第十八章外阴及阴道炎症（第1节.

配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。作者:薛凤霞单位:天津医科大学第十八章外阴及阴道炎症（第1节）目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。第一节阴道微生态配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。重点难点了解了解女性阴道微生态及其评价系统。妇产科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。•外阴及阴道炎症是妇科最常见的疾病，各年龄组均可发病•外阴及阴道炎症可单独存在，也可两者同时存在•常见的阴道炎症包括：细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病滴虫阴道炎需氧菌性阴道炎萎缩性阴道炎妇产科学（第9版）概述配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。阴道微生态第一节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）阴道微生态宿主内分泌系统阴道局部免疫系统阴道微生物群阴道解剖结构阴道微生态阴道微生态是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局部免疫系统共同组成的生态系统配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。阴道内正常微生物群妇产科学（第9版）正常阴道微生物群其它专性厌氧菌革兰阴性需氧菌和兼性厌氧菌革兰阳性需氧菌和兼性厌氧菌乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌加德纳菌大肠埃希菌摩根菌类杆菌、动弯杆菌消化球菌、消化链球菌梭杆菌、普雷沃菌支原体假丝酵母菌配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）阴道微生态平衡及影响因素雌激素乳杆菌阴道黏膜免疫系统阴道pH值使阴道鳞状上皮增厚并增加糖原含量维持阴道酸性环境维持阴道黏膜免疫功能阴道内优势菌分泌H2O2、细菌素等竞争排斥，防御感染黏膜屏障作用免疫调节作用阴道正常pH值≤4.5，多在3.8～4.4有利于乳酸杆菌生长抑制其他病原菌生长配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）•相互依赖•相互制约•动态平衡阴道微生态平衡示意图配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）阴道微生态平衡破坏，阴道炎症发生•雌激素水平低下婴幼儿可发生婴幼儿外阴炎绝经后女性可发生萎缩性阴道炎萎缩性阴道炎的临床表现阴道壁充血水肿、可见出血点配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）•阴道的酸性环境改变，不利于乳杆菌生长：如频繁性交（性交后阴道pH值可上升至7.2并维持6～8小时）、阴道灌洗等，若厌氧菌过度生长，可导致细菌性阴道病细菌性阴道病的临床表现阴道分泌物稀薄、均质配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）•长期应用广谱抗生素，可抑制乳杆菌生长若真菌过度生长，可导致外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物性状阴道分泌物呈豆渣样配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）•外源性病原体入侵如阴道毛滴虫的侵入，可导致滴虫阴道炎滴虫阴道炎阴道分泌物性状阴道分泌物泡沫、脓性配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）阴道微生态评价及临床应用•阴道微生态评价系统包括形态学检测和功能学检测两部分目前以形态学检测为主，功能学检测为辅形态学检测•阴道分泌物湿片主要检查线索细胞、阴道毛滴虫及白细胞•阴道分泌物革兰染色涂片主要评价优势菌、Nugent评分以及有无假丝酵母菌的假菌丝、芽生孢子功能学检测•pH值•H2O2•反映中性粒细胞的白细胞酯酶•厌氧菌代谢产物唾液酸苷酶•其它配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）阴道微生态评价——形态学检查正常阴道分泌物革兰染色镜检图片（1000×）背景菌落为阴道内优势菌乳杆菌（箭头所指）正常阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）背景菌落为阴道内优势菌乳杆菌（箭头所指）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）细菌性阴道病阴道分泌物革兰染色镜检图片（1000×）细菌性阴道病阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）线索细胞线索细胞配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物革兰染色镜检图片（1000×）外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物湿片镜检图片（400×）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）滴虫阴道炎阴道分泌物革兰染色镜检图片（1000×）滴虫阴道炎阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）阴道毛滴虫阴道毛滴虫白细胞白细胞阴道毛滴虫阴道毛滴虫配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）需氧菌性阴道炎阴道分泌物革兰染色镜检图片背景菌落非乳杆菌，为革兰染色阴性菌箭头所指为白细胞（1000×）需氧菌性阴道炎阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）箭头所指为白细胞配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）萎缩性阴道炎阴道分泌物革兰染色镜检图片（1000×）萎缩性阴道炎阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）基底细胞白细胞基底细胞白细胞配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病阴道分泌物革兰染色图片（1000×）假菌丝线索细胞假菌丝线索细胞配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）外阴阴道假丝酵母菌病合并需氧菌性阴道炎阴道分泌物湿片相差显微镜镜检图片（400×）外阴阴道假丝酵母菌病合并需氧菌性阴道炎阴道分泌物革兰染色图片（1000×）假菌丝基底细胞中毒性白细胞假菌丝白细胞配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。妇产科学（第9版）•阴道微生态评价系统在阴道感染的诊治中起着主要作用•阴道微生态评价系统：可准确诊断单一病原体的阴道感染可及时发现各种混合阴道感染对评价杀灭病原体后阴道微生态的恢复也具有指导意义本章小结配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。雌激素、局部pH值、乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统在维持阴道微生态平衡中具有重要作用阴道微生态评价系统包括形态学检测（为主）功能学检测（为辅）谢谢观看配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。