简易呼吸器操作评分标准]

二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）科室：姓名：工作年限：职称：得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣1分2.评估：（1）患者有无自主呼吸及呼吸型态，呼吸道是否通畅，有无义齿（2）患者的意识、脉搏、血压等（3）解释操作目的，取得患者合作10未评估扣10分，评估不全一项扣2分；未解释扣4分3.用物准备：简易呼吸器（呼吸囊、呼吸活瓣、患者适宜的面罩、固定带及衔接管），氧气装置、纱布、必要时备手套8少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65分1.将简易呼吸器与氧气（高流量8—10L/min）装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气10一处不符合要求扣1分，管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分2.戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如有义齿取下，给患者取适宜体位8未戴手套扣1分，未清理呼吸道分泌物扣4分3.打开气道：解开患者衣领、腰带，操作者站于患者的头侧，卸下床头栏,双手托起患者下颌，使患者头后仰（必要时用口咽通气管）12一处不符合要求扣2分4.戴面罩：在患者口、鼻部扣紧面罩并用EC手法固定，挤压气囊8使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分5.以每分钟10～12次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊，每次挤压400～600ml（挤压气囊凹陷1／2以上）10挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分，6.观察患者胸廓是否起伏，判断通气量是否合适4一处不符合要求扣4分7.观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善5未观察扣5分8.停止使用后清洁患者口鼻及面部,脱手套2一处不符合要求扣1分9.协助患者取适宜体位，整理床单元和用物；安慰患者，致谢3一处不符合要求扣1分10.洗手1未洗手扣1分9.记录2未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价10分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品5一处不符合要求扣1分2．全过程稳、准、轻、快，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1～2分回答问题5分目的：1.持和增加机体通气量2.纠正威胁生命的低氧血症注意事项：1.保持气道通畅，及时清理分泌物2.使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善3.观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善4.密切观察生命体征、神志、面色等变化5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分