基本安全——基本急救

教案（华文中宋，小初，单倍行距）2016～2017学年第一学期（宋体，二号，固定值32磅）主讲教师课程名称基本急救课程类别专业必修课学时及学分19授课班级使用教材《基本急救》系(院、部)教研室(实验室)课时授课计划（宋体，二号，加黑，段后1行，1.25倍行距）课次序号：1（宋体，小四，加黑，1倍行距）（以下部分，标题：宋体、小四、加黑、固定值24磅，内容：宋体、小四、固定值24磅，图表：命名、编号，宋体、小四、固定值24磅）一、课题：基本安全基本急救二、课型：学习三、目的要求：履行《STCW公约马尼拉修正案》；掌握船舶上的人员发生紧急情况时，掌握实施急救措施；熟悉和了解人体结构和功能；掌握各种现场急救技术。四、重点、难点：海上急救的目的原则；五、教学方法及手段：讲授，多媒体六、参考资料：《人体解剖学》《急诊医学》《现场急救教材》《中华人民共和国海船船员培训合格证考试、评估大纲》《中华人民共和国海船船员培训合格证书签发签发管理办法》七、作业：《基本急救》配套教材P35-P86八、授课记录：九、授课效果分析：学生对现场急救有整体的认识，并熟悉掌握人体结构和功能。授课日期9月1日9月1日班次船电131船电132十、教学进程（教学内容、教学环节及时间分配等）1、介绍本期这本课的学习目的和由来（10分钟）2、考勤及介绍课程课时安排及总体要求（10分钟）3、教学内容：一、急救的目的和原则（100）所谓急救:就是针对短时间内威胁人体生命安全的意外伤害和急症，所来取的一种紧急医疗措施，而在船舶上所采取的紧急的临时性医疗措施称海上急救。一、海上急救的目的:1.挽救或延续伤病员的生命。2.改善病情、减轻病员的痛苦。3.防止病情恶化，预防并发症和后遗症发生。二、海上急救的原则1.迅速弄清情况。判断病员病情的轻重。分轻重缓急，先抢救紧急的和有危险的病人。2.稳定伤病患者的情绪，鼓励、安慰伤病患者，帮助树立必胜信心。3.对呼吸、心跳停止的伤病员要立即实施人工呼吸。4.对有出血的伤病员，要立即止血。5.开放性外伤，骨折伤员要先止血、清创、包扎后固定。已.对于原因不明的疼痛，特别是急腹症时不要用强的镇痛药。7.对意识不清或疑有内伤者，不要给食物和饮料。8.对中毒或出现休克者，要迅速给子相应的抢救。二、急救前的思考海上急救中最常见的两种方式为无线电医嘱和直升机救援。急救前应认真思考、判断应采用何种急救方式，并未救援工作做好充分准备。首先要注意自身安全，不能让自己成为新的受害者；其次要紧急呼救并且优先抢救有大出血情况、呼吸或心跳停止及昏迷着；最后迅速将伤病员移除危险区域，当患者身处不能进入的封闭场所时，应立即请专业人员打开封闭的场所，进入时应戴上呼吸器并尽快将患者转移到安全地点。三、外来援助船上一旦发生严重伤病情况后，船长应毫不犹豫地用各种通信手段向岸上或过往配有医生的船舶求援以获得及时的医疗指导服务。1.无线电医嘱:无线电医嘱是指通过无线电报、无线电话，直接由各港口的医生发出。特殊情况下，也可以从临近船上的医生处得到。为了迅速交换信息，最好采用双方都熟悉的语言；而密码容易被误解，所以尽可能避免使用。为了保护个人隐私，在得到医疗建议时需要注意不要透漏病人的姓名，除非在医生的报告中需涉及病人的姓名和职务。2.直升机救援：如果病症轻微，而且不是危重的疾病，则尽量不要请求直升机救援。不仅是因为费用昂贵，而且飞行员和全体机组人员是在冒着生命危险在进行救援。当船上病人需要外来援助的时候，救助人员首先与海岸无线电中心取得联系，求助医疗帮助。医生会提供一些处理方法，在必要的时候会派遣直升机。由于直升机不会马上到达，而且直升机飞行距离有限，机组人员会要求在靠近陆地的地方进行救援。无线电医疗服务是由海岸电台与当地的医疗机构共同组成的专门为海上医疗服务的组织，当海岸电台接到船上要求医疗援助的电讯后立即与当地医疗机构联系，对穿啥后果患者所需的救援内容作出迅速的答复。若海岸电台不在船上无线电话通信范围内时，可直接用无线电话与当地医疗机构联系以取得医疗指导和帮助。四、复习（20分钟）课时授课计划（宋体，二号，加黑，段后1行，1.25倍行距）课次序号：2（宋体，小四，加黑，1倍行距）（以下部分，标题：宋体、小四、加黑、固定值24磅，内容：宋体、小四、固定值24磅，图表：命名、编号，宋体、小四、固定值24磅）一、课题：基本安全基本急救二、课型：学习三、目的要求：履行《STCW公约马尼拉修正案》；掌握船舶上的人员发生紧急情况时，掌握实施急救措施；熟悉和了解人体结构和功能；掌握各种现场急救技术。四、重点、难点：掌握，人体结构功能，各种急救措施，海上急救的目的；五、教学方法及手段：讲授，多媒体六、参考资料：《人体解剖学》《急诊医学》《现场急救教材》七、作业：《基本急救》配套教材P35-P86八、授课记录：九、授课效果分析：学生对现场急救有整体的认识，并熟悉掌握人体结构和功能。十、教学进程（教学内容、教学环节及时间分配等）授课日期9月1日9月1日班次船电131船电1321、介绍本期这本课的学习目的和由来（10分钟）2、考勤及介绍课程课时安排及总体要求（10分钟）3、教学内容：一、人体结构和功能（100分钟）(一)人体概述人体由头、颈、躯干和四肢个部分组成。脑和脊髓是人体各种活动的中枢。细胞是构成人体的基本单位，许多形状相仿、作用相同的细胞聚在一起，成为组织。四大基本组织按一定规律结合起来，形成执行一定生理功能的结构，称为器官，几种生理功能相同的器官再结合起来成为一个系统。整个人体可分为九大系统。运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。全身骨共有206块，起保护、支持、运动、造血、调节代谢平衡等生理功能。骨与骨之间借结缔组织相互连接，形成骨连接。肌肉是骨骼运动的动力器官，其形态多种多样。长梭状的肌肉多位于四肢，牵引骨产生运动;扁平的阔肌多见于胸腹壁，对内脏有支持和保护作用。消化系统消化系统其基本功能是摄取食物，进行物理性和化学性消化，吸收其分解后的营养物质和排出消化吸收后剩余的食物残渣:消化系统由消化管和消化腺两大部分组成，消化管可分为口腔、咽、食道、胃，小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠〔盲肠、结肠、直肠)等。通常把从口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。消化腺包括大唾液腺、肝、胰以及散在于口唇至肛门整个消化管管壁内的无数小腺体，它们均借排出管道将分泌物排入消化管腔内，以对食物进行化学性消化。呼吸系统呼吸系统的主要功能是机体与外界环境间的气体交换，吸入氧气，排出二氧化碳。呼吸系统由呼吸道和肺这两大部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等，它们的壁内有骨或软骨支持以保证气体的畅通。通常把鼻、咽、喉叫上呼吸道，把气管、支气管及其在肺内的分支叫下呼吸道。脉管系统脉管系统是人体内行使运输功能的连续管道系统，包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统主要由心脏、动脉、静脉及毛细血管组成。主要功能是将营养物质运送到全身各器官、组织和细胞。并将它们的代谢产物排出体外，以保证人体新陈代谢的正常进行。心脏是循环系统的动力器官。血液充满于心血管内，是体液的重要组成部分。血液由心脏射出，经动脉、毛细血管、静脉再回心脏，如此循环不止，根据具体途径可分为体循环和肺循环，两种循环同时进行。淋巴系统由淋巴管道、淋巴结和淋巴器官组成，是心血管系统的辅助系统。二、复习（20分钟）课时授课计划（宋体，二号，加黑，段后1行，1.25倍行距）课次序号：3（宋体，小四，加黑，1倍行距）（以下部分，标题：宋体、小四、加黑、固定值24磅，内容：宋体、小四、固定值24磅，图表：命名、编号，宋体、小四、固定值24磅）一、课题：基本安全基本急救二、课型：学习三、目的要求：履行《STCW公约马尼拉修正案》；掌握船舶上的人员发生紧急情况时，掌握实施急救措施；熟悉和了解人体结构和功能；掌握各种现场急救技术。四、重点、难点：掌握，人体结构功能，各种急救措施，海上急救的目的；五、教学方法及手段：讲授，多媒体六、参考资料：《人体解剖学》《急诊医学》《现场急救教材》七、作业：《基本急救》配套教材P35-P86八、授课记录：九、授课效果分析：学生对现场急救有整体的认识，并熟悉掌握人体结构和功能。十、教学进程（教学内容、教学环节及时间分配等）授课日期9月1日9月1日班次船电131船电1321、介绍本期这本课的学习目的和由来（10分钟）2、考勤及介绍课程课时安排及总体要求（10分钟）3、教学内容：一、人体结构和功能（100分钟）泌尿系统泌尿系统由肾脏、输尿管、膀肤及尿道4个部分组成。其主要功能是排出机体内代谢废物。机体在进行新陈代谢过程中产生大量废物，经血液循环流经肾，在肾内形成尿液，再由排尿管排出体外，肾脏不仅排泄废物，也是调节体液、维持电解质平衡的器官。输尿管上端与肾相连，下端通膀胱，输尿管全长的口径粗细不一，有3个狭窄部。一个在肾孟与输尿管移行处，一个在越过小骨盆的入口处，最后一个在进膀胱的壁内部。这些狭窄部常是结石阻塞的部位，下端和尿道相诵，膀恍贮存尿液。神经系统神经系统有调节人体一切生命活动的功能，包括脑、脊髓及与脑、脊髓相连的脑神经、脊神经和神经节。其中脑、脊髓为中枢神经，脑神经、脊神经及植物神经为周围神经。中枢神经系统通过周围神经系统起作用。人体统一的调节控制系统是由内分泌调节和神经调节一起构成。大脑:是人体的控制中心，各自管理对侧的人体活动。脑干:由中脑、桥脑和延髓组成，其中延髓为生命中枢，控制心跳、呼吸、血压等。小脑:主要机能是协调随意运动和维持身体平衡。脊髓:位于椎管内，上与脑相连，脊髓的中央部分可调节四肢伸展、呼吸、运动，以及排尿、排便。周围部分起传导作用，把脑的命令传送到四肢和躯干，又把四肢、躯干的信息上传给脑。此外还有内分泌系统、生殖系统及感觉器官等。二、复习（20分钟）课时授课计划（宋体，二号，加黑，段后1行，1.25倍行距）课次序号：4（宋体，小四，加黑，1倍行距）（以下部分，标题：宋体、小四、加黑、固定值24磅，内容：宋体、小四、固定值24磅，图表：命名、编号，宋体、小四、固定值24磅）一、课题：基本安全基本急救二、课型：学习三、目的要求：履行《STCW公约马尼拉修正案》；掌握船舶上的人员发生紧急情况时，掌握实施急救措施；熟悉和了解人体结构和功能；掌握各种现场急救技术。四、重点、难点：掌握，生命体征的判定方法死亡的判定标准；五、教学方法及手段：讲授，多媒体六、参考资料：《人体解剖学》《急诊医学》《现场急救教材》七、作业：《基本急救》配套教材P35-P86八、授课记录：九、授课效果分析：学生对现场急救有整体的认识，并熟悉掌握人体结构和功能。十、教学进程（教学内容、教学环节及时间分配等）1、介绍本期这本课的学习目的和由来（10分钟）授课日期9月1日9月1日班次船电131船电1322、考勤及介绍课程课时安排及总体要求（10分钟）3、教学内容：一、病情判定（100分钟）生命体征的判定方法生命体征包括体温、心跳、血压、呼吸、瞳孔、意识及意识障碍，医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此，如何判断它们的正常和异常，已成为每个人的必备知识和技术。1、体温人体温度保持很定是进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。测量体温通常用体温表，其特点是当表内水银柱升高后不能自动下降，离体时仍能停留在原刻度上，使用方便。目前还有电子体温计、红外体温计及半导体体温计。用体温计测量体温有3种方式:(1)口测法：将消毒过的体温表置于舌下，然后紧闭口唇，不用口腔呼吸，测定五分钟，正常值为36.3一37.2℃(2)腋测法：将腋窝下的汗液擦干，然后把体温表放在腋窝深处，用上臂将体温表夹紧，测量10分钟，正常值36—37℃（3）肛测法：此种测法体温表是专用肛测的，比通常使用的体温表短些、粗些，将肛表的水银端涂液体石蜡油，病人屈膝侧卧，徐徐插入肛门深达肛表1/2为止，5分钟后取出，正常值比口腔温高0.3一0.5℃。2、心跳正常情况