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检验科自查报告(最新4篇)笔者特别准备了这篇“检验科自查报告(最新4篇)”的精华内容。常言道:一份耕耘一份收获。当我们完成一项任务时,我们需要准备好书写报告的材料。报告需要用具体的事实和确凿的数据来描述,语言要明确,措辞要得体。此外,强烈建议您将本页收藏以方便查阅!检验科自查报告篇【第一篇】为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《xx省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下:医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。(一)坚持医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。(笔稿范文网)(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。(四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。(五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。(八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定。检验科自查报告篇【第二篇】为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动,根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx年度)》文件精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将医疗方面自查情况总结如下:一、各项工作开展情况(一)切实维护人民群众健康权益。1、推进医疗机构检查、检验结果互认。20xx年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》,规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可,减少不必要的重复检查,减轻患者经济负担。2、合理检查、合理治疗、合理用药。20xx月,医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》,明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头,医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组,每周一至周六到临床科室业务查房,对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评,发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比,并将点评评比结果进行全院通报公示,并纳入科室绩效考核管理,临床用药管理委员会定期开会分析总结,促进药品管理制度落到实处。3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育,健康指导。对门诊病人进行健康教育,同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育,高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。(二)支持和指导下级医疗机构,支援基层卫生服务发展。1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求,对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划,制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》,成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组,完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务,为大型社会公益性活动提供了医疗保障。20xx-20xx计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系,签订了双向转诊协议,福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊,病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务,受到广大患者的好评。(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。积极开展临床路径及单病种付费工作,20xx年根据国家卫计委有关文件精神,制定了我院临床路径实施方案,并对医务人员进行了培训,截止20xx月我院共制定临床路径78条,病种数100多个,每月定期对临床路径的实施进行分析评价。(四)开展住院医师规范化培训工作。20xx年度共组织5人参加住院医师规范化培训。(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗,实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,先救治、后缴费,保证第一时间救治急危重患者。2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》,参加上级指派的医疗紧急救治体系,接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。(六)制定和实施人才发展规划,加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法,每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试,保证全员达标。(七)围绕患者为中心,建立科学的医院管理体系,确保患者安全。1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案,定期总结工作进展情况。20xx月份,我院成立质量控制科,由xx任质控科科长,协同相关科室定期到各科室督导检查,各科室成立质控小组,定期对各科室质量控制情况上报,发现问题及时整改。2、20xx年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次,20xx年已组织2次,要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育,医务科不定期进行督导检查。(八)加强临床重点专科建设,提高医院核心竞争力。1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划(20xx年)》,申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等,在人、财、物方面给予重点支持。2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》,预定利用20xx-20xx息化,全面提升我院综合能力。(九)加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症
本文标题:检验科自查报告(最新4篇)
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