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好文供参考!1/8工伤赔偿协议书(实用3篇)【引读】这篇优秀的文档“工伤赔偿协议书(实用3篇)”由网友上传分享,供您参考学习使用,希望此文对您有所帮助,喜欢的话就分享给下载吧!工伤赔偿协议书1甲方(用人单位):××有限责任公司地址:××法定代表人:××,职务:××委托代理人:××乙方(劳动者):××,××年××月××日出生,×族住址:××职业:××有限责任公司职工身份证号码:××委托代理人:××乙方系甲方单位职工,因工作原因于××年××月××日在××地发生××工伤事故。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,共同遵守:一、工伤待遇:甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下:(略)二、补偿金额:甲方一次性向乙方支付补偿金人民币××好文供参考!2/8元。在甲方支付上述费用后,乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。三、付款期限:四、违约责任:1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失,包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用,包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。五、争议解决方式:甲乙双方如因履行本协议发生争议,应当友好协商解决。协商不成时,则将争议提交××劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。甲方(签章):委托代理人(签字):乙方(签字):委托代理人(签字):签订时间:年月日工伤死亡赔偿协议书2甲方:乙方:______,系受害人父亲,身份证号:____________________,系受害人妻子,身份证号:______________好文供参考!3/8受害人_________,男,_____年_____月_____日出生,身份证号:______________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_______医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托___________(特别授权)处理_________死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:一、本次事件,就乙方亲属_________的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。二、赔偿对象(供养亲属):父亲:______,出生日期______,职业______,家庭住址______,身份证号______;母亲:______,出生日期______,职业______,家庭住址______,身份证号______;妻子:______,出生日期______,职业______,家庭住址______,身份证号______;女儿:______,出生日期______,职业______,家庭住址______,身份证号______;儿子:______,出生日期______,职业______,家庭住址______,身份证号______。乙方承诺已得到所有_________供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的`资格签订本协议。乙好文供参考!4/8方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。第三条赔偿金额甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写_________元整(小写_________元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。第四条付款方式及期限本协议签订后____日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定______银行账户,账号为_________。第五条赔偿效果1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。2、乙方承诺同意代表受害人_________所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就好文供参考!5/8工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。4、受害人_________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。第六条违约责任1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。七、陈述与保证1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者_________关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违好文供参考!6/8背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。八、其他1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。(以下无正文)甲方:乙方:_____年_____月_____日协议签订地:工伤赔偿协议书3(一次性)甲方(单位):____________有限公司地址:________________法定代表人:________乙方(工人):________身份证号:____________乙方于20____年____月____日在甲方_________车间发生__________的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善好文供参考!7/8解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。2、付款期限:甲方应在20____年____月____日之前通过现金方式支付上述款项。3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,好文供参考!8/8承诺今后互不相涉。6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签章:________乙方签字:____________年____月____日____年____月____日见证人:____________附:乙方身份证复印件
本文标题:工伤赔偿协议书(实用3篇)
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