分包商监理及建筑工程施工报验用表

附件三：分包商监理及建筑工程施工报验用表序号表格名称编号备注1工程开工令2工程开工报审表201505-A-施工单位代码-B02-3工程复工报审表201505-A-施工单位代码-B03-4分包商施工开工报告5工程复工令6施工组织设计/（专项）施工方案报审表201505-A-施工单位代码-B01-7施工组织设计（方案）审核记录表8业主确认批准页9（施工组织设计）施工技术方案会签页10施工技术方案封面、内容及修改记录11分包单位资格报审表201505-A-施工单位代码-B04-12特殊工种作业人员登记表13单位工程竣工验收报审表201505-C-施工单位代码-B10-14分部工程报验表201505-C-施工单位代码-B08-15报审、报验表201505-C-施工单位代码-B07-16检验批质量验收记录其他检验批参照此表修改17分项工程质量验收记录其他分项工程参照此表修改18分部工程质量验收记录其他分部工程参照此表修改19隐蔽工程验收记录20共检通知单21工序交接记录22工程款支付报审表201505-A-施工单位代码-B11-23监理通知回复单201505-A-施工单位代码-B09-24工程临时/最终延期报审表201505-A-施工单位代码-B14-25索赔意向通知书26工程材料、构配件、设备报审表201505-B-施工单位代码-B06-27工程材料、构配件或设备进场清单28工程定位测量放线记录29地基验槽记录30基槽开挖测量记录31周期检定计量器具清单32施工进度计划报审表201505-A-施工单位代码-B12-33费用索赔报审表201505-A-施工单位代码-B13-34施工控制测量成果报验表201505-C-施工单位代码-B05-35工作联系单201505-D-施工单位代码-LX-00136工程变更单201505-D-施工单位代码-BG-00137实施及管理承包商通知回复单回+承包商原通知号38施工日志201505-D-施工单位代码-RZ-日期39施工设备、机具进场报审表201505-A-施工单位代码-B15-40进场设备、机具数量清单41施工进展周报格式201505-D-施工单位代码-ZB-001QQ群发布工程开工令工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）：年月日工程开工报审表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-A-施工单位代码-B02-致：新疆生产建设兵团天盈石油化工股份有限公司新疆昆仑工程监理有限责任公司我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目经理（签字）：项目经理/施工经理（签字）：年月日年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）项目号201505装置/工号施工单位施工开工报告专业工程第页共页开工项目计划开工日期计划完工日期主要工程内容开工前已达到的条件□施工许可证已办理。□施工场地已平整、地面障碍物和有碍施工的地下管线已清除。□施工场地坐标控制点和水准点已确定。□施工人力、机具和设施已进入现场。□施工所需水、电、蒸汽、通讯和道路已具备使用条件。□施工单位采购的设备和材料能满足施工需要。□实施及管理承包商采购的设备和材料能满足施工需要。□建设单位采购的设备和材料能满足施工需要。□施工所需的设计图纸能满足施工需要。□设计图纸已会审确认、设计交底已完成。□施工组织设计已经审定。□施工平面布置、施工进度计划已得到确认。□施工及施工HSE管理组织机构、施工调度和协调制度已建立。建设单位签章：代表:年月日监理签章：代表:年月日实施及管理承包商签章：代表:年月日施工单位章：代表:年月日工程复工报审表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-A-施工单位代码-B03-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司编号为《工程暂停令》所停工的部位(工序)，已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附：证明文件资料施工项目经理部（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目经理（签字）项目经理/施工经理（签字）年月日年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日工程复工令工程名称:天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）致：（施工项目经理部）我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）：年月日施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-A-施工单位代码-B01-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目经理部（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目经理（签字）项目经理/施工经理（签字）：年月日年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日施工组织设计（方案）审核记录表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）方案名称：编制单位：序号审核要点及内容审核意见1编制内容、审批手续是否齐全：是否符合现行法律、法规、标准规范或编制单位技术管理要求等。2编制依据：主要的依据性资料、文件是否有效、齐全等。3工程概况：工程概括、工程特点、工地特征、施工条件等。4施工部署：施工任务划分、施工组织与管理、确定施工顺序、划分施工阶段、明确重点施工目标等。5主要施工程序：施工工序的施工顺序及相互衔接关系是否正确、是否遵循国家基本建设程序、是否有针对性、是否考虑施工安全和质量等。6主要施工方法及技术措施：按照专业根据施工程序分层次依次叙述施工工艺方法、使用机械方法、检验方法，技术要求，合格标准，对其他专业或工序施工的要求，施工成果的保护等。其内容应正确且具有可操作性强，易懂明了等。7施工进度计划及保证措施：是否满足项目总体施工进度计划，是否按照选定的施工方法进行编制，是否有关键工序和控制点保证措施。是否有施工进度的各种保证措施等。要文字和图表结合等。8劳动力管理及需求计划：施工管理人员、作业工人工种、人数及技能要求能否满足项目实施需要。技术工人应具有的资质技能和持证上岗能否满足项目实施要求等。是否有劳动力资源的保证和平衡措施等。要文字和图表结合等。9施工机具计划及保证措施：能否满足项目实施要求，是否有施工机具资源的保证和平衡措施等。要文字和图表结合等。10质量管理及质量保证措施：质量管理目标及其分解、质量保证体系、质量要求、质量控制程序、过程质量控制、质量检查程序等。11职业健康安全管理及保证措施：安全管理目标及其分解、安全保证体系、危险因素的辨识评价和控制措施、安全专项方案、管理制度、保证措施、应急预案应急响应、有效投入等。12环境管理及保证措施：环境管理目标及其分解、环境因素辨识评价和控制措施、管理制度、文明施工和现场标识、应急预案应急响应等。13工程设备、材料管理：采购控制、接报检、仓储管理、发放管理、倒运、现场管理、使用过程控制等。14临时设施规划和施工平面布置：规划原则、生活临设、生产临设、办公临设、临时用水用电、临时道路、测量基点、方格网及方向标识等。15全厂性施工准备工作计划：施工技术准备、施工现场准备、人员进场计划、设备材料采购及进场计划、施工机械进场计划等。16采用的主要法律法规、标准、规程、规范：是否符合现行有效的要求，是否符合合同条款和业主、监理、承包商管理规定等。17其他方面审核人：日期：新疆天盈石油化工阿拉尔年产30万吨乙二醇（一期）实施及管理承包项目业主确认批准页文件名称：文件编号：版次：0审查意见：□确认□批准业主代表签字：年月日本文件为东华科技、业主共同的项目管理文件，与合同不符时，以合同为准。（施工组织设计）施工技术方案会签页（施工组织设计）施工技术方案名称施工单位施工单位（盖章）：批准日期审核日期编制日期会签人员日期实施及管理承包商实施及管理承包商（盖章）：批准日期审核日期HSE经理/HSE工程师日期专业工程师日期会签人员日期修改记录第页共页规定名称施工技术方案编制、审核和实施规定编号ECEC·DM207A09—2010序号章节号修改前修改后修改标记修改原因修改人/日期审核人/日期批准人/日期1说明：修改标记“”用于规定中修改处的标识，表示修改的次数。分包单位资格报审表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号201505-A-施工单位代码-B04-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目经理（签字）项目经理/施工经理（签字）年月日年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）项目号201505特殊工种作业人员登记表装置/工号全厂给排水管道安装工程序号姓名工种证书编号批准日期有效期1车明昌电焊工1309241984090605152齐连树电焊工1309241992062509113孙金良电焊工1309241986012505524王宾焊接与切割T1305251988121107165王会来焊接与切割T1305251987102307176张超电焊工2323021988022456177魏立峰起重机械与指挥QZ130900200G138徐宝森建筑电工冀J012011000648注：附特殊工种作业人员证书的复印件。编制人：日期：年月日编核人：日期：年月日实施及管理承包商审核：HSE经理/专业工程师：日期单位工程竣工验收报审表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-C-施工单位代码-B10-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目经理（签字）项目经理/施工经理（签字）年月日年月日预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日分部工程报验表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-C-施工单位代码-B08-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料施工项目经理部（盖章）实施及管理承包商（盖章）项目技术负责人（签字）：项目经理/施工经理（签字）：年月日年月日验收意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日报审、报验表工程名称：天盈石化30万吨/年乙二醇项目（一期）编号：201505-C-施工单位代码-B07-致：新疆昆仑工程监理有限责任公司我方已完成工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。附：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验