厦门市自主创新产品认定申请表

厦门市自主创新产品认定申请表自主创新产品名称/型号企业法人代码企业法人代表企业登记注册类型企业名称（公章）企业地址（含邮编）联系人及联系方式推荐部门填表日期厦门市科学技术局制二○○八年一月1一、自主创新产品主要情况产品类别技术领域行业领域属于《厦门市自主创新的关键技术和产品指导目录》的名称上年度产品经济效益产品销售量产品销售收入（万元）产品投放市场时间产品出口量产品出口创汇（万美元）产品市场占有率（同类产品排名位次）国际市场：全国市场：省内市场：产品主要用户1、2、3、产品功能及用途产品核心技术或关键技术描述核心技术：关键技术：□拥有自主知识产权□掌握核心技术□突破关键技术项目来源□国家计划□部门计划□省计划□市计划□县市(区)计划□自行开发技术来源（1）□国外技术□国内高校、科研院所技术□自有技术技术来源（2）□863计划项目□科技支撑计划项目□高技术研究项目□新产品计划项目□创新基（资）金项目□火炬计划项目□产学研项目□其它计划下达单位：产品开发形式□合作开发□独立开发□引进消化吸收□其它2技术权益□本单位独立开发，拥有技术全部所有权□本单位与外单位合作开发，联合拥有技术所有权□本单位与外单位合作开发，本单位拥有技术全部所有权□由外单位技术转让，本单位拥有技术全部所有权□由外单位技术许可，本单位拥有技术使用权，但无所有权□本单位与技术所有者或持有者协议合作生产□其它关于技术权益的简要说明：技术创新水平创新性□首创□重大改进□替代进口先进性□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进成熟度□产品样机（样品）□小批量生产□批量（规模）生产鉴定日期组织鉴定单位产品采标情况□国际标准□国外先进标准□国家标准□行业标准□企业标准产品具体执行标准：知识产权拥有情况（包括专利、著作权等知识产权，并含申报国际专利情况）类别名称批准时间批准号专有技术情况自主品牌拥有情况名称注册地注册时间名牌授予部门授予时间产品获奖情况年度获奖类别获奖名称颁奖单位关于技术创新水平的简要说明3产品主要技术性能指标产品第三方检测结果说明检测单位名称：二、申报单位基本情况企业状况企业经济类型（含股比构成）高新技术企业认定情况□国家火炬计划重点高企□市高企企业进入高新区情况□高新区内□高新区外企业进入的特色产业基地名称□国家火炬计划软件产业基地□国家火炬计划钨材料产业基地□国家火炬计划视听通讯产业基地□国家半导体照明工程产业化基地上年度企业经济效益情况企业总资产（万元）企业销售收入（万元）企业上缴税额（万元）企业净利润（万元）企业研发投入（万元）研发投入占销售收入的比重通过质量标准认证情况企业拥有自主知识产权情况企业技术开发机构情况主导、参与制定国家或行业标准情况企业法人代表承诺：特此声明在此申报表中所填内容及附件均属实。若有虚假，本单位愿承担由此产生的一切后果。签名：日期：盖章：市科技主管部门意见：盖章年月日4自主创新产品认定申报材料一览表（各单位可根据实际情况列出具体申报材料清单）申报材料按以下顺序一式三份统一用A4纸普通装订成册。请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，封面均采用普通纸质材料。（一）厦门市自主创新产品认定申请表;（二）单位的法人营业执照复印件，若属中外合资，应提供在工商管理部门注册登记的股权结构;（三）关于产品知识产权权益状况和品牌状况的有效证明文件书。可包括专利证书（发明专利和实用新型专利）、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计登记证书、植物新品种登记证书、版权证书、商标权证书等。涉及多个单位的，应提交与产品技术归属及权限有关的技术转让、许可、授权、合作生产、合作开发的合同或协议。（四）市级以上法定检测单位提供的产品质量性能检测报告。特殊行业产品生产许可证、强制性产品认证证书。（五）产品采用标准证明。（六）经会计师事务所审核过的企业上年度财务报表。（七）其他需提供的材料，包括市级以上查新单位出具的查新报告、获得科技奖励证明、科技成果或新产品新技术鉴定证书、环保达标证明、获得国家或市级部门立项支持的证明、生产规模、产品进入市场的证明材料（销售合同，销售发票）、主要用户报告等有效证明。