52例犬瘟热的诊断与治疗-正文

青岛农业大学毕业论文题目：52例犬瘟热的诊断与治疗姓名：赵江学院：动物科技学院专业：动物医学专业班级：2007级4班学号：20075241指导教师：毕可东2011年6月10日目录中文摘要…………………………………………………………………………………1Abstract…………………………………………………………………………………1引言………………………………………………………………………………………11材料与方法……………………………………………………………………………41.1材料………………………………………………………………………………41.1.1病例来源…………………………………………………………………………41.1.2试验仪器和检测试纸……………………………………………………………41.1.3选用药品…………………………………………………………………………41.2方法…………………………………………………………………………………41.2.1临床症状诊断……………………………………………………………………41.2.2剖检诊断…………………………………………………………………………51.2.3实验室诊断………………………………………………………………………51.2.4治疗方案…………………………………………………………………………52结果与分析……………………………………………………………………………72.1临床诊断结果………………………………………………………………………72.2剖检诊断结果………………………………………………………………………72.2.1病犬解剖病理变化………………………………………………………………72.2.2病犬组织学病理变化……………………………………………………………82.3实验室诊断结果……………………………………………………………………82.3.1血常规检查结果…………………………………………………………………82.3.2CDV检测结果与分析……………………………………………………………82.4临床治疗结果………………………………………………………………………93讨论……………………………………………………………………………………113.1犬瘟热的诊断………………………………………………………………………113.2犬瘟热的治疗………………………………………………………………………114结论……………………………………………………………………………………12致谢………………………………………………………………………………………13参考文献…………………………………………………………………………………14152例犬瘟热的诊断与治疗动物医学专业赵江指导教师毕可东摘要：犬瘟热是一种引起犬类、毛皮动物、野生动物和部分海洋哺乳动物多系统感染的病毒性传染病，在宠物临床中对宠物犬的危害严重。为了探索在宠物临床中犬瘟热的最佳诊断方法和治疗方案，本试验采用临床诊断、剖检诊断、血常规检查和CDV试纸法四种诊断方法对患犬进行诊断，最终得出结论CDV试纸法是宠物临床中最适宜的诊断方法；采用4种不同的治疗方案对犬瘟热进行治疗，最终得出结论在使用抗CDV高免血清疗法的基础上结合抗CDV复合生物因子是本试验犬瘟热的最佳治疗方案。关键词：犬；犬瘟热；诊断；治疗2DiagnosisandTreatmenton52CanineDistemperStudentmajoringinVeterinaryMedicineZhaoJiangTutorBiKedongAbstract:Caninedistemperisaviraldiseasewhichcausedmultisysteminfectionsofcanine,furanimals,wildanimalsandsomemarinemammals.Itwasseriousharmtothepetdog.Inordertoexplorethebestdiagnosisandtreatmentoncaninedistemper,weadoptedfourmethodsthatincludesClinicaldiagnosis,cuttinginspectiondiagnosis,CBCandCDVdipstickdiagnosistoconcludethatthetestbyCDVdipstickwastheappropriatemethodsinthepetclinic.Inaddition,fourdifferenttherapeuticregimewasusedtotreatthedogwhichsufferingfromcaninedistemperinthistest.Theresultsshowedthatcombinedanti-CDVcomplexbiologicalfactorsandtheanti-CDVimmuneserumwouldhavethebestefficacy.Keywords:Canine;Caninedistemper;Diagnosis;Treatment3引言犬瘟热(caninedistemper,CD)是由犬瘟热病毒(caninedistempervirus,CDV)引起的一种世界范围内的肉食动物多系统感染的急性、高度接触性、致死性传染病。此病在欧洲和美洲由来已久，最早发现于18世纪后叶，100年前被认为由细菌性病原引起，直到1905年由卡尔（Care）[1]首先报道，所以本病也曾称为“Care氏病”。1926年，Laidl和Dunean[2]利用完全隔离饲养的犬和易感性极高的雪貂进行人工感染试验，证实了本病的病原为病毒。本病分布于世界各地，80年代改革开放后，随着犬种的引进而传入我国。1980年，我国华国阴等[3]先后分离获得本病毒。由于本病在发展过程中常伴随着足垫的角质化，所以又称“硬足垫症”，在临床实践中俗称“狗瘟”[4]。CDV属于副粘病毒科(Paramyxoviridaefamily)麻疹病毒属(Morbillivirusgenus)[5]，同属的还包括麻疹病毒(Measlesvirus,MV)、小反刍兽疫病毒(Pestedespetitsruminantspestivirus,PPRV)、牛瘟病毒(Rinderpestvirus,RPV)、海豹瘟热病毒（Phocinedistempervirus,PDV）、海豚瘟热病毒（Porpoisemorbillivirus,PMV）等。由于犬瘟热、麻疹和牛瘟病毒具有共同的抗原性和完全不同的宿主特异性[6]，所以给犬注射牛瘟和人的麻疹疫苗对CDV可起到一定的预防作用。CDV为有囊膜的单链负股、不分节的RNA泛嗜性病毒[7]，可感染多种细胞与组织，抑制机体的免疫反应，并损伤中枢神经系统[8]。病毒粒子多为球形，大小为150~300nm，只有一个血清型。近几年，越来越多的证据表明CDV具有比以前更广的宿主范围，比如CDV可以感染狮子、老虎、大熊猫、恒河猴、海豹和豹子等[9]，CDV的这种跨种间传播现象与其易感宿主的细胞受体表达有着密切关系[10]。CDV抵抗力不强，对热、干燥、紫外线和有机溶剂敏感，易被高温、紫外线、酒精、乙醚、甲醛与煤酚杀死。2~4℃可存活数周，室温数天，50~60℃lh即可使病毒灭活[11]。但在低温冻结时可保存几个月，冷冻干燥可保存数年[12]。因此，该病常流行于冬春寒冷季节。pH4.5以下和9.0以上的酸碱环境可迅速灭活病毒[13]。0.1%甲醛或1%煤酚皂在几小时内可灭活病毒，但经甲醛灭活的病毒仍然能够保留其抗原性[14]。紫外线照射容易将病毒灭活。因此，临床上可用3%氢氧化钠、0.1%甲醛、1%煤酚皂或漂白粉作为消毒剂或使用紫外线灯照射进行消毒。4犬瘟热的发生流行具有比较明显的年龄和品种差异，但不同年龄、性别和品种的犬均可感染。纯种犬相比当地土种犬和杂种犬，易感性高。2月龄以内的幼犬由于母源抗体的保护，80%不受感染；3~12月龄的幼犬由于断奶后母源抗体减少，易感性最高；2岁以上的犬多数通过免疫注射获得了抗体，随着年龄的增长发病率逐渐降低；老龄犬通过多次完整的免疫接种获得了很强的免疫保护力，发病率极低[15]。犬瘟热流行的季节性不再明显，一年四季均可发病，冬春等寒冷季节相对多发。近年来，由于养犬业的发展，犬的频繁交流调动，犬瘟热流行的周期性不再明显。犬瘟热的传染来源，主要是病犬和康复的带毒犬，其次是病犬瘟热的其他犬科动物和鼬科动物。本病呈高度接触性传染，病犬的鼻液、唾液、泪液、呼吸道飞沫、组织器官和血液中有大量病毒存在，健康犬可经眼结膜、口腔、鼻腔黏膜以及阴道、直肠黏膜而感染。病犬还能通过尿液长期排毒。有些病犬临床恢复后，可长时间向外排毒，成为带毒犬，也是不为人们注意的传染源。本病康复犬可获得终生免疫[16]。多数犬在感染CDV后，经过3~6d的潜伏期，体温突然升高至39~41℃，持续1~2d。之后，体温降至常温或在39℃左右，持续2~3d，体温再次升高到39.5~40℃。这就是犬瘟热典型的“双相热”特征。根据发病时间及所表现的主要症状不同，可将病程简单地划分为前、中、后三期。其中，前期以呼吸道症状为主，中期以消化道症状为主，后期以神经症状为主。单纯根据临床症状又可将犬瘟热分为以下几种类型：（1）呼吸道型：临床以支气管炎和上呼吸道炎症为主，表现在体温升高，鼻镜干裂，呼出恶臭气体，排出浆液性或脓性鼻液，严重时堵塞鼻孔，病犬张口呼吸，因空气自唇间进出，常唾液四溅，并不时以爪搔鼻。眼睛因结膜炎而分泌大量脓性分泌物，严重时将上下眼睑粘合到一起，角膜溃疡，甚至穿孔。病犬常打喷嚏，发生先干性后湿性的咳嗽，肺部听诊，呼吸音粗历，间有湿性罗音或捻发音。食欲下降，精神沉郁，逐渐消瘦。（2）消化道型：临床以消化道炎症为主，表现在食欲下降或丧失，呕吐，排干粪或带有粘液的黑褐色湿粪，严重时血便，散发出恶臭气味。病犬脱水、消瘦，与病毒性肠炎症状十分相似。5（3）混合型：临床以支气管炎、上呼吸道炎症和消化道炎症的混合感染症状为主。（4）神经型：临床以脑炎或外周神经炎等局部或全身症状为主。少数病犬开始时就出现神经症状，多数出现在病程的后期，表现在知觉过敏，流涎、空嚼，转圈、冲撞，口吐白沫、牙关紧闭、倒地抽搐，呈癫痫样发作，持续时间数秒到数分钟不等，发作次数往往也由每天几次发展到十几次，大多数预后不良。部分病犬表现为一肢、两肢或整个后驱抽搐麻痹及共济失调等症状，治愈后常留有肢体舞蹈、麻痹或后驱无力等后遗症。（5）疹块型：在病犬体温升高的初期或病程末期，病犬腹下及股内侧等部位出现米粒至豆粒大小的痘样疹，初为水泡样，2~3d后因继发细菌感染发展为脓疱疹，继而破溃，最后干涸脱落。此类病例临床治疗效果不佳。目前,犬瘟热在临床症状及病理变化方面都表现出非典型性,这给宠物诊治工作带来了困难。本文重点对犬瘟热的临床症状、病理变化和治疗等方面进行分析研究,旨在为犬瘟热的临床诊疗提供可靠的理论依据和实践经验。61材料与方法1.1材料1.1.1病例来源2010年12月至2011年5月，青岛农业大学爱妮宠物医院就诊的52例犬瘟热疑似病例。1.1.2试验仪器和和检测试纸全自动血细胞分析仪（型号：Botest-3100），广西桂林优利特电子集团有限公司；CDV快速检测试剂盒（AnlgenRapidCDVAgTestKit），韩国安捷动物诊断试剂有限公司。1.1.3选用药品爱宝特CDV单克隆抗体解放军军需大学兽医学院临床兽药研究中心(2009)00016抗CDV高免血清军事医学科学院实验动物中心(2007)00015注射用重组犬干扰素α突变体北京铁草科技有限公司(2009)00013液体型抗CDV复合生物因子美国富道生物科技香港宠物医药研发中心20101005头孢曲松钠山东鲁抗医药股份有限公司H20003019辅酶A武汉长联来福生化药业有限责任公司H42020988Vc天津药业集团新郑股份有限公司H410233