一次性领取表格

附件西安市失业人员就业创业补贴申请汇总表用人单位盖章：年月日申请补贴类型一次性领取失业金□失业人员创业补贴□失业人员安置补贴□职业介绍补贴□姓名性别身份证号户籍地领取失业金信息重新就业、自主创业信息金额就业登记证号开始领失业金时间终止领失业金时间就业困难人员创业补贴创业时间合同开始时间合同终止时间合计金额小写用人单位信息社保编号工商执照就业登记部门初审意见经办人签字失业保险经办审批部门意见经办人签字经办人联系电话负责人签字负责人签字单位名称单位领导签字部门领导签字单位地址（盖章）年月日单位领导签字开户银行（盖章）年月日