因危重疑难病例增加,导致上述三项控制比例超标,经申报、核实后作达标处理。5、经济效益考核:有直接收入的科室:绩效工资=(收入-支出)×分配系数×调控系数实发绩效工资=应发绩效工资-考核扣款(1)收入构成:好文档,供参考9/41临床科室收入=劳务收入+医技收入100%(不含CT、MRI收入;氧气收入扣除30%消耗后归科室)。医技科收入=医技收入100%注:体检收入并入相关科室统一核算绩效工资,不再单独计提。(征兵、中高考体检除外)(2)支出构成:支出=人员支出(工资、各项社保等人头经费、中夜班补贴、误餐补贴)+医疗服务支出(领用的卫生材料、低值易耗品、水费、电费、通讯费、设备折旧、房屋折旧费等,)护理人员个人平均人工成本核算方式:全院在职在编和合同工护士各项支出/护士总人数(3)任务系数:感染科为,儿科为,病理室为,放射科为,心电室为,B超室为,肛肠科为;其它科室均为。医院安排科室人员进修学习、离职工作等,满一个月扣减当月任务数。(4)分配系数外一科:外二科:妇产科:麻醉科:取外一科、外二科、妇产科平均绩效工资内一科:内二科:好文档,供参考10/41急诊科:取内一科、内二科平均绩效工资110%(不含中夜班收入3%部份)感染科:儿科:中医科:五官科:口腔科:黄新:病理室:检验科:放射科:心电室:B超室:肛肠科:CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,进入CT成本。科室医护比原则上:,科室讨论决定报医院。6、无直接收入科室核算方法(1)院长:当月科室主任平均绩效工资标准的发放。(2)副院长工会主席:取当月院长绩效工资标准发放;其它班子成员按当月院长绩效工资标准发放。(3)职能科室主任:取当月科室负责人平均绩效工资标好文档,供参考11/41准发放。(4)职能科室副主任:取当月科室负责人绩效工资标准发放。(体检中心负责人等同)(5)行政人员:取当月科室平均绩效工资为基数由科室考核发放。(6)后勤人员:取当月科室平均绩效工资×()为基数由科室考核发放。(7)120:取当月科室平均绩效工资为基数由科室考核发放。(8)门诊注射室、供应室取当月科室平均绩效工资为基数由科室考核发放。(9)药剂科、财务科(含药房、收费室)取当月科室平均绩效工资为基数由科室考核发放。(10)体检中心:取当月科室平均绩效工资为基数由科室考核发放。医院领导根据县卫生局年中和年底考核情况,可做5%-10%的上下浮动。7、发放要求:每月10日前由信息科、医务科、护理科、药剂科、感控科等科室提供核算所需各类报表,要求准确、及时。财务科核算后报人事科、审计科审核,最后由院长签字后发放。发放方法:按月发放,科室以财务科下发的分配表按时上好文档,供参考12/41报财务科造册后打入银行工资卡,原则上不得发放现金。(二)中夜班费医院根据工作特点,发放中夜班补贴,中班10-20元,夜班20-50元,医院安排临时抽调任务,补助30元/人/天。一律以办公室通知为准。科室加班归口效益工资中由科室自行量化考核,不再另行发放。(三)岗位津贴发放范围和数额由院务会研究决定。1、范围:医院中层以上干部及相关管理人员,有贡献的临床专家。2、标准:200—500元/月。(担任组长职务人员,每月职务补贴提升至200元)(四)年终评选评优及目标责任书考核严格执行《医院会计制度》规定,医院年终根据业务收支结余分配情况,年中按各类人员评选评优奖励。实行院科两级目标责任书考核,年终以年月均效益工资为标准,对科室给予考核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