您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 办公文档 > 工作计划 > 院内感染工作计划精编5篇
精编资料,供您参考院内感染工作计划精编5篇【前言导读】由三一刀客最美丽的网友为您分享整理的“院内感染工作计划精编5篇”文档资料,以供您学习参考,希望这篇文档对您有所帮助,喜欢就分享给朋友们呢!院内感染工作计划1一、组织管理与制度建设(一)进一步加强医院感染管理各项制度的建设:按照三甲医院评审的要求,结合我院实际,拟修订院感防控制度和措施,重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。(二)减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格,尽可能规范、简洁、有效。(三)坚持每年至少召开两次医院感染管理委员会会议,会议以解决问题为导向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。(五)结合我院实际,拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准,不流于形式,充分发挥消毒管理小组职能。(六)加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制;规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作,通过院感QQ群密切沟通,解决临床院感防控工作中的疑点和难点。(七)强化院感办人员职业素养,树立督导临床、服务临床的工作理念;着力培养医务人员慎独和坚持精神,养成自觉遵守院感规范的习惯,以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。二、教育与培训(一)专职人员参与教育与培训1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。2、参加或省级学术年会交流学习新动态。3、参与其他会议交流学习与经验探讨。4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。(二)针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训,消除院感高风险隐患,杜绝医院感染暴发。医生重点培训“医院感染诊断”,以达到院感病例准确上报及减少漏报、多重耐药菌防控;外科医务人员重点培训“手术部位感染防控”、[]换药及无菌操作等。(三)举办省继续教育培训1次,题为“手术部位感染防控”,重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为,提升我院知名度,同时为我市医院感染防控工作做贡献。(四)全院各类人群院感知识培训及考核加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能精编资料,供您参考培训,以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差,重点加强手卫生培训,同时严格考核,养成手卫生习惯。(五)院感相关知识课件制作与发布院感办每次培训后,为科室提供电子版课件,并在院感群发布,方便科室组织学习与参考。三、院感监测与质量控制院内感染工作计划2为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:一、医院感染监测:1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。二。抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。三。传染病管理:1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四。医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。四。将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容1.院感相关知识及个人防护知识。2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。院内感染工作计划3在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作精编资料,供您参考计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。院内感染工作计划4为进一步加强医疗质量和医疗安全管理,根据院“医疗安全月”活动要求,现结合本科室实际,特制定本活动工作计划。一、成立科“医疗安全月”活动小组组长:王守兵副组长:倪福林成员:科室全体成员活动小组职责:以“提高医疗质量和保证医疗安全”为主题,围绕“质量、安全、服务、价格”四个重点环节,通过制度学习、查找不足、控制环节工作质量等有效措施,促进我科医疗质量的提高、医疗安全工作的持续改进。精编资料,供您参考二、活动安排(一)第一阶段():1、全员医疗安全教育,提高医疗安全意识,召开专题会安排部署医疗安全月活动的具体要求,各成员应高度重视,保证“医疗安全月”活动的有序进行。2、制度学习及技能、业务培训:(1)、举办医疗安全系列讲座,要求全体医护人员全部参加。通过培训提高全科医护人员对加强医疗质量管理必要性的认识,强化医护人员的安全防范意识和自我保护意识。(2)、核心制度学习。重点学习部分医疗质量核心制度:《首诊医师负责制度》、《三级医师查房制度》、《会诊制度》、《危重患者抢救制度》、《查对制度》、《病历书写基本规范及病历管理制度》、《交接班制度》、《医疗事故处理条例》等。(二)第二阶段():本阶段主要开展自查自纠工作:1、集中开会讨论,排查薄弱环节。认真发动职工排查医疗工作方面存在的突出问题、薄弱环节以及安全隐患。针对存在的问题,组织讨论,同时制定整改措施。2、加强医患沟通,防范医患纠纷。转变观念,树立“以病人为中心”的思想,增强服务意识,要加强医患沟通,努力构建和谐的医患关系。(三)、第三阶段():本阶段主要针对查摆出的问题进行整改落实。科室活动小组将安排医疗质量、安全管理专项督查,对督查结果进行评析。院内感染工作计划5为了认真贯彻实施《传染病防治法》,进一步搞好医院院内感染管理工作,结合我院实际情况,特制定2017年工作计划。一、加强政治思想工作及业务学习组织全院职工,认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,提高认识,转变观念,扎扎实实把传染病管理工作落到实处,拟定今年组织全院职工开展传染病知识培训讲座,理论知识考试,并对新进人员进行岗前培训。二、进一步加强传染病管理工作1、进一步完善疫情报告管理制度。做到谁接诊、谁报告、责任报告人在首次诊断或发现法定传染病人、疑似传染病人、病原携带者时,应立即认真填写“传染病报告卡”,并按规定时限和程序报告,对有漏报、迟报者、填写传染病报告不完善的,经检查发现一次给予相应处理。3、加强传染病防控工作,做好常见传染病、重点疫情预警监测,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。继续做好甲型H1N1流感防治工作,认真落实AFP病例的监测,加强对消灭脊灰工作的督促检查,做好消灭脊灰强化免疫活动。继续加强埃博拉出血热的防护工作。今年主要医护人员知识培训,应精编资料,供您参考急处置培训,医疗救治培训,病例监测培训等工作。4、进一步加强发热、肠道门诊管理,按要求认真填写各种登记本。5、加强艾滋病防治宣传工作。加强领导,强化部门职责,争取各部门参与,采取多渠道方式开展艾滋病防治宣传,尽量年内组织开展艾滋病防治知识全员培训,医务人员累计参训率达50%以上,年底城市、农村居民艾滋病知识知晓率分别达90%、70%。6、抓好结核病防治工作。以“控制传染源,降低疫情”为目标,切实落实各项控制措施。普及结核病的防治知识宣传,提高群众的自我保护能力;对结核病人进行归口管理。三、加强死亡病例报告和死亡证明书的管理,
本文标题:院内感染工作计划精编5篇
链接地址:https://www.777doc.com/doc-12194704 .html