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EMS碎石清石系统在肾碎石手术的使用主讲人:主要内容一、EMS碎石清石系统的优势二、EMS系统的组成三、各部件的作用四、器械准备五、手术时EMS操作步骤六、注意事项一、EMS碎石清石系统的优势结合PCNL技术治疗肾脏结石时,利用弹道部分可以将较大或质地特别坚硬的结石击碎,再利用超声部分将碎石粉碎为更小的碎屑。利用超声部分的吸附系统可以实现吸附定位碎石,解决了结石位移的一大难题,在碎石的同时把结石碎屑主动清理出体外,不用再被动地等待排石,大大降低了结石复发的可能。二、EMS系统的组成系统主机压缩机结石收集器脚踏开关负压吸引系统配件EMS碎石清石系统主机结石收集器(作用:超声碎石后收集储存结石)双脚踏开关(US:超声工作、PN:弹道工作、US+PN:联合工作)三、各部件的作用四、器械准备经皮肾镜超声手柄弹道手柄绿色三米管直式连接器侧式连接器探针鞘探针调节器小扳手5号和8号硅胶冒探针:2.0mm、3.3mm联合探针、1.5mm、1.0mm五、手术时EMS操作步骤1.连接台车电源线,打开主机电源,主机自检,面板橙色灯亮起,打开主机面板开关。2.关闭压缩机放气阀门,打开压缩机电源。3.调节主机面板参数:面板参数设置4.放置脚踏与术者脚下。5.连接可调式负压吸引器,调参数:肾:-0.02到-0.04MP输:-0.06MP面板参数超声能量超声工作时间(秒)弹道打击次数弹道能量超声频率弹道频率面板参数设置Vario超声弹道经皮肾/膀胱手术能量:80%能量:100%占空比:80%-100%频率:8-12HZ输尿管手术能量:40%能量:100%占空比:80%-100%频率:5-8HZ联合使用(肾、膀胱手术)能量:80%能量:100%占空比:80%-100%频率:6Hz手术时EMS操作步骤6.医生用专用小扳手安装超声探针(用劲力拧紧)、安装弹道探针7.连接超声手柄、3米管和弹道手柄于主机。8.等待术者穿刺扩张、碎石,术中应术者要求调整负压和水泵水流大小,注意更换生理盐水。9.术后,将结石收集器中结石取出、收集,并清洗干净。10.关闭主机面板电源,关闭主机电源。11.取回脚踏,拆开负压吸引装置。12.压缩机放气。六、注意事项1.气压弹道手柄绝对禁止进水,切勿浸泡。2.气压弹道探针上有且仅有一个回弹冒,注意及时收回。3.双脚踏开关每次手术的时候套一个塑料袋,防止血水溅到上面污染脚踏;脚踏底下垫一块布防滑移动。4.超声手柄与探针必须用小扳手拧紧,不然容易损伤手柄和探针;5.超声手柄连接探针后必须在有水和负压的环境下工作注意事项6.超声手柄工作时要与镜子保持同轴运行,不然易损伤探针;7.准备多一个吸引器,以便及时转换引流,同时,及时更换生理盐水。8.联合使用时弹道频率调为6HZ,将超声探针和弹道探针用探针调节器调节到近似水平状态。9.器械用低温等离子消毒。10.压缩机放气,每天所有手术完毕放一次即可。谢谢!
本文标题:EMS讲解-3
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