口腔保健指导-老年人

老年人易患的口腔疾病1.牙周病：老年人丧失牙齿的主要原因。牙周病的危害：诱发心脏病和脑中风。牙周病时牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血流中，它会增加和加重动脉硬化和血栓形成过程，易患感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。病菌直接进入呼吸道和消化道，使全身抵抗力低的人群成为肺炎、慢性胃炎和胃溃疡的危险因子。牙周病还可以增加孕妇早产几率。糖尿病病人易患牙周病。2.龋齿：老年人龋病以根面龋为主。是老年口腔疾患中最常见、危害较大的疾病之一。宜选用含氟牙膏刷牙，注意有效清理牙缝。根面龋需要及时充填修复。3.牙本质过敏：俗称倒牙，对冷热酸甜敏感。应及时诊治。4.楔状缺损：发生于牙颈部。形成的原因有：长期使用硬毛的大头牙刷横刷、爱吃酸性食物、有胃病经常反酸等。预防：使用保健牙刷、横刷改为竖着刷或旋转刷牙，少吃酸性食物、及时治疗胃病。严重者需充填修复。合并其他口腔疾患者及时诊治。5.牙隐裂：又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。预防：注意平时细嚼慢咽，不要咬合过于猛烈，使裂不去发展，要定期检查牙齿。6.口干：约有40%的老人感觉口干，一般是由于老化相关联的用药及疾病引起。不要口渴了才喝水，看牙医或中医。7.烧口症：多见于老年女性，口腔黏膜的疼痛，最常涉及舌部（舌灼症）。看牙医或全科医生。有研究指出，心理治疗或抗抑郁焦虑药物治疗可取得良好效果。8.口腔癌：50-60岁口腔癌发生率最高，由下列因素有关：吸烟、嚼烟草、嚼摈榔、空气污染、辐射、饮酒、局部刺激、遗传等因素。预防：①戒除烟酒。②不吃过烫或有刺激的食物。③处理残根、残冠、磨平锐利的牙尖，去除不良修复体。④避免过长的阳光直接照射。⑤接触有害工业物质的工作要加强防护措施。9.牙齿缺失：老年人较常见，对缺失的牙齿应及时进行修复。一般在拔牙后3个月左右进行修复。常用方法有局部义齿和全口义齿、活动义齿或固定义齿、种植义齿。老年人牙齿缺失的危害1.影响心理健康。因为面容的苍老、发音的含糊，会使老年人的心理产生很大的挫折感，再加上消化系统的不适，这些改变将直接影响老年人的身心健康、加速老化。2.影响坏牙周边牙齿的使用寿命。缺牙导致牙槽骨流失、萎缩，引起牙床降低，并最终导致其它好牙脱落。因此有缺牙情况的老年朋友应当重视起来。3.影响消化功能。不能充分咀嚼，囫囵吞食，胃液分泌减少，胃肠蠕动减慢，从而加重胃肠道的负担，导致疾病，影响食物的摄入与营养的吸收。4.影响脸形与发音。牙弓的存在维持着面部尤其是下三分之一的表现，尖牙支撑口角，保证面部的丰满，一旦缺损，唇颊部会失去支持而瘪平、塌陷，鼻唇沟加深，面下三分之一距离缩短、皱纹增多，更显苍老。而发音是气流在舌、齿等的配合下产生的，所以一旦牙列缺失，则不能清楚表达。10.牙托性口炎：活动假牙托覆盖的口腔黏膜受损，没有及时彻底清洁假牙，戴假牙睡觉使口腔黏膜得不到休息，并且为真菌的滋生提供适宜的环境。预防：及时有效清洁假牙，睡觉前将假牙浸泡于冷水中，避免戴不合适的假牙，发生牙托性口炎及时去看医生。中老年人口腔健康6要点1.不管剩多少颗牙，有牙就要坚持刷。选用刷头不太大、刷毛不太硬的保健牙刷和含氟牙膏。2.每天应早晚刷牙，晚间刷牙很重要，最好是每餐后刷牙。正确刷牙。横向刷牙会造成牙齿楔状缺损，应采取竖刷的方法，用力不宜过猛，以免损伤牙龈，每次刷牙时间约三分钟。3.最好每日用牙线清洁牙齿邻面一次；牙缝较宽者，推荐使用间隙刷。不宜使用牙签剔牙。牙缝较大者还可选用间隙刷，以补充普通牙刷的不足之处。4.每年二次进行口腔保健检查，尤其是出现了牙龈出血、冷热痛或咀嚼时牙痛等，要马上诊治，以及早发现口腔疾病并治疗，保存每一颗能治疗的牙，不轻易拔除。5.每年至少洗牙（洁牙）一次。6.适当使用漱口水（不要太频）。刷牙对口腔其他部位起不到充分清洁作用。适当使用漱口水对全面清洁口腔具有一定作用。7.关注口腔黏膜变化，发现异常应及时诊治。8.叩齿增进牙周健康。坚持每天叩齿1-2次，每次叩36下。9.戒烟与少饮酒。10.如戴用活动义齿，每次饭后都应清洁假牙（不宜用牙刷牙膏刷洗），晚上睡前还应取下义齿泡在义齿清洁液里，以减少致病菌和污渍蓄积，减少口腔局部和全身疾病患病风险。坚持做到摘、刷、泡延长假牙使用寿命。11.对于有严重疾病的中老年人，如老年痴呆症、半身不遂等，应由家庭成员或医务人员定期进行特殊口腔护理。您是否还在使用牙签？牙签远远不如牙线，无论是木制、竹制、塑料、树脂牙签，末端一般都比较锋利，剔牙时很容易刺伤牙龈，使牙缝增大，导致牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收、牙齿松动，这也是为什么中国老年人缺齿比较多的原因。如何使用牙线护理牙齿牙线代替牙签已成为护理牙齿的常规工具。牙线能够自如的进入每一处牙缝，方便地到达刷牙、漱口及剔牙都难以到达的狭窄间隙，有效地清除牙缝中的牙菌斑、软垢、食物残渣脆屑。在发达国家牙线的使用极为普遍，是人们居家旅游的生活必需品，饭后使用牙线对牙齿自我清洁清理，与人们饭前洗手、饭后漱口一样，成为日常生活中必不少的一个程序。牙线分有蜡和无蜡两种，口腔科专用线一般涂有蜡，有些牙线还涂有薄荷等芳香剂和氟化物，形态多为扁形的，初学用牙线者选择无蜡牙线比较合适。有蜡牙线一般用来去除牙间隙的食物残渣和软垢，但不易去净附着于牙面上的致龋菌斑。无蜡牙线直径较小，有利于去除牙菌斑；含香料的牙线可减轻口臭，使口齿清爽；含氟的牙线可以预防龋齿，您可以根据自己的需要和喜好选择不同类型的牙线。还有一种简单的牙线用品就是牙线棒，相比之下就更容易使用和掌握技巧了。牙线棒是将牙线固定在塑料棒上了，便于操作使用，价格比牙线稍微高一点，商店、超市都有成品牙线棒出售，用牙线比使用牙线棒更能省钱。如果您觉得不方便或者不会使用牙线，建议您使用牙线棒。牙线的正确使用方法：使用牙线的注意事项:1、嵌入牙线时不能太快，要慢慢以拉锯方式导入，切勿用力过大，以免损伤牙龈乳头。2、每次可将一边的牙线缠一些到另一边，保持始终以清洁的牙线段去除牙齿邻面菌斑。3、使用牙线后，请及时漱口，以去除遗留在口腔中的菌斑和食物残渣。刷牙后应用更为有效。4、注意防潮、防霉。社区卫生服务中心提供免费老年口腔检查。健康无价，管理健康、马上行动！老年人的牙齿健康“8020”对老年人来说，牙齿不好将严重影响整个晚年的生活质量。牙齿健康是指口腔均无组织结构与功能异常。表现为牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。而且有良好的口腔卫生习惯。我国老年人口腔健康的目标是“8020”，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（由日本学者提出）。世界卫生组织在2001年正式提出了“8020计划”,呼吁人们把80岁时仍然拥有20颗牙齿作为一个人生目标，即维持基本口腔功能状态，或通过最低限度的修复，尽可能修复口腔功能，以达到理想的生活质量。为什么定为20颗？这是因为人们拥有20颗完好的牙齿，几乎就可以良好地咀嚼所有的食物；而牙齿咀嚼的好坏，将直接影响到吞咽、消化等能力和功能。社区卫生服务中心2016年