护理知识点总结全解

护理知识点总结1.触诊可以补充：【视诊不能确定的体征】2.脉率少于心率称：【脉搏短绌】3.脉压增大常见的疾病是：【主动脉瓣关闭不全】4.扁平胸的特点是：【前后径小于左右径的一半】5.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为：【甲亢面容】6.腹部触诊有“揉面感”提示：【结核性腹膜炎】7.慌张步态常见于：【震颤性麻痹】8.上运动神经元病变可见：【膝腱反射亢进】9.瞳孔对光反射迟钝见于：【昏迷病人】10.瞳孔缩小是：【有机磷农药中毒】11.心房颤动的脉搏表现为：【脉搏短绌】12.异常脉搏的错误临床意义是交替脉见于【室性早搏二联律】13.异常支气管呼吸音常见于【肺炎】14.正常腹部叩诊为【鼓音】15.舟状腹可见于【严重脱水】16.成年女性的血红蛋白正常值为：【10~150g/L】17.成年男性血红蛋白测定正常值为：【20~160g/L】18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于：【3.5mmol/L】19.粪便潜血试验阴性的是：【食用豆制品】20．便隐血试验检查前避免食用大量：【绿蔬菜】21．网织红细胞的功能是：【反映造血功能】22.阻塞性黄疸病人的粪便为：【白陶土样便】23.患者女性，18岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，则对其结果判定应为【阳性】24.瞳孔可出现双侧扩大的是【阿托品中毒】25.瞳孔双侧缩小见于【氯丙嗪中毒】26大咯血窒息抢救措施不妥的是【立即应用呼吸兴奋药】27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位【铁锈色痰】28外源性哮喘患者血清中增高的是【IgE】29支气管哮喘病人居室环境可悬挂化【纤布料窗帘】30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是【感染因素】31.支气管哮喘特征性的临床表现【发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难】32.慢性支气管炎最突出的症状【长期反复咳嗽，咳痰】33.肺源性心脏病的治疗原则是【治肺为本，治心为辅】34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是【慢性阻塞性肺气肿】35.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，络有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免诱发肺性脑病36.需持续低流量吸氧的病人是【慢性肺源性心脏病】37，哪些病人适于【体位引流排痰支气管扩张】38，体位引流适用于【支气管扩张病人】39，疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后，不宜立即饮水，是为防止【误吸】40，肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是【铁锈色痰】41细菌性肺炎最常见的病原菌是【肺炎球菌】42休克性肺炎最突出的表现是血压降到【67/6.7kPa（80/50mmHg）】43治疗腺病毒肺炎首选药物是【利巴韦林】44肺结核大咯血护理措施不妥的是【屏气以止血】45结核菌素PPD试验强阳性，【皮肤硬结直径应为20mm】46结核菌素试验结果的判断时间应再注射后【72小时】47支气管肺癌早期表现为【刺激性咳嗽】48不宜体味引流的是【呼吸衰竭伴心力衰竭】49慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是【发绀】50慢性呼吸衰竭最常见的病因是【支气管-肺疾病】51．风湿性心脏病患者,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。其【心功能属于IV级】52．体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于【心功能II级】53．心前区最常见的原因是【心绞痛】54．心源性呼吸困难最典型的表现是【阵发性夜间呼吸困难】55．心源性呼吸困难最早出现的是【劳力性胡须困难】56．引起心源性水肿的主要原因是【右心功能不全】57．最严重的心源性呼吸困难是【急性肺水肿】58．急性左心衰竭病人应采取的体位是【半卧位】59．右心功能不全的呼吸困难是由于【体循环淤血】60．最严重的心源性呼吸困难为【急性肺水肿】61.左心主要体征有【交替脉】62.脉搏短绌可见于【心房颤动】63.心律失常病人最常见的表现是【心悸】64.最危急的心率失常是【心室颤动】65.最严重的心律失常是【心室颤动】66.最易发生猝死的心律失常是【第三室房室传导阻滞】67.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动，目的是【减轻心脏负担】68.风湿病病人最长并发的心律失常是【心房颤动】69.毛细血管搏动征见于【主动脉瓣关闭不全】70.洋地黄中毒最常见的心律失常是【室性早搏】71．服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是：【药物置于舌下含服】72．急性心肌梗死病人早期死亡的原因：【实性心律失常】73．某急性心肌梗死病人，如愿第2周，护士帮助他坐床上四肢被动活动，主要是为了：【防止下肢静脉血栓形成】74．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg1分钟后眼前发黑、恶心、应协助：【立即平卧】75．病毒性心肌炎的护理重点是：【充分休息，保证丰富的营养】76．第一心音减弱见于：【心肌炎】77．某原发性高血压（第二期）病人，突然血压升至30.6/17.3Pa（230/130mmHg）伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，应考虑发生：【高血压脑病】78．有关降压药用药护理，正确的是：【改变体位动作要慢】79．当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到：【250~300】80．上消化道出血最常见的原因是：【消化性溃疡】81.腹膜透析的穿刺点常选择【脐与耻骨联合连线中点】82.某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。其护理措施错误的是【餐前洗胃】83.上消化道出血量超过多少，即可出现大便隐血试验阳性【5ml】84．上消化道出血右黑便时，病人出血量至少达到【60ml】85．十二指肠溃疡的主要病因是【幽门螺杆菌感染】86．有关呕血和黑便的描述，不正确的是【黑便必有呕血】87肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在【1000ml左右】88.肝硬化最常见的并发症是【上消化道出血】89.尿液呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色多见于【恶性疟疾】90.肝脏浊音界消失见于【胃肠穿孔】91.目前诊断肝癌的最佳方法是【CT】92.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因【乙型肝炎】93.原发性肝癌有意义的检查结果【甲胎蛋白阳性】94.肝性脑病病人灌肠时应避免使用【肥皂水】95.感性脑病合并碱中毒时应使用【精氨酸】96.患者男，60岁。因肝硬化并发生消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑病人处于干性病【昏迷前期】97.适用于碱中毒的将氨药物是【精氨酸】98.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在【结肠】99.赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水之后出现意识不清，唤之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，此时病人可能处于肝性脑病的【浅昏迷期】100.血尿的诊断标准时尿离心沉渣后3个|/HP，尿沉渣Addis计数12小时50万个101.慢性肾小球炎的主要治病因素是【免疫介导炎症】102.不符合肾病综合和征诊断标准的是【高血糖症】103.患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。用肾上腺糖皮质激素治疗，其长期疗法总疗程为【9个月】104.肾病综合征的典型临床表现哪项对机体影响最大【大量蛋白尿】105.原发性肾病综合征引起水肿的主要因素是【低蛋白血症】106.对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是【急性期治愈后采用低剂量菌药物预防】107.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了【促进细菌、炎症物质排出】108.患者女，24岁。排出尿液浑浊不清，尿液检:白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考.虑【泌尿道结石】109.肾盂肾炎的主要感染途径是【上行感染】110.肾盂肾炎区疼痛的患者应采取的体位是【屈曲位】111.肾盂肾炎最常见的治病菌是【大肠杆菌】112.对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒，同时为防止手足抽搐应该【补钙】113.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于【纠正酸中毒并发低钙】114.慢性肾功能衰竭最常见的原因是【慢性肾小球肾炎】115.肾功能不全早期的表现是【夜间尿量超过700ML】116.符合中度贫血诊断标准的是【Hb,90G\L】117.红细胞进入血液循环后寿命为【120天】118.成人缺铁性贫血最常见的病因是【慢性失血】119.治疗缺铁性贫血，口服铁剂的方法是【液体铁剂要用吸管】120.题8特发性小板减少性紫癜【无贫血而有皮下出血】121.特发性血小板减少紫癜治疗首选【激素治疗】122.急性白血病病人【末梢血中有大量原始幼稚白细胞】123.急性白血病出血最主要原因是【血小板减少】124.诊断白血病的最重要依据是【骨髓象】125.T3.T4过多综合征的症状不包括【心悸】126.计算基础代谢率BMR的公式是【MR=脉率+脉压—111】127.1型糖尿病发病的原因是【胰岛素绝对分泌不足】128.糖尿病患者给与胰岛素治疗，最常见的药物副作用是【低血糖反映】129.糖尿病急性并发症最常见的是【酮症酸中毒】130.糖尿病最基本的治疗措施【控制饮食】131.血钾降低可见于【应用胰岛素时】132.饮食治疗作用为基础治疗的是【糖尿病病人】133.与系统性红斑狼疮发病有关的因素是【日光照射】134.类风湿关节炎病人不会有【蝶形红斑】135.类风湿关节炎病人消炎止痛常选用【阿司匹林】136.类风湿关节炎最早临床表现是【关节疼痛】137.由自身免疫所导致的疾病是【类风湿关节炎】138.老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓原因是【血稠流动慢】139.脑出血最常见的病因是【高血压动脉硬化】140.脑出血最多见于【内囊】141.蛛网膜下腔出血最常见的病因是【脑内血管畸形】142.癫痫强直阵挛发作是勿用力按压抽出肢体，以防发生【骨折】143.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是【Na+】144.血钾正常值范围是【3.5~5.5mmol/L】146.正常人每日液体正常生理需要量为【2000~2500ml】147.低钾血症的心电图特征性表现是【出现U波】148.给高血钾症病人静脉注射10％葡萄糖酸钙主要目的是【对抗钾对心肌的抑制】149.静脉补钾护理第一重要的是【尿量每小时30ml以上补给】150.周围静脉补钾，氯化钾浓度一般应低于【0.3%】151.治疗失血性休克最基本的措施是【扩充血容量】152.休克患者局部加温，易导致【重要脏器缺氧】153.中心静脉压（CVP）是指【右心房及胸腔内腔静脉的压力】154.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是【阿托品】155.护理全麻未清醒病人，最重要的是【保持呼吸道通畅】156.腰麻后6～8小时内应取的体位是【去枕平卧位】157.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是【呼吸抑制】158.多器官衰竭最常见的是【肺脏】159.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是【血气分析】160.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是【高钾血症】161.心脏复苏的首选药物是【肾上腺素】162．心脏复苏药的首选注射途径是【静脉注射】163．心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅，应选择的体位是【平卧头后仰，颈过身】164.胸外心脏按压的部位是【胸骨下段】165.脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇所用的时间应是【15～30分钟】166.属于限期手术的是【食管癌根治术】167.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为【体腔切开鱼贯比之前清点器械敷料】168．全麻术后为清醒的病人，最适宜的体位是【平卧位头片一侧】169.术后早期活动的作用不包括【预防术后出血】170.营养不良的病因不包括【贫血】171.男性，60岁，患唇痈1周，红肿明显。1天前出现昏迷高热，眼结膜充血水肿，眼球突出。患者唇痈的并发症是【海绵状静脉窦炎】172.引起疖、痈的最常见致病菌是【金黄色葡萄球菌】173.有接触性传染的软组织化脓性感染是【丹毒】174.提示全身感染严重的化验结果是【白细胞计数低于正常】175.关于破伤风的叙述不正确的是【伤口分泌物恶臭】176.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是【中和游离毒素177.闭合性损伤的早期处理【热敷】179.属于闭合性损伤的是【挤压伤】180.属于闭合性损伤的是【爆震伤】183.患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP（中心静脉压）100pxH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg(67/8kPa),尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，提示【