公共危机管理作业

03年非典期间的香港和深圳（组员：马宇飞刘俊红王娟赵芳）一、SARS发生的背景SARS就是传染性非典型肺炎，全称严重急性呼吸综合症（SevereAcuteRespiratorySyndromes），简称SARS，是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，是一种新的呼吸道传染病，传染性极强、病情进展快速。广东:出现怪病事件：2002年11月16日，广东佛山市出现了“怪病”。其中一个大家族中有5人陆续出现了类似肺炎的症状，但又与一般肺炎明显不同。两个病情危重的，十多天不退烧，呼吸衰竭，X线胸片显示肺部大片阴影，使用多种抗生素治疗无效。专家当时提出，这可能是一些罕见的病毒性呼吸系统感染病例。确定中国非典第一例事件：2002年12月15日，河源市人民医院收治了一位叫黄杏初的病人，他当时的症候是：畏寒，发高烧40多摄氏度，脸部、颈部充血，全身酸痛，出现呕吐、干咳症状。两天后，由于病情恶化，被转送到广州军区总医院。在病人转院后10天内，河源市人民医院先后有9个曾为其治疗过的医护人员病倒，症状与就诊病人相同。黄杏初是深圳一家餐馆的厨师，广东河源人。2003年2月，广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所成立了一个小组开展“溯源行动”，查找20个最早发现并被治愈的“非典”患者，对他们的发病情况进行调研。黄是其中之一，并最终被确定为“中国第一例非典病例”。定名“非典型肺炎”事件：2003年1月2日，广东省卫生厅首次接到河源市报告，称发现2名特殊肺炎患者，同时有多名医务人员感染。接到疫情报告后，包括钟南山院士在内的广州一些大医院专家紧急赶往河源。专家们发现，这是人类历史上从未见过的传染病，其病原体无法完全确定，临床症状也不同于常见的典型肺炎。专家们称其为“非典型肺炎”。中国医学专家们总结：这是一种具有较强传染性的非典型肺炎，早期症状表现为乏力、头疼、食欲下降，继而出现明显的呼吸道症状，高热、畏寒、咳嗽、全身肌肉和关节酸痛，干咳或少量白黏痰或痰中带有血丝。严重时，可出现明显呼吸窘迫症。死亡率较高。“非典型性肺炎”定名后的疫情发展，暴露了中国公共卫生系统所存在的不足和面临的严峻局面。二、香港和深圳政府的各种应对SARS的方法和行动香港政府的行动：（一）发生时间：2003年3月初到6月23日（二）危机时政府以及公众的行为：1、病毒悄然入侵，疫情急剧恶化3月初据香港政府及媒体称，广州中山大学一名SARS病人入境香港，将病毒带进入住酒店，後在酒店发病入院後不治身亡，给香港社会带来震惊和恐慌，媒体纷纷大肆报道，随即发现一些曾与该患者接触的香港人士被感染，一时间香港社会发生强烈反应，市民交相传播，媒体连篇累牍地发布各种有关SARS的消息，媒体称SARS为香港的伊拉克战争，特首董建华发布电视讲话并宣布全港中、小学全部停课以防止感染，并对出现SARS病例的香港淘大花园实行严密隔离，不许入住市民出屋，并迅速发布疫情通报，号召市民出门要带口罩，并责成政府公务人员带头执行.3月上旬，当香港各界正为羊年开年大吉———旅游业和进出口双双劲增而高兴，为削减财政赤字、重振经济而展开讨论时，一场从未有过的世纪疫病却悄然入侵。位于香港沙田新市镇的威尔斯亲王医院，则成为这次事件的“风暴眼”。3月10日，香港卫生署接到医院管理局的通知：过去数日内威尔斯亲王医院8A病房有7名医生、4名护士出现发烧、上呼吸道感染症状。这一天，揭开了香港抗击非典的战幔。3月11日，感到不适的8A病房医护人员激增到23人，其中两人证实感染非典型肺炎。次日，证实感染的医护人员增加到10人。3月16日，首次发现有医护人员家属染病。17日，感染个案突破100宗。18日，香港出现首宗本地感染及死亡个案。从个别医院的“点”状扩散，到淘大花园的“面”状扩散，成为香港疫情的一个重大转折点。3月中旬前后，一名曾经入住威尔斯亲王医院8A病房的肾病病人，数次到九龙观塘地区的淘大花园E座探望自己的亲戚，没想到竟使淘大花园成为这次疫情的重灾区。3月26日，港府卫生署证实，淘大花园E座有5个家庭7人受感染。28日，淘大花园的感染人数大幅增加到63人。31日，感染人数再激增至213人！而到4月15日，淘大花园的感染人数竟达321人。病毒肆虐，香港告急！一方面感染病例急剧增加，一方面死亡人数不断攀升。4月19日，一天之内12名非典患者死亡，创下单日最多死亡人数纪录。2、行动紧急升级，港府力斩毒链尽管这是一种人类从未见过的病毒，但是，病毒在香港现身初期，即引起了香港特区政府的警觉与高度重视。3月14日，特区行政长官董建华亲自来到威尔斯亲王医院，看望医护人员，了解实际情况。他坦言，香港正面临一个比较大的挑战。港府迅速决定，特首挂帅，政务司司长协调，责成卫生福利及食物局局长率领一个督导小组，统筹各个有关部门，采取各项措施，全力抗击非典。面对错综复杂的疫情，港府采取措施既要十分果断，又需慎之又慎。如果措施过火，造成过分的惊恐，很可能“窒息”香港经济、遭受不必要的重创，甚至引发激烈的社会动荡；但是如果措施迟缓、不得力，又会给市民生命安全、身体健康造成严重伤害。面对两难选择，以董建华为首的港府领导层，真可说是饱受煎熬。他们要在很短暂的时间里，判断形势，权衡利弊，作出决策。3月27日，港府宣布，禁止探视非典病人，曾与非典患者有密切接触的人士须于10天内每天向指定的卫生署诊所报到，并开始在所有入境管制站实施检疫申报措施。3月27日，宣布中小学及幼儿园停课。3月31日，决定对疫情严重的淘大花园E座实行封楼隔离；第二天，宣布将E座全部居民迁往隔离营。4月10日，正式发出“家居隔离令”，对证实感染了非典的家庭实行隔离措施。4月17日，港府宣布对所有从香港机场离港的人士进行体温量度。4月18日、19日，香港举行“全民清洁保健行动日”，7万多名工作人员，展开历年来最大规模清洁行动。4月26日体温量度措施扩大到所有入境口岸。大学停课、建立两亿港元的抗疫基金等措施，也在其间相继推出。由于疫情反复变化，港府多次在一夜之间将措施“升级”。有人批评这是“夕令朝改”，其实这正反映了港府的以变应变，因为疫情往往就是在一夜之间发生变化的。最突出的例子有两个。一是，3月26日，港府教育主管部门还认为暂时不必停课，但是当发现校园有病毒的苗头后，仅仅一夜之隔，港府就决定全港中小学、幼儿园及白天的职业培训即时停课。到4月底，全港发生非典病例近1600个，其中有60多名学生、10多名教师，但没有一人是在学校感染的。另一例子是对淘大花园E座的处理。3月31日上午，港府卫生官员眼含热泪宣布实施香港历史上首次“封楼令”，禁止淘大花园E座大厦的居民擅自离开该楼。但也是时隔一夜，港府发现病例恶性增长，于是决定对E座居民立即实行异地封闭隔离，全部迁往独立的“隔离营”居住，接受观察。这种勇于以今日之我否定昨日之我的举措，充分体现了港府对市民高度负责的精神。严格依法行事，显示了港府的管治优势。抗疫的一系列措施，都严格依法实施。港府先后引用了《检疫及防疫条例》、《防止传染病蔓延规例》等有关法例的规定。而针对这次新的情况，4月16日，港府还专门对《检疫及防疫条例》进行修订，并在次日刊登于港府宪报，立即生效，禁止非典患者离港。这也就是董建华在曼谷所强调的，香港不会向外输出病毒。法律无情，执法如山。但是，执法是为了更好地保护市民，因此在采取具体措施时，港府充满了温情，尽量考虑周全，推出一系列配套的支援措施。例如，就在对淘大花园E座实行“封楼令”后，预先安排的医务人员立即上门为楼里的居民进行体检；有关方面免费挨家挨户送上食物、消毒水等日常生活用品；社会福利署还对被隔离人士给予经济帮助。多管齐下，环环紧扣，非典疫情在香港扩散的趋势明显减缓。4月中旬以后，香港感染非典的患者从高峰期的每天六七十人，逐步减少到二三十人，月底进一步减少到每天10多人；5月4日至6日，新增SARS病例连续3天降至个位数。3、白衣天使选择危险，幕后人员默默奉献面对世纪疫病，香港公立医院的白衣天使们首当其冲。每一天，受感染的医护人员都在增加，至今已经超过300人受感染，占香港整体感染人数的20%以上。但是，在救治非典病人和保护自己健康之间，白衣天使们无不选择了前者。最先遭遇非典病毒的威尔斯亲王医院，近1／3的医生先后“中招”倒下，前线人手告急。3月15日，院方向同仁发出呼吁，希望其他科室的医护人员前来支援。次日，医院管理局也向其它医院发出通告，征召抗击非典的“志愿军”。令人肃然起敬的是，就在许多人谈非典而色变时，众多医护人员却志愿走上高危的“抗炎”火线，照顾非典患者。面对全新的病毒，前线的医护人员处于高危状态。统领香港各大医院的医院管理局总裁何兆炜，每天坚持到非典病房巡视。他的“亲密战友”———医院管理局新界东区联网总监冯康也是如此。结果，他们不幸双双被非典病魔击倒，但是经过顽强的搏斗，他们终于战胜了病魔，并以自己的亲身经历激励同行继续奋战。香港中文大学内科及药物治疗学系副教授许树昌医生说得坦白：“许多同事昨天还很健康，今天却被感染，你会担心自己也会随时患病。但我们只是做了医生应当做的事情。医护人员治疗病人是他们的日常工作。就像所有消防队员和警察一样，有需要就随时要上！”从非典初发到现在，没有听说一位医护人员退缩，也没收到一宗对医务人员的投诉。香港威尔斯亲王医院的温煜培医生夫妇，在救治病人中不幸双双感染；但在战胜病魔之后，他们又走上“抗炎”的第一线，还用自己的亲身经历为大家鼓劲。像这样“倒下”后“站起来”又上“火线”的医护人员，还有很多很多。不应忘记的，还有大批同样与非典病毒近距离接触的支援人员。医院的派餐员，推送病人的工人，清洗病房和疫楼的清洁工人，都是出生入死，值得我们尊敬。4、昼夜奋战缉拿病毒，中大港大齐头并进特首董建华在致全港医护人员的公开信中深情地写道：“只要我们勇敢地面对挑战，这固然是我们痛苦的一页，也将是我们光辉的一页，而香港医护人员将占着最显著的篇幅。”在这光辉的一页，香港的医学研究机构，特别是两所大学的医学科研人员占据着重要的篇幅。他们日以继夜地工作，务求尽快揭开非典病毒的面纱，尽快找到有效的治疗办法。到4月16日，香港中文大学和香港大学两所大学同时宣布，已经找到了非典病毒的基因排列，并把有关结果提交给世界卫生组织。5、公民道德铭刻在心，逆境之中守望相助“英雄”的荣誉，同样也属于那些有道德承担的市民。当港府官员尽职尽责地全面狙击非典，为此熬红了双眼，甚至不幸被病毒击中时，众多港人也展现了良好的公民意识。面对这些几十年来少有的“非典型”措施，淘大花园E座的居民几乎一致地选择了合作。不少在“隔离令”前外出避疫的居民闻“令”即归，避免自己在社会上传播病毒。难能可贵的是，淘大花园“疫”名远扬，这里的住户并没有遭到其他居民的歧视。当他们住在隔离中心，社会各界不断向他们送来温暖，水果、汉堡包、零食、慰问卡等等，有居民笑着说：“多到吃不完！”香港最大的电讯公司“电讯盈科”专门为隔离中心铺设了宽频网络，方便他们与外界保持联系。当他们重返家园的时候，迎接他们的不是白眼，而是欢呼和鲜花。在楼下的栏杆和小树上，系满了祝福的黄丝带。“淘大”居民赶回公司上班时，迎接他们的是一个个激情相拥……许多市民说，非典使香港损失不少，但得到的更多。香港城市大学校长张信刚以学者的眼光看待人们的心态变化。他说，通过这场灾难，人们更理解这句话：利他就是利己，共济才能同舟。6、中央政府全力支持，粤港两地联手作战胡锦涛主席充分肯定了香港特区政府在非典型肺炎治疗、预防和控制等方面所做的大量工作。他请董建华转达对香港非典患者及其家属的亲切问候，对在防治疫病中作出努力的香港医务人员、公务员和各界工作者表示衷心感谢。他强调，中央高度关注特区防疫抗疫的情况及特区市民的健康和福祉。假如特区有困难，例如在医疗物资及防护器材的供应等需要内地协助的话，中央一定会全力支援。胡锦涛主席还特别关照：在防治非典型肺炎过程中，需要内地和香港共同研究总结已经取得的成功经验，进一步加强交流与合作。中央的关怀和支持，在香港引起了强烈