坚持公立医院公益性-切实维护群众健康权

通化县中医院坚持公立医院公益性切实维护群众健康权公立医院要坚持公益性质，把维护人民健康权益放在第一位。这是深化医药卫生体制改革的明确要求。通化县中医院不断推进体制机制创新，提高医院运行效率，调动医务人员积极性，努力缓解群众看病难、看病贵问题。特别是今年以来，医院以开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动为载体，在为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务方面，迈出了新的步伐。中医院不断改革创新，让我们一起回眸中医院近年来改革创新的亮点。一、加强信息化建设，开创就医新模式，努力打造“一日就医”。以信息化改造提升医疗服务水平，是时代的趋势和群众的期盼。卫生部在关于公立医院改革试点指导意见中提出，要大力推进医院信息化建设。落实这一要求，就必须建设“以病人为中心”的数字化医院。建立了电子病历和医生工作站系统、在门诊、检验、内窥镜检查、医保、刷卡付费等环节均实现了信息化，为患者带来了就医便利的全新体验。同时建立起了患者的健康档案。患者再次就诊时，以往生过什么病、吃过什么药、做过哪些检查、结果如何一目了然，为医生综合施治提供了历史依据。现在，信息化已经覆盖中医院的各个环节：1、医生开处方能掌握药品的有无，避免开出的处方因缺药而让病人来回折腾；2、收费人员刷卡收费速度比过去提高了十余倍，也避免了收费员因处方潦草、录入错误产生退费从而导致患者麻烦及排长队现象；3、药房在患者交费后即刻获知药品信息，提前为患者备药，实现了患者“零等候”；4、住院部全面实现电子医嘱，减少了护士录入医嘱的时间。信息网络的完善，流程的优化，最大的受益者是患者。据中医院相关科室测算，如今患者候诊时间平均缩短了15至30分钟，原来一名医生每天接诊三四十名患者，现在高峰期接诊量已经翻倍。中医院通过一系列惠民服务的推出，使绝大多数患者当天就能够完成所有看病流程，“一日就医”终成现实。对医院现代管理而言，信息化带来的变化更是空前的。2012年我院年门诊、住院量分别达72181人次和2558人次，如果缺乏信息系统支撑，不仅很难提升运作效率、监控医疗质量，也无法为患者提供满意的医疗服务。现在，只要打开电脑，就可清楚了解即时门诊量、住院量和出院人数、手术工作情况。利用信息化领先的优势，中医院还与国家疾控中心信息系统成功对接，成为实现传染病和死亡病例网络直报。二、强化用药管理，严格抗菌素使用，精心保障“患者安全”。结合通化县县委、县政府及卫生局开展的医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作，医院推出了每周抗菌药物检查“四个一”，加大了临床不合理用药查处力度。“四个一”即:“每周一查”,由医院临床药师随机抽查运行病历和处方；“每周一议”,由合理用药专家组会议讨论界定不合理病历和处方；“每周一评”,由院领导、专家在院周会上对不合理用药处方、病历逐一进行点评；“每周一罚”,医院根据近来出台的“临床不合理用药处罚暂行规定”对抽查到的不合理用药病历、处方进行处罚。不合理用药和滥用抗菌素，是群众反映强烈、社会广泛关注的突出问题。我院认真回应群众呼声，坚决从群众最不满意的地方改起，由我院专家传授规范化使用抗菌素的经验；另一方面，医院对抗菌素的用法、用量及药品间配伍是否科学加强监督检查。院长周明飞表示，虽然抗菌药物专项治理看似影响了医院收入，但促进了药品合理使用，提高了医疗质量，保障了患者用药安全，完善了临床药品应用管理长效机制，进一步贴近了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗服务的医改目标。规范诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，让患者在最短的时间内获得最科学、最合理的治疗。医院为了探索缓解群众看病难、看病贵问题的方法，开展了临床路径管理。到目前为止，全院共有12个病种实行了临床路径，临床路径实施，推动了医疗费用下降，最大的受益者是患者。由于规范了临床医疗行为，治疗过程中合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了患者住院天数，自然降低了费用。三、新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，对缓解农民看病难特别是看大病更难的问题起到了积极作用。自新型农村合作医疗在我省实施以来，中医院作为定点医院之一，严格按照吉林省新型农村合作医疗实施方案的要求，秉承“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，对诊疗服务项目、用药目录、收费标准实行严格管理，加大医务人员医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度，努力为参合农民提供优质服务，努力提高参合农民报销比例。中医院新农合患者报销比例：门诊医药费：50℅报销，封项线150元，住院医药费500元以内40℅报销，500元以上85℅报销，外伤患者住院30℅报销，新农合患者交纳医疗费用总额20℅现金，即可住院，剩余医疗费用由报销款补偿。城镇居民医疗保险患者报销比例：400元内按40℅报销，400元以上按85℅报销，出院免费车送到家,受到患者的一致好评。四、优质资源奉献社会，危急时刻挺身而出。在关键时刻挺身而出，是窗口单位为民服务创先争优的重要衡量标准。2003年非典来袭，面对未知的生与死的考验，中医院刘长有院长、业务副院长王孝林，主治医师王福军没有退缩，积极参与到抗击非典的第一线，以一不怕苦，二不怕死的精神，在县医院发热门诊奋战了20多个日日夜夜。在那个天气炎热的季节，身穿厚重的防护服，防护鞋，戴24层防护口罩，忙碌于发热病人排查工作中，得到了县委县政府及上级领导、广大同仁的高度评价。2010年7月30日，我县蝲蛄河遭遇了历史罕见的特大洪涝灾害。中医院院长于顶龙接到县卫生局紧急命令后，迅速组建了一支40余人的抗洪救灾医疗队在一线进行抗洪抢险，牢固树立了公立医院的服务意识，发扬医护人员救死扶伤精神，全心全意为灾区人民服务。县委领导对我院抗洪救灾医疗队给予了高度评价。2008年的“5·12”汶川特大地震，我院全体员工心系灾区人民，共捐款3000元。五、为进一步加强农村卫生工作，缩小县乡医疗水平差距，方便农村患者就近得到较好医疗服务，促进我县卫生事业的联动发展，根据县卫生局文件精神，对乡镇卫生院的对口支援工作，依靠县级医院骨干人才的“传、帮、带”，快速提升乡镇卫生院的综合服务能力，重点提高农村的常见病、多发病和慢性病医疗救治水平，使农民就近得到较高水平的基本医疗服务，方便农民就医，缓解看病难问题，提高基层医院医疗和管理水平，促进县乡卫生事业的和谐发展。每一位派驻人员要带着课题到乡镇卫生院，承担农村地区常见病、多发病、已确诊的慢性病、急诊急救（心肺复苏术、休克的抢救等）、合理应用抗生素等诊疗和培训工作，积极开展处方点评和病历评比工作，进一步提高受援医院的业务水平和医疗文件书写质量。通过门诊坐诊、组织查房、临床示教、病例讨论等多种临床带教形式进行临床指导。六、为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，提升服务水平，持续改进护理质量，使优质护理常态化，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，我院开展了以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。现在医院逐步为每个病区配备了治疗车、床旁餐桌、热水器、水房防滑垫等物品，强化人性化服务，创造温馨环境，真正把“以病人为中心”落到实践中。优质护理服务的开展，促进了护理工作的规范化、科学化，拉近了护士和患者的距离，提高了患者满意度。调查显示，示范病区出院患者满意度达95%。七、开展“人人健康、一生幸福、同心共筑中国梦巡诊义诊”活动。通过到各居民楼各家走访，入村屯、进企事业单位、厂矿企业、学校、幼儿园进行建档，组织到社区、村委会体检；开展健康讲座、健康咨询、健康教育，主题宣传等方式；对60岁以上老年人及慢病患者进行定期体检。2013年初到7月末，我院建档数老年2451份、高血压患者3280份、糖尿病患者763份、精神病患者168份。深入宣传我院公共卫生均等化工作，进一步提高公共卫生服务质量以及落实慢性病规范化管理，提高居民健康档案和规范化电子档案档率。为纪念“五·四”爱国运动，中医院团支部发挥专业优势，组织青年医生为辖区内居民进行义诊和健康咨询活动，为辖区内居民提供了免费量体重、测血糖、血压、内科、外科、健康咨询等多项义诊内容并宣传人感染H7N9防治知识。有200多人接受了健康咨询，发放健康资料600余份,测量血压达100余人，得到了辖区居民的高度认可，增进了医院与百姓的和谐关系。为纪念中国共产党建党92周年，通化县中医院党支部组织党员医护人员于七月一日以“庆七一、服务患者、奉献社会”为主题教育活动为载体，举办义诊活动，同时，还来到山水华城托老所，看望慰问那里的老人，把党的关怀和温暖送到百姓中，为团结凝聚中医院广大党员干部职工在服务群众、立足本职工作、发挥党员作用等方面为实现“中国梦”奉献智慧和力量。