许维素教授焦点解决短期治疗SFBT

許維素教授：焦點解決短期治療（SFBT）今天參加了一個研習裡面有一個主題請到臺灣師大心輔系的許維素教授來和大家談「焦點解決短期治療（Solution-focusedbrieftherapy，簡稱：SFBT）」這個東西其實是一套理論需要講很久可是許老師很厲害利用一些例子讓我們在短短時間內瞭解以下就是我的摘要：例子：一個學生一個禮拜應該有五天要來上學可是他只來了兩天一般的大人會唸他「怎麼只來兩天？」但是SFBT看重的是「例外」所以老師應該問：「是什麼原因讓你那兩天想來？」由學生自己的陳述找出他想來的原因也就是讓偶然、成功變成恆常大家都看「問題」但是SFBT看「例外」SFBT第二個重點就是「一般化」（常態化）例如當父母陳述青春期孩子的問題時諮商者可以跟媽媽說：「一般的孩子也是如此！」將他孩子的問題一般化因為事實上很多孩子也是如此很多學生到了選填志願時總是很無助這時候我們可以說「對呀，，對未來不確定，一定會很著急，這是很自然的。」SFBT的第三個重點就是「重新建構」（至少、在乎、意義）也就是如何從黑的找到白的例子：父母跑來說孩子講也講不聽還和父母親吵架父母親很難過又生氣這時候輔導人員可以說：「你很辛苦，也真的好用心。看得出來你很關心你的孩子，至少你很關心他，你想和他建立更好的關係。」如此一來父母就比較容易進行後續的談話也讓他們知道自己其實很努力、很愛小孩SFBT的第四個重點就是讚美（直接、間接、自我）--同理接納並轉化情緒--尋找正向循環的可能性及要素--社會建構論與系統觀例子：某科老師跑來跟導師說：「你們班上課很吵！態度又不好！」要是平常導師大概就會生氣，然後想：「那是你上課才那麼吵，其他老師上就不會。是你自己要檢討！」可是SFBT不會這樣說而是說：「老師上課如果遇到同學生鬧，一定會很生氣。要是我是你，我一定也會很生氣。可是你好用心，那麼關心我們班，還特別來告訴我，真的很感謝！我會去查清楚，也謝謝你！」這樣的說法不但可以化解僵局又可以讓雙方都很滿意！老師提出幾個問句有助於解決問題什麼時候問題沒有發生？什麼時候問題比較不嚴重？什麼時候問題發生時間比較短？什麼時候問題會停止發生？問題以外的例外情形？其實就是問他上一次的成功經驗、有效的方法及資源為何？並不是問題消失而是問他們「是什麼力量來支持他們面對問題？」（投影片）因應--如何熬過來？--在不好的情況下，如何做了一點點好--狀況不好問的越細及優先問例如我們可以說--這些問題發生那麼久了，是什麼力量或方法讓你撐下來的？（投影片）轉移焦點至自發的因應策略深度同理又具鼓勵及行動策略承受生命不可預期的挑戰之能力生命不可能沒有壓力但是我們可以學會如何在壓力中找出一條可以走的路例子：一位太太很難過因為先生已經過世三個月了她還是每天以淚洗面後來覺得自己這樣下去不是辦法所以來求助SFBT會說配偶過世會很傷心是很自然的接著問：「這三個月來你哪幾天會過的好一點、少哭一點的？」回答說：「做法事的時候，因為不能哭。」法事可以為先生做一點事所以「為先生做一點事」就是太太在意的事接著問她：「如果你先生在，你先生會希望你幫忙做哪些事？」回答說：「照顧好兩個孩子，然後撐住店面！」然後SFBT輔導人就可以跟他說：「先生的遺願就是你的力量」讓她慢慢地接受再勇敢地站起來SFBT說的是：「傷心是自然的，是什麼把你撐起來的？」（投影片）例外架構我看到...覺得很欣賞與珍惜我也看到上次你在A部分表現不錯（如你已經交了4次作業）你是怎麼辦到的？你可以再做一次嗎？你可以維持（一段時間）（年齡越小的孩子，時間要越短）我好像看到B多做，會對你有幫助，是嗎？會讓你可以多做到A，是嗎？你認為什麼方法可以幫助你多做到A呢？你會見藝大家如何幫忙你？（投影片）例外架構--與其教學生新的，不如先探討他已會的--多做對的，就無法做錯的--先多讓學生做有用的--不會更糟--最有助益的例外及目標有關的例如：大四學生想考公職，又想念研究所、又怕考不上，又想畢業去當兵不知如何抉擇SFBT會說：「那你以前面對這種升學或選擇的問題，都是如何面對、解決的？」可以讓他從過去的經驗中找到答案如他以前是如何做決定的？也許是和人討論學生可能會答：「因為每個人都害怕考不好，我就告訴自己，如果我現在越努力準備唸書考試，我越念得下去，就會越有把握！」所以他就會努力去念重點就是讓學生知道哪些是可以自己控制的那些是不可以自己控制的這就變成用他自己的方法來解決問題而且不需要重新學習SFBT的人也常說：「你要面對的，是你沒有辦法決定的。」鑑定安置晤談及分發會議可能出現的問題：問題一「既使不管去的學校是不是你希望的，那你會怎麼選擇？」問題二「萬一去的學校不是你希望的，你（家長）會怎麼協助他？你們以前怎麼做？」例子有一個媽媽教了一位特殊生每次教東西都要教20遍才會媽媽很生氣找輔導老師晤談SFBT的老師會這樣跟媽媽說：「為了讓他學得更好一點，教他20遍是需要的！你的堅持是對的。至少你希望這個孩子是好的，是跟一般人一樣的。」你願意做的，是你能控制的人所不能控制的就是生老病死和其他突發的事故了（投影片）個案類型--來訪型（非志願個案）先生說，被太太叫來，如果不來找專業人談，就要離婚。這樣的先生並未做好解決問題的準備，他是被逼來的。--抱怨型（潛在消費型，需運用大量讚美、同理）一來就是抱怨、訴苦--消費型一般老師遇到的學生，只是來說說想法，問一下答案（投影片）學生犯錯的意義-目標犯錯--正向動機與需求--正向目標--不當行為--回想或學習建設性方法--問題不是問題；處理問題的方式才是問題--你一定有一個重要的理由--這行為何以有幫助？--如果...（方法）適合嗎？你是怎麼判斷的？以其目標輕輕挑戰其不合適行為--符合青少年的自主意識並訓練自我負責另外SFBT強調尊重需要需求肯定、行為教導例如一早要出門父親自己穿短袖卻給孩子穿毛衣孩子想脫爸爸說「你會冷」孩子說「那你怎麼穿短袖？」爸爸說：「我不冷，你會冷！」孩子會錯亂因為孩子明明覺得不冷可是爸爸說他會冷其實爸爸應該說「我擔心你晚上回來，天氣變不好，你可能會覺得冷！」性侵害的案件也是如此明明很痛可是加害者卻跟被害人說：「你很舒服！」或是「因為你很髒，所以我要這樣對你！」也是這種讓對方錯亂的作法洗腦完全不尊重對方的需求例子：學生作弊抓過來談不是破口大罵他作弊SFBT的人會說「你為什麼要作弊呢？」孩子回答：「考不好，媽媽會一直罵。老師也只在意功課好的同學。」SFBT說：「你作弊表示至少你很在乎成績，會在意成績很不錯耶！但是作弊對你有什麼幫助呢？」「你以前考試成績也有不錯的時候，你有什麼方法呢？」「你很在意成績是很好的，可是用作弊這個方法是不對的。」師長生氣之前應該多說：「你一定有個重要的理由讓你做了這件事，來，說說看！」等他說了，再教他正確的方法也要多說：「我不懂耶，為什麼你要.........（做那一件不好的事）？」升學晤談時如果家長堅持要小孩安置建中可以問媽媽：「你是從哪裡判斷出，他可以念建中？」許老師提到她以前念北一女中時一開學被班上臥虎藏龍的同學們嚇到的經驗但是她很快地就學會：1.欣賞別人2.很快速地學習輔導的時候可以學生討論一般人碰到這種問題的時候，可能會有哪幾種選擇？然後學生逐一講出來的時候可以繼續跟他討論那你會怎麼選擇？人生的問題沒有標準答案如果把生命拉長來看，這一點挫折不算什麼！（投影片）學生犯錯的意義--目標--問題已經是問題，如何處理及「示範」處理的方式才是重點--學生做錯代表著他需要學習或重學--學生犯錯正是教他的好時機--傷害性目標--內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足--學習需要時間，重新學習更是問題已經發生了，如何解決才是重點教養孩子，打罵是最差的，會導致惡性循環一個因為女朋友跑了、自殺未遂的孩子又再度割腕問他原因學生覺得做錯就該被罰，所以割腕因為他以前小時候只要在家做錯事就被罰站在陽台罰站吹冷風一整晚所以他不容許自己犯錯！例子：一位大三的醫科學生不想念醫科了爸媽很生氣結果學生自殺還好被救活了爸媽讓步不再逼他念醫科可是過三個月又自殺了原因是爸爸跟他說「你也鬧夠了，可以回去念醫科了！」第二次自殺父母更是生氣SFBT的老師跟父母談「他大三已經20歲了，他如果不念醫科，大可以選擇離家獨立，可是他並沒有。他選擇留在家裡，可是又得繼續念他不喜歡的醫科，所以自殺，那是因為他在乎你們的愛呀！」父母親落淚許老師也列了一個評量問句1到10分讓對方評分各向度（相現況、意願、信心）不同對象（關係問句--系統觀）可以用在很多地方例如你現在想不想談，1分是不想，10分是很想你現在心情如何？1分是不好，10分是很好你有多少信心？1分是很少，10分是很有信心如果只有3分可以說：「哇！有3分，那為什麼有3分呢？」可以在問他：「那你目標是幾分？」比方回答目標是7分「那從3分到7分，你覺得需要什麼努力？」要記住：孩子不願意做某事，都是有原因的！升學晤談時可以問學生：「你很想去這個學校，從1到10分打分數，你是幾分？」如果是媽媽堅持要去某校可以讓孩子先評個分然後讓媽媽猜猜看孩子會打幾分？或是問學生「你到這個學校去，你覺得快樂的星星會是幾分？」父母常說我希望他考第一名可是事實上我們都知道不可能這時候可以問家長「你從哪裡看到，他是可以考第一名的？」SFBT初次晤談的內容：（參閱講義）1.是什麼原因讓你來這？你的目標是什麼？2.奇蹟式問句：幻想或發現可能的解決圖像，可以用來確定晤談的目標及重點「當奇蹟發生後，你的（老師、同學、父母）會注意到你有什麼不同？」3.第一個徵兆：「當你不再（發脾氣、爭執）？你會最先注意到自己自己了什麼不一樣的事情？」4.事件/例外5.0-10的評量技巧