抗菌药物使用强度计算(附成人抗菌药物DDD值)要点

1抗菌药物使用强度的计算WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomicaltherapeuticchemical，ATC），确定了将限定日剂量（defineddailydose，DDD）作为用药频度分析的单位。并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。DDD是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较，某药的DDD数值大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大。DDD(defineddailydose)：限定日剂量。《中国药典》（2005年版）、《新编药物学》（第16版）DDD作为用药频度分析单位，不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。药品的总剂量，是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算其总剂量（g），最后求和得到该品种消耗的总剂量（g）。DDDs：用药频度。DDDs=该药年销售总量（g）／该药的DDD值。DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。DDDc：限定日费用。DDDc＝该药年销售总金额（元）／该药的DDDs值。DDDc代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用。DDDc越大，表示患者的经济负担越重。DUI(drugutilizationindex)药物利用指数，是以DDDs除以实际用药天数，可作为判别临床用药是否合理的标准。若DUI大于1.0，说明医生日剂量大于DDD，用药不合理。具体计算方法：采用WHO推荐的限定日剂量(DefinedDailyDose，DDD)方法，DDD值根据《中国药典临床用药须知》2005年版、《新编药物学》第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定。用药频度(DDDs)=年消耗药品量/DDD，抗菌药物使用强度(AntibioticsUseDensity．AUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示，其值=(DDDs/用药总人天数)x100，可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。2抗菌药物使用强度表达方式：抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累计DDD数）*100/（同期收治患者人天数）注：同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数或1．DDDs（用药频度）表达方式：值该药（某药某一时期销售总量一定时期某药DDDgDDDs)某药一定时期销售总量：是指对同一品种、不同规格、不同厂家，分别计算同期其销售总量（g)，最后求和得到该品种消耗的总量（g）DDD(defineddailydose)：成人限定日剂量。2.抗菌药物使用强度表达方式：同期收治患者人天数数）抗菌药物消耗量（累计使用强度抗菌药物100DDD如计算某医院抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD数）即为该医院住院患者消耗的所有抗菌药物DDDs相加；计算某科室抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD数）为该科室消耗的所有抗菌药物DDDs相加。同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期住院患者平均住院天数3成人抗菌药物DDD值药品名称规格单位单剂量剂量单位DDD值单位DDD青霉素钠注射剂1.6MU支1.600MU克3.6g青霉素钠注射剂4MU支4.000MU克3.6g青霉素钠注射剂0.8MU支0.800MU克3.6g青霉素Ⅴ片0.125g片0.125g克2.0g青霉素Ⅴ片0.25g片0.250g克2.0g苯唑西林钠注射剂0.5g支0.500g克2.0g苯唑西林钠注射剂1.0g支1.000g克2.0g氯唑西林胶囊0.125g粒0.125g克2.0g氯唑西林胶囊0.25g粒0.250g克2.0g氯唑西林胶囊0.5g粒0.500g克2.0g氯唑西林颗粒剂50mg包50.000mg克2.0g氯唑西林注射剂0.5g支0.500g克2.0g氟氯西林胶囊0.125g片0.125g克2.0g氟氯西林注射剂0.5g支0.500g克2.0g氟氯西林注射剂1.0g支1.000g克2.0g氨苄西林钠胶囊0.25g粒0.250g克2.0g氨苄西林钠注射剂0.5g支0.500g克2.0g阿莫西林胶囊0.25g粒0.250g克1.0g阿莫西林胶囊0.5g粒0.500g克1.0g阿莫西林干糖浆125mg袋125.000mg克1.0g阿莫西林颗粒125mg袋125.000mg克1.0g阿莫西林注射剂0.5g支0.500g克1.0g阿莫西林注射剂2.0g支2.000g克1.0g阿莫西林片0.25g片0.250g克1.0g哌拉西林钠注射剂0.5g支0.500g克14.0g哌拉西林钠注射剂1.0g支1.000g克14.0g哌拉西林钠注射剂2.0g支2.000g克14.0g哌拉西林钠注射剂3.0g支3.000g克14.0g替卡西林钠注射剂1.0g支1.000g克15.0g替卡西林钠注射剂3.0g支3.000g克15.0g替卡西林钠注射剂6.0g支6.000g克15.0g美西林钠注射剂0.5g支0.500g克1.2g美西林钠注射剂1.0g支1.000g克1.2g美洛西林钠注射剂1.0g支1.000g克6.0g美洛西林钠注射剂2.0g支2.000g克6.0g阿洛西林钠注射剂1.0g支1.000g克12.0g阿洛西林钠注射剂2.0g支2.000g克12.0g阿洛西林钠注射剂3.0g支3.000g克12.0g阿洛西林钠注射剂4.0g支4.000g克12.0g普鲁卡因青霉素注射剂0.4MU支0.400MU克0.6g4普鲁卡因青霉素注射剂0.8MU支0.800MU克0.6g苄星青霉素注射剂1.2MU支1.200MU克3.6g羧苄西林钠注射剂1.0g支1.000g克12.0g磺苄西林钠注射剂1.0g支1.000g克15.0g磺苄西林钠注射剂2.0g支2.000g克15.0g磺苄西林钠注射剂5.0g支5.000g克15.0g呋布西林钠注射剂0.5g支0.500g克6.0g奈夫西林钠胶囊0.25g粒0.250g克3.0g奈夫西林注射剂1.0g支1.000g克5.0g双氯西林钠胶囊0.25g粒0.250g克2.0g阿帕西林钠注射剂1.0g支1.000g克8.0g阿扑西林钠注射剂0.5g支0.500g克3.0g匹美西林钠胶囊0.25g粒0.250g克0.6g仑氨西林片0.25g粒0.250g克0.8g阿莫西林氟氯西林胶囊0.25g粒0.250g克1.5g阿莫西林氟氯西林钠注射剂0.5g支0.500g克5.0g氨苄西林氯唑西林钠注射剂0.5g支0.500g克3.0g氨苄西林氯唑西林钠注射剂1.0g支1.000g克3.0g阿莫西林双氯西林钠胶囊0.375g粒0.375g克1.125g氨苄西林丙磺舒胶囊0.25g粒0.250g克2.25g氨苄西林舒巴坦注射剂0.125g支0.125g克2.0g氨苄西林舒巴坦注射剂0.75g支0.750g克2.0g氨苄西林舒巴坦注射剂1.5g支1.500g克2.0g氨苄西林舒巴坦注射剂3.0g支3.000g克2.0g氨苄西林舒巴坦片0.125g片0.125g克1.5g氨苄西林舒巴坦片0.25g片0.250g克1.5g氨苄西林舒巴坦片0.375g片0.375g克1.5g阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂0.75g支0.750g克3.0g阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂1.5g支1.500g克3.0g阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂3.0g支3.000g克3.0g阿莫西林钠舒巴坦钠混悬剂0.25g:60ml瓶0.250g克1.0g阿莫西林钠舒巴坦钠混悬剂0.5g:60ml瓶0.500g克1.0g阿莫西林钠舒巴坦钠片0.5g片0.500g克1.0g阿莫西林钠舒巴坦钠片1.0g片1.000g克1.0g美洛西林钠舒巴坦钠注射剂0.625g支0.625g克7.5g美洛西林钠舒巴坦钠注射剂1.25g支1.250g克7.6g美洛西林钠舒巴坦钠注射剂2.5g支2.500g克7.7g美洛西林钠舒巴坦钠注射剂3.75g支3.750g克7.8g哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂0.5625g支0.562g克14.0g哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂1.125g支1.125g克14.0g哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂2.25g支2.250g克14.0g哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂4.5g支4.500g克14.0g阿莫西林克拉维酸钾干糖浆1.0g:156.25mg瓶0.457g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾干糖浆1.5g:228.5mg瓶1.500g克1.0g5阿莫西林克拉维酸钾干糖浆2.0g:156.25mg瓶1.870g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂156.25mg包156.250mg克1.0g阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂187.5mg包187.500mg克1.0g阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂228.5mg包228.500mg克1.0g阿莫西林克拉维酸钾注射剂0.6g支0.600g克3.0g阿莫西林克拉维酸钾注射剂1.2g支1.200g克3.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.2285g片0.228g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.25g片0.250g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.375g片0.375g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.457g片0.457g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.5625g片0.563g克1.0g阿莫西林克拉维酸钾片0.625g片0.625g克1.0g替卡西林克拉维酸钾注射剂1.6g支1.600g克15.0g替卡西林克拉维酸钾注射剂3.2g支3.200g克15.0g哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂1.25g支1.250g克14.0g哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂1.5g支1.500g克14.0g哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂2.5g支2.500g克14.0g舒他西林片0.125g片0.125g克1.5g舒他西林片0.375g片0.375g克1.5g头孢氨苄胶囊0.25g粒0.250g克2.0g头孢氨苄颗粒剂1.0g:0.5g包1.000g克2.0g头孢氨苄片0.25g片0.250g克2.0g头孢唑林钠注射剂0.5g支0.500g克3.0g头孢唑林钠注射剂1.0g支1.000g克3.0g头孢羟氨苄胶囊0.125g粒0.125g克2.0g头孢羟氨苄胶囊0.25g粒0.250g克2.0g头孢拉定胶囊0.25g粒0.250g克2.0g头孢拉定胶囊0.5g粒0.500g克2.0g头孢拉定干混悬剂0.125g包0.125g克2.0g头孢拉定干混悬剂0.25g包0.250g克2.0g头孢拉定注射剂0.5g支0.500g克2.0g头孢拉定注射剂1.0g支1.000g克2.0g头孢噻吩注射剂0.5g支0.500g克4.0g头孢噻吩注射剂1.0g支1.000g克4.0g头孢噻吩注射剂3.0g支3.000g克4.0g头孢噻啶注射剂0.5g支0.500g克3.0g头孢噻啶注射剂1.0g支1.000g克3.0g头孢硫脒注射剂0.5g支0.500g克3.0g头孢硫脒注射剂1.0g支1.000g克3.0g头孢硫脒注射剂2.0g支2.000g克3.0g头孢乙氰注射剂0.5g支0.500g克4.0g头孢乙氰注射剂1.0g支1.000g克4.0g头孢替唑钠注射剂0.5g支0.500g克6.0g头孢替唑钠注射剂1.0g支1.000g克6.0g6头孢沙定胶囊0.25g粒0.250g克0.75g头孢沙定干糖浆1.0g包1.000g克0.75g头孢匹林注射剂0.5g支0.500g克4.0g头孢匹林注射剂1.0g支1.000g克4.0g头孢呋辛酯颗粒剂0.125g包0.125g克0.5g头孢呋辛钠注射剂0.5g支0.500g克3.0g头孢呋辛钠注射剂0.75g支0.750g克3.0g头孢呋辛钠注射剂1.0g支1.000g克3.0g头孢呋辛钠注射剂1.5g支1.500g克3.0g头孢呋辛钠注射剂2.25g支2.250g克3.0g头孢呋辛酯片0.125g片0.125g