自查自纠整改报告（精编5篇）

好文供参考!1/17自查自纠整改报告（精编5篇）【引读】这篇优秀的文档“自查自纠整改报告（精编5篇）”由网友上传分享，供您参考学习使用，希望此文对您有所帮助，喜欢的话就分享给下载吧！自查自纠整改报告1根据xxx市卫生局《xxx市xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》（卫医发〔20xx〕15号）的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。一、领导高度重视，成立自查领导小组于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《xxx市xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。二、坚持依法执业，规范执业范围1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从好文供参考!2/17事执业活动，无超诊疗科目行医现象。2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。4、没有违法、违规发布医疗广告5、取缔未经许可擅自开设的'口腔科门诊。6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书三、认真落实基本药物制度xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性好文供参考!3/17使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。自查自纠工作报告2一、基本情况我镇有14个行政村，139个自然村，总户数16598户，总人口70595人，15—49岁育龄妇女19026人，占总人口的%;，孕产妇1215人，产妇1083人，出生1083人，活产1083人。7岁以下儿童5492人(5岁以儿童4595人，3岁以儿童3465人)，占总人口的%;0—15岁儿童12468人。预防保健人员21人，其中镇级7人，村级14人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%。二、组织管理年初，防保所全体成员召开了专题会议，制定了____年度防保工作计划，并召开了____年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保所将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点好文供参考!4/17重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。三、工作开展及完成情况(一)培训、督导一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对乡村医生进行培训，自办培训班6期，共培训358人次，召开村医例会12期，参会人员共254人次。(二)健康教育围绕卫生、预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和防病宣传咨询点，粘贴宣传画、标语，每月定期出版黑板报，各种卫生节日在街道人口集中地方设点咨询点，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区所有中小学校均开展健康教育课，村医上门宣传。一年来，共设点宣传10次，粘贴标语600条，粘贴宣传画50张，制作展版10块，发放宣传材料20多种、50000份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识的知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。(三)乡村一体化管理工作好文供参考!5/17根据县卫生局有关会议及文件精神我镇以顺利完成了对全镇所有村卫生室的合并工作，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的要求开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；夯实村级卫生保健网，继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。(四)疾病预防控制工作1、计划免疫：在计划免疫中，全镇以“计划免疫工作计划”为目标，完成各项指标率，提高afp病例监测报告，做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强边远地区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作，做好“乙肝疫苗”的接种工作。____年共出生儿童人1083人，0—7岁儿童5492人，建卡5492人，建卡率100%;乙肝疫苗接种1356人，接种率100%，及时接种1328人，及时接种率为%。____年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。____年共运转疫苗12次，共接种一类疫苗____0余针次，其基础免疫接种率为：卡介苗%，麻疹疫苗100%，百白破%，脊灰疫苗%，乙肝疫苗100%。五苗全程接种率%。为实现全国消灭麻疹承诺，于____年10月10日至10月20日对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种，应种数好文供参考!6/1710253人，实种数10217人，接种率为%。乙肝疫苗查漏补种应种1330人，实种1330人，接种率100%。____年9月份顺利完成了对全镇新入学儿童的接种证查验工作，共查验儿童接种证1370人。2、疫情监测在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。手足口病监测：全年共发现手足口病人22例，全部按照上级文件精神进行处置。肠道传染病监测：按照上级文件精神____年4月20日至5月30日和____年8月10日至10月31日实行周报，____年6月1日至8月9日实行日报。共发现肠道传染病104例其中其他感染性腹泻77例按时完成了上级交付的工作任务完成率110%。____年，我镇共发乙类传染病246例，发病率/十万，发病居首位的为肠道传染病，疫情报告率为100%，报告及时率为100%。在疫情监测上，严格按照上级要求做到：有疫情报告各项制度，每季度有疫情分析，疫情自查总结，半年、年度疫情分析。积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作。3、疟疾防治疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。好文供参考!7/17____年本地居民发热血检800人，血检完成率100%，疟疾现症病人治疗9人，治疗率100%，休止期根治46人，根治率100%，疟史访问70人，访问率100%，__X__，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共57人；浸泡蚊帐137笼。X__年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。4、结核病防治按照《结核病项目》要求，顺利完成了项目办公室下达的工作任务，完成率100%，认真做好结核病人的转诊工作。____年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人23例，加强督导管理，共督导结核病人23例，督导78次，做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。(五)妇幼卫生工作1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，使保健务取得的成果。2、“降消项目”工作我镇严格按照萧县“降消项目”实施方案要求，认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记好文供参考!8/17管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。3、监测管理工作全年共有孕产妇1215人，产妇1082人，活产1083人，建卡518人，产检518人，住院分娩1082人，新法接生1082人，产后访视518人，系统管理518人；高危孕产妇154人，管理154人，高危产妇154人，住院分娩154人，7岁以下儿童5632人，保健管理4226人；3岁以下儿童3687人，保健管理2870人；5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡6人，婴儿死亡17人，5岁以下儿童死亡17人，无新生儿破伤风病例。4、妇幼卫生信息管理严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼信息。确保县、乡、村三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。(六)艾滋病防治工作按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。____年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料3000多份，受益人口5000多人。好文供参考!9/17(七)其它工作积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。四、存在问题1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低。2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。3、村卫生室管理不完善，儿童预约通知单不能及时发放。4、防保所内部管理不完善，有待加强。____年度通过全所人员的共同努力，我们顺利完成了上级各部门交付的各项工作任务，但还存在着一些问题和不足，我们将以这次自查和年终工作考评为契机，认真的查缺补差。为我镇____年的卫生、预防、保健事业做出积极贡献。自查自纠整改报告3为贯彻x市社医字20xx29号文件精神，响应xx市医保局服务质量管理考评和分级管理的要求；现就20xx年度自查结果作如下小结：在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律法规，认真执行医保政策。一、高度重视、加强领导、有完善的医保责任体系自我院成为医保定点医院以来，一直都在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指导下就，建好文供参考!10/17立健全了各项规章制度及租住机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组，并指定xxx为专职管理人员；同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施，如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度；定期在医院宣传栏中宣传基本医疗保险的政策法规，公布投诉电话[phone]、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的`各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。二、医疗保险门诊病历及处方管理我院自建院以来，一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医；严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对