三合理检查缺陷扣分标准

缺陷内容扣分备注①不加选择无指征进行全方位检查（包含项目、内容、部位）②对诊断治疗意义不大的不必要的检查③与主要疾病无关、非常规要求检查或检查的的项目与临床症状、体征、病情、诊断依据不相符④已经明确诊断，且无新的阳性指征出现，仍进行不必要的、重复检查⑤违反医学常规，做辅助检查未按照由低到高（包含项目、费用）顺序进行①诊断治疗必须的检查项目缺失或不及时，影响延误诊治造成住院日延长费用增加②临床路径病人必要的检查项目缺失①同一检查项目在较短时间内反复进行；②同一检查项目不必要地重复进行。①所用药品适应症与临床诊断不符合或无关②不必要的联合用药或用药品种过多，不必要的延长用药时间①抗生素使用违反原则，不必要的使用、不当的联合使用、不按阶梯使用②术前术后预防用药档次过高、时间过长，下级医师超越权限使用①未使用药品通用名称②出院带药品种与病情需要不符、带药量超过规定③自费药品、贵重药品使用无指征、无必要、用法用量不合理，患者未填写知情同意书①提供疾病不必要的治疗手段②提供的质量方案成本较高，成本较低的方案可替代而不使用③使用不必要的高值耗材或有低成本耗材可替换而不使用④使用一次性高值耗材未告知患者（家属）未签字的⑤记录的护理等级高于病情需要①应该提供的治疗或护理缺失②提供的护理级别等级低于病情需要或服务包规定①错误地提供服务（如能采取非治疗的选择了手术治疗或需手术治疗的采取非手术治疗）②无故延长手术前住院日或出院时间③过度提供会诊或应该会诊而未及时会诊，造成医疗费用增加或诊治延迟抗生素使用不合理药品管理不合规服务过度服务不足服务不当扣分原则：1、因技术水平或对疾病认识分歧而被检查者认定“不合理”的，每发现1处扣1分；2、因医疗行为中管理不到位而被检查者认定为不合理的，发现1处扣2分；3、因不合理检查、用药、治疗造成医疗隐患、违规收费、可能导致其他严重后果或不良影响的，发现1处扣4分。4、95分以下为检查不合格。全州县中医医院“三合理”检查缺陷扣分标准患者姓名科别床号主管医生总扣分项目不合理检查不合理用药不合理治疗过度检查检查缺失检查不合规用药不合规