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超声雾化吸入技术操作程序及评分标准考核日期:科室:姓名:成绩:项目操作程序标准分扣分方法及标准得分评估10分自身准备1.着装整洁:衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表、无饰物、修剪指甲。2.转抄医嘱、核对医嘱3.洗手,戴口罩3未核对扣3分其余一项不合格要求扣环境准备评估环境:环境安全、清洁、舒适1未评估环境扣1分病人准备1.核对床号,床头卡,向病人解释:(X床,您好,请问您叫什么名字?(我叫张三),张三,我是您的责任护士XX,2.评估身体情况:由于您痰液较多,遵医嘱现在给您行雾化吸入疗法,可以减少您的痰液。3.评估患者治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;您有什么药物过敏吗?(没有)您以前做过雾化吗?(没有)您现在有没有胸闷、气急?(没有)4.请问您需要我协助您大小便吗?(不需要)这样的体位舒适吗?那您先休息,我去准备用物,马上过来。222一项不合格要求扣2分计划10分用物准备备齐用物。治疗车上层:治疗盘内放置雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2副、纱布1块、治疗巾;用物放置合理,132未核对扣3分物品缺一件扣1分药液不准或浪费扣3分其余一项不合要求扣1分实施70分操作步骤1.根据医嘱正确配药(边做边口述)。2.水槽内加入蒸馏水250ml,浸没雾化罐底透声膜。3.再次核对医嘱,将所需药液30~50ml加入雾化罐内,将盖盖紧。4.携带物至床前,核对患者并再次解释,你好,请问您叫什么名字),(张三),(张三,您准备好了吗?我要帮您行雾化吸入了)(好的)5.患者体位舒适、颌下放置治疗巾。6.接通电源,打开电源开关,预热3-5min.7.定好时间为15~20min。8.调节雾档,一般用中档。9.将面罩或口含嘴放置合适位置。张三,现在开始吸入了,你要用嘴唇深吸气,用鼻呼气)(好的)(张三,吸入药液有什么不适吗?)(没有)(如果有什么不适可以跟我们说)(好的)523355555未根据医嘱正确配药扣5分未核对解释扣2分未取合适体位扣3分未铺毛巾于颌下扣3分未正确调节雾化装置扣5分未正确连接口含嘴或面罩扣5分雾量不适宜扣5分未正确指导患者配合吸入药液扣5分未观察患者,询问其反应扣5分10.雾化完毕后,去除面罩或口含嘴(张三,雾化停止的时间到了,现在帮您取下雾化器了)11.先关闭工作开关,再关闭预热开关,最后关闭电源。12.协助患者叩背咳痰,帮助患者取舒适卧位,整理床单位整理用物宣教:(张三,现已帮您雾化好了,感觉舒适了吗?)(恩,是的)(你现在这样睡的舒服吗)(很好)。(呼叫器我已经帮您放在枕边,如果您有什么需要帮助或不舒服,请按呼叫器,我会及时过来,谢谢您的配合)13.洗手、记录5551010面罩、口含嘴未一人一套扣5分未按顺序关雾化装置整理扣5分未擦净患者面部雾珠扣4分未协助病人漱口扣4分未整理床单位扣2未协助患者取舒适体位扣2分未整理用物,进行消毒扣2分未沟通扣2分未洗手扣2分未记录扣2分评价10分质量(1)动作轻巧、准确、操作规范。(2)患者感觉舒适,雾化效果好。(3)正确指导患者雾化吸入。(4)操作时间9min。3322一项不合要求扣2分操作时间每延长1min扣1分超声波雾化吸入是应用超声波声能将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法目的1.预防和治疗呼吸道感染2.湿化气道3.改善通气功能4.治疗肺癌注意事项1.使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。2水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。3水槽和雾化罐切忌加温水或热水,水槽内水温达到60℃时应停机并更换冷蒸馏水。4.每次治疗完毕应间隔30分钟后再用(超声雾化吸入器)。5.哮喘患者禁止超声雾化吸入
本文标题:超声雾化吸入技术操作考核评分标准
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