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山东青岛中西医结合医院静脉输液考核评分表科室:姓名:操作时间:时间分:操作分:总分:项目操作内容评分检查方法扣分物品准备10分1、着装整齐,六步法洗手戴口罩,戴手表。2一项不符合要求扣0.5分。2、用物:治疗盘内放无菌物品:一次性输液器2副,头皮针2个,盐酸肾上腺素1支,5ml注射器2副,药液,棉棒,安尔碘;清洁物品:治疗单,输液卡,止血带(放治疗盘的治疗巾下),小枕,治疗碗,输液贴,剪刀,笔。8缺一件扣1分一件不符合要求(安尔碘瓶盖未旋紧,未标注开瓶日期及时间、物品放置不规范,棉棒未注明开包日期及时间)扣0.5分操作步骤80分1、按医嘱三查八对(核对医嘱、输液卡、输液单、检查药品、物品)。4缺一项扣0.5分2、备齐用物携至床旁,说明目的,按要求查对:床号、姓名、治疗单、输液卡。4不对床号、姓名,缺一项扣1分不对输液卡扣3分3、做好解释:向病人询问大小便,准备输液贴,将输液贴置于治疗盘周边,备用。2未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分未询问大小便扣0.5分胶布准备不规范扣0.5分4、选择血管:根据保护血管的原则由远端至近端选择,置小枕,止血带于穿刺部位上方6-10cm处,操作中,注意关心体贴病人。3选择血管不当扣1分体贴欠缺漏0.5分止血带位置大于10cm小于6cm扣0.5分5、再次检查药液,输液袋口有无松动,输液袋有无裂痕,药液有无混浊、沉淀,是否在有效期内。再次检查输液器,无问题剪开。3不知液体有效期扣1分未检查药液扣3分若液体质量不符合输液要求,停止输液6、(计时开始)开启输液瓶口,消毒整个瓶口及四周,取出输液器,将输液器插入输液瓶内,包装袋放于治疗盘内。9瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分,从污物碗里取出继续使用扣2分。7、将输液管内空气排出,(掌握液体不流出头皮针为原则),关闭调节器,检查输液器内有无气泡,针头带帽置于输液袋内存放。5排液流出头皮针以外扣0.5分输液管内有气泡,大气泡一个口0.5分,小气泡5个以上扣0.5分,5个以下扣0.2分针头放置错误扣0.5分(若输液器袋已污染则不扣此分)8、在距穿刺点上方6-10cm处,扎止血带,消毒皮肤以穿刺点为中心,向外直径大于5cm,再次排气后将头皮针帽摘下,再次核对病人后穿刺。(与病人核对,看输液瓶上的输液贴)5止血带结扎过早、过紧均扣0.5分,止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分,消毒范围小于5cm扣0.5分,消毒皮肤不符合要求扣2分,安尔碘过少、过饱、外溢,皮肤消毒不干各扣0.5分,污染穿刺部位扣2分未再次核对病人扣2分,排出药液大于5ml扣0.5分,输液管内有气泡或未检查扣1分9、穿刺,成功后松开止血带,打开调速器。30一针不成功扣10分,两针不成功全扣针头倒退一次扣2分,3次刺穿未成功,终止操作未松止血带,未开调节器各扣0.5分10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴速,输液贴固定不少于3条,第一条固定针柄,第二条固定在针眼处,第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速,报每分钟输液滴速(计时结束)。10输液贴固定不规范顺序颠倒1处扣0.5分脱落一条扣1分污染棉签扣2分所报输液速度与实际相差大于5滴扣0.5分;大于10滴扣1分;最多扣2分11、再次核对床号、姓名、输液单、输液卡,分别在输液单、输液袋上签名,并记录时间。2未核对扣1分未签名或少签一项扣1分终末质量10分1、向病人交待注意事项,整理用物。(包装袋放生活垃圾袋内,针头放锐器盒,其它放感染垃圾袋内)。3未向病人交待注意事项或漏项扣2分整理用物遗漏一项漏0.5分2、定时观察。2未观察扣2分3、爱伤观念,动作熟练程度,工作态度。4一处欠缺扣5分4、工作现场整洁。4垃圾放置错误一次扣1分备注时间限制:2min。每超时1秒扣0.1分抢时间不另加分此标准根据《山东省各级医院三基训练标准》制定考核者签名:
本文标题:静脉输液评分标准
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